魏婷婷

【摘 要】目的：探討在臨床護(hù)理路徑在眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：2016年9月-2018年9月期間在我院眼科進(jìn)行診治的82例白內(nèi)障患者，按照護(hù)理方式的不同劃分為參照組（傳統(tǒng)護(hù)理）及觀察組（臨床護(hù)理路徑），各41例，比較護(hù)理效果。結(jié)果：通過觀察實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的視力均得以恢復(fù)，且對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度為97.56%，均優(yōu)于參照組，兩組差異，（=8.623，P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)白內(nèi)障患者給予帶有針對(duì)性的臨床護(hù)理路徑，可有效改善患者的視力恢復(fù)水平，進(jìn)而提高了整體的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】眼部護(hù)理路徑；白內(nèi)障；應(yīng)用

Application of clinical nursing pathway in ophthalmic cataract patients

Wei Tingting（Department of Ophthalmology， First People's Hospital of Jining City， Shandong Jining 272000）

Abstract：Objective To explore the effect of clinical nursing pathway in nursing of ophthalmic cataract patients.Methods：Eighty-two cataract patients who were treated in the ophthalmology department of our hospital from September to September 2018， 2016 were selected as reference group （traditional nursing） and observation group （clinical nursing pathway） according to different nursing methods， 41 cases each. ， compare the effect of care.Results： after different nursing intervention， the visual acuity of the patients in the observation group was recovered， and the satisfaction degree to the clinical nursing work was 97.56， which was better than that of the reference group. The difference between the two groups was， （X = 8.623 （P < 0. 05）.Conclusion： the clinical nursing path for cataract patients can effectively improve the level of visual recovery and improve the overall nursing satisfaction.

Key words： ocular nursing pathway； cataract； application

【中圖分類號(hào)】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06-00-02

白內(nèi)障在屬于一種極為常見的眼科疾病，且好發(fā)與老年人，因多種因素引起的晶狀體代謝紊亂，而造成玻璃體混濁。臨床多以視力模糊、怕光等為表現(xiàn)，嚴(yán)重可導(dǎo)致失眠。臨床上對(duì)于該疾病的治療方式以手術(shù)治療為主，但術(shù)中患者極易產(chǎn)生一系列的不良情緒，不僅影響了手術(shù)效果，同時(shí)也對(duì)患者的后續(xù)眼部恢復(fù)的好壞也帶來了一定影響。為此，針對(duì)圍術(shù)期給予帶有目的及針對(duì)性的臨床護(hù)理途徑對(duì)于白內(nèi)障患者來講，至關(guān)重要[1]。本文選自2016年9月-2017年9月期間對(duì)我院接受治療的82例白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)研究對(duì)象采取傳統(tǒng)護(hù)理及臨床護(hù)理路徑后的臨床效果進(jìn)行深入研究，具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧分析于2016年9月至2018年9月間在我院眼科接收的82例白內(nèi)障患者納入本次研究中的臨床資料，經(jīng)與患者和家屬雙方溝通后，均同意簽訂知情同意書及獲得的了本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。以上所有患者均經(jīng)臨床有關(guān)檢查明確后，符合白內(nèi)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)。均排除存在其他異常傳染疾病以及近期做過有關(guān)眼部手術(shù)者。結(jié)合本次護(hù)理方式的不同將其分為參照組41例（傳統(tǒng)護(hù)理）和觀察組41例（臨床護(hù)理路徑），其中參照組男性患者28例，女性患者13例，年齡階段在62-78歲，平均年齡階段在（63.21± 2.6）歲；觀察組男性患者26例，女性患者15例，年齡階段在65歲-75歲，平均年齡階段在（66.23±2.5）歲；以上各組的臨床資料進(jìn)行對(duì)比，不存在明顯差異，P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方式

1.21 參照組：對(duì)本組患者均采取傳統(tǒng)護(hù)理方式，如入院宣教、藥物指導(dǎo)、健康宣教以及出院流程指導(dǎo)等常規(guī)指導(dǎo)[2]。

1.22 觀察組：對(duì)本組患者均采取臨床護(hù)理路徑（1）術(shù)前對(duì)患者加強(qiáng)患者對(duì)白內(nèi)障的有關(guān)知識(shí)、手術(shù)目的以及注意事項(xiàng)[3]。（2）通過向家屬了解患者的基本情況，采取主動(dòng)傾聽患者的內(nèi)心想法，來給予對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)[4]。（3）術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況，尤其是眼部情況，觀察是否猶如充血或加結(jié)膜分泌物等不良反應(yīng)情況，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即給與相應(yīng)處理[5]。（4）術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者指導(dǎo)眼部護(hù)理的有關(guān)事項(xiàng)，以減少眼部刺激。（5）結(jié)合患者的恢復(fù)情況，合理制定一套飲食計(jì)劃，康復(fù)期建議多攝取一些富含高纖維的食物，以利于眼部視力的恢復(fù)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組白內(nèi)障患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的視力康復(fù)情況以及患者對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意程度。

1.4 療效判定：兩組白內(nèi)障患者通過發(fā)放調(diào)查問卷的形式，并以百分制來作為對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若分?jǐn)?shù) ≥90分以上則判定為非常滿意；若分?jǐn)?shù)≥70分則判定為一般；若分?jǐn)?shù)<60分以下則判定為不滿意。

1.5 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，百分比為計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）為計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組白內(nèi)障患者經(jīng)干預(yù)后的視力恢復(fù)情況較參照組患者的恢復(fù)情況更為明顯，差異有可比性，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1

2.2 結(jié)果得出，觀察組白內(nèi)障患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度為97.56%，與參照組患者的總護(hù)理滿意度的32（78.05）%更為突出，組間差異，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表2

3 討論

隨著我國(guó)科技發(fā)展迅速，臨床醫(yī)療也得到了飛速的進(jìn)展，促使人們對(duì)臨床護(hù)理模式的要求由單純疾病的護(hù)理模式也逐漸轉(zhuǎn)化為保健意識(shí)，過去護(hù)理方式已無法滿足于患者的所有需求[7]。臨床護(hù)理路徑可作為一種新型模式，全面以“白內(nèi)障”患者為中心，具有規(guī)范化、人性化、科學(xué)化為一體的護(hù)理理念[8]。本文通過對(duì)患者加強(qiáng)白內(nèi)障的相關(guān)疾病知識(shí)與自我眼部護(hù)理技巧等干預(yù)措施，可有效縮短了患者視力恢復(fù)的時(shí)間，進(jìn)而提升了手術(shù)的成功率。本次研究證實(shí)了結(jié)合患者的不同疾病情況來進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，不僅縮短了治療周期，同時(shí)提高了整體的治療效果。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施臨床護(hù)理路徑后獲得的臨床總滿意度為97.56%，與參照組患者獲得的臨床護(hù)理滿意度的78.05差異顯著，這與王東霞，潘健等人在研究報(bào)告中實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為97.78%較高于對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作滿意度的78.25%的結(jié)果基本吻合?？倖栄灾槍?duì)白內(nèi)障患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用效果顯著，值得臨床廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

王淑英，朱艷梅. 臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理路徑在白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，9（05）：131-132.

吉書芳. 臨床護(hù)理路徑在老年白內(nèi)障患者中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（15）：234-235.

王久鳳，劉錦明，劉正聰. 臨床護(hù)理路徑對(duì)改善老年白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理滿意度的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2014，42（11）：1371-1374.

蔡楨，李愛，韓曉琦，高玲玉，劉瑋. 老年白內(nèi)障手術(shù)患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床效果分析[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2017，31（04）：77-78.

鄧惠娟. 臨床護(hù)理路徑實(shí)施在白內(nèi)障患者護(hù)理中的作用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（14）：8-9.

吳春賢. 臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（15）：129-131.

凌梅，尹勇. 臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果研究[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（11）：176-177.

王東霞，潘健，王洪佳. 臨床護(hù)理路徑在改善老年白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理滿意度中的作用研究[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（24）：81-82.