馬靜寧

【摘 要】目的：探討消化不良采用健胃益脾湯治療后的效果。方法：回顧分析2017年3月至2018年9月期間接收的100例消化不良患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各50例，對(duì)照組中采用常規(guī)西藥治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加健胃益脾湯治療，分析不同治療后患者治療療效、復(fù)發(fā)率、癥狀體征積分情況。結(jié)果：在治療總有效率方面，觀察組為96%，明顯多于對(duì)照組80%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；在早飽、噯氣反酸、上腹脹痛等癥狀體征積分方面，觀察組各項(xiàng)治療后評(píng)分降低幅度顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；治療復(fù)發(fā)率方面，觀察組14%比例顯著少于對(duì)照組46%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：消化不良采用健胃益脾湯可以有效的提升治療療效，改善疾病癥狀，降低復(fù)發(fā)率，整體治療效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】消化不良；健胃益脾湯；治療效果

【中圖分類號(hào)】R723.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08-0-02

消化不良屬于常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病之一，一般是由于胃動(dòng)力功能障礙問(wèn)題引發(fā)疾病癥狀，可以分為功能性消化不良與器質(zhì)性消化不良?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛與噯氣等情況，同時(shí)會(huì)河濱有惡心嘔吐與食欲不振等情況。本文回顧分析2017年3月至2018年9月期間接收的100例消化不良患者，分析采用健胃益脾湯治療后患者治療療效、復(fù)發(fā)率、癥狀體征積分情況，內(nèi)容具體如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 回顧分析2017年3月至2018年9月期間接收的100例消化不良患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各50例，其中對(duì)照組內(nèi)男28例，女22例；年齡為23歲至67歲，平均（38.27±4.10）歲；病程從3個(gè)月至13年，平均（7.52±1.39）年；觀察組內(nèi)男26例，女24例；年齡為24歲至69歲，平均（39.45±3.27）歲；病程從3個(gè)月至14年，平均（8.09±2.97）年；兩組患者在基本的年齡、性別以及病程等基本情況沒(méi)有明顯差異，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組中采用常規(guī)西藥治療，多潘立酮每天3次口服用藥，每次10mg；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加健胃益脾湯治療，健胃益脾湯的藥物組成中采用黨參30g，白術(shù)20g，佛手、枳殼、茯苓、神曲、麥芽與石菖蒲等各15g，甘草6g。每天1劑，分為早、中、晚三次水煎口服。治療2周后觀察效果。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 分析不同治療后患者治療療效、復(fù)發(fā)率、癥狀體征積分情況。治療療效分為治愈、顯效、有效、無(wú)效。治愈為治療后患者癥狀與體征情況恢復(fù)正常標(biāo)準(zhǔn)；顯效為治療后癥狀與體征情況有明顯改善，但是沒(méi)有全部達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)；有效為治療后癥狀與體征有改善趨向，但是不明顯；無(wú)效為治療后癥狀與體征情況沒(méi)有改善，甚至嚴(yán)重化。治療總有效率為治愈率、顯效率與有效率等情況。癥狀體征積分主要針對(duì)腹脹、惡心、噯氣、厭食等情況評(píng)估，每項(xiàng)為0至5分，評(píng)分越高代表情況越嚴(yán)重，反之代表情況越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將治療有關(guān)數(shù)據(jù)通過(guò)spss17.0分析，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前后癥狀體征積分評(píng)估結(jié)果

如表1所示，在早飽、噯氣反酸、上腹脹痛等癥狀體征積分方面，觀察組各項(xiàng)治療后評(píng)分降低幅度顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；

2.2 患者治療療效與復(fù)發(fā)率評(píng)估結(jié)果

在治療總有效率方面，觀察組為96%，明顯多于對(duì)照組80%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；治療復(fù)發(fā)率方面，觀察組14%比例顯著少于對(duì)照組46%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討論

中醫(yī)理論中，認(rèn)為消化不良屬于“胃脘痛”、“痞滿”等范疇[1]，一般情志問(wèn)題為疾病發(fā)病主要原因[2]，同時(shí)與肝氣犯胃、中氣不足以及有關(guān)運(yùn)化、升降問(wèn)題異常有關(guān)[3]。運(yùn)用健胃益脾湯治療可以有效的針對(duì)疾病改善癥狀。其中黨參可以發(fā)揮補(bǔ)氣作用；白術(shù)有助于健脾益胃；枳殼有助于行氣寬中；麥芽可以健脾化食和中與疏肝理氣；佛手有助于和胃止痛、疏肝理氣；神曲有助于健脾消食以及理氣祛濕；甘草有助于補(bǔ)脾益氣以及諸藥調(diào)和的功效。

本研究中，觀察組在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上添加健胃益脾湯可以有效的提升治療療效，同時(shí)復(fù)發(fā)率情況更好的受到控制，患者癥狀改善情況好，患者治療后舒適度顯著提升，減少疾病對(duì)患者構(gòu)成的工作、生活影響，患者體驗(yàn)感受更為優(yōu)化，治療依從性更好。尤其是當(dāng)下我國(guó)中藥使用中，各醫(yī)院有對(duì)應(yīng)的藥物加工處理手段，可以幫助患者煎煮藥物，包裝成專業(yè)的袋裝藥物，有利于提升湯劑用藥的便捷，由此提升患者治療依從性，減少自行煎煮藥物帶來(lái)的不便性，讓患者用藥處理有了更多的選擇。要做好中藥湯劑使用健康教育，讓患者對(duì)疾病控制有更多的了解，保持更好的治療配合度，保證日常飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥以及情緒管理各方面的配合，由此保證治療效果的呈現(xiàn)。

綜上所述，消化不良采用健胃益脾湯可以有效的提升治療療效，改善疾病癥狀，降低復(fù)發(fā)率，整體治療效果更為理想。

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