倪 蓉

（南通大學(xué)附屬建湖醫(yī)院，江蘇 鹽城 224700）

快速康復(fù)外科護(hù)理主要是指患者在手術(shù)期的護(hù)理工作，依照有效的醫(yī)學(xué)證明進(jìn)行分析，針對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，可以降低患者的圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)，并且盡可能的減少各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低其自身的痛苦，從而加速其術(shù)后康復(fù)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)過(guò)對(duì)比分析如下，對(duì)照組男性有15例，女性有10例，年齡在30-60歲之間不等，平均年齡為（45.25±2.65）歲；觀察組男性有14例，女性有11例，年齡在31-61歲之間不等，平均年齡為（45.62±2.01）歲。兩組患者之間的基本數(shù)據(jù)和相關(guān)資料均無(wú)任何的差異，但可以實(shí)施對(duì)比分析。

1.2 研究方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)于患者的問(wèn)題，護(hù)理人員要耐心的給予回復(fù)，安定好患者以及家屬的情緒[1]。

觀察組：第一，在進(jìn)行手術(shù)之前，給予患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者實(shí)施有效的健康宣教措施，護(hù)理人員需要告訴患者在進(jìn)行康復(fù)計(jì)劃的每個(gè)階段所需要做的內(nèi)容，此外，也要讓患者仔細(xì)觀察到實(shí)施康復(fù)計(jì)劃的重要性，也因此提升患者的治療依從性?；颊咴谑中g(shù)之前6個(gè)小時(shí)要禁止飲食，在前三個(gè)小時(shí)內(nèi)需要禁止喝水。同時(shí)也要喂患者適量的口服葡萄糖，但護(hù)理人員前期要對(duì)患者進(jìn)行全身的體檢，若是有糖尿病的患者，可以給予一些木糖醇來(lái)代替。在進(jìn)行手術(shù)的前期，要讓患者將自己的膀胱排光，為患者安置尿管和胃管。待手術(shù)完成之后，護(hù)理人員要為患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，為患者選擇持續(xù)性應(yīng)用硬膜外止痛或是止痛藥物等多種治療方案，以此來(lái)為患者達(dá)到緩解的效果，減少手術(shù)創(chuàng)傷帶來(lái)的不良應(yīng)激反應(yīng)[2]。護(hù)理人員也需要告訴患者以及家屬，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)也可以幫助腸道更快的恢復(fù)功能。術(shù)后叮囑患者在術(shù)后的忌口食物，避免患者出現(xiàn)一些不好的并發(fā)癥情況。為患者做良好的健康教育措施，喂患者食用一些流食，若是患者沒(méi)有出現(xiàn)惡習(xí)嘔吐等情況，可以適當(dāng)?shù)姆命c(diǎn)半流食。對(duì)于一些術(shù)后出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)或是不良情緒的患者，護(hù)理人員要做好一個(gè)傾聽(tīng)者的準(zhǔn)備，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給予患者正確的心理指導(dǎo)，幫助患者走出心理障礙，提升患者的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者之間的護(hù)理效果（非常滿(mǎn)意和基本滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意三種形式）和并發(fā)癥出現(xiàn)率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

臨床當(dāng)中所有患者的數(shù)據(jù)和相關(guān)資料等都要應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行，然而2組間對(duì)比中涉及的計(jì)數(shù)型指標(biāo)（）均用n/%表示，卡方檢驗(yàn)；凡是涉及到的計(jì)量型資料（）用（±s）的形式表示，t檢驗(yàn)，以P小于0.05說(shuō)明2組間數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組和觀察組之間的護(hù)理滿(mǎn)意情況

臨床觀察組患者的護(hù)理效果（88%）顯著優(yōu)于高于對(duì)照組（72%），其差異性很顯著，詳情見(jiàn)下面的表格。

表1 對(duì)比2組患者之間的護(hù)理滿(mǎn)意度 [n(%)]

2.2 對(duì)比兩組患者之間的并發(fā)癥情況

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.5%，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為12.1%，通過(guò)數(shù)據(jù)分析可以有效得知，觀察組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率低于對(duì)照組，差異性有價(jià)值。

3 討 論

現(xiàn)如今，在我國(guó)臨床加速康復(fù)的理念當(dāng)中，其主要是提高患者的麻醉效果，做好術(shù)后止痛的措施，以此來(lái)幫助患者更好的恢復(fù)身體功能，同時(shí)也要讓患者能夠盡快的活動(dòng)。面對(duì)手術(shù)期間的護(hù)理，是可以增加患者康復(fù)的重要措施，臨床護(hù)理人員需要以患者為主要的中心標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)。實(shí)施各種護(hù)理技術(shù)，來(lái)仔細(xì)掌握患者內(nèi)心的情緒和身體出現(xiàn)的任何改變。護(hù)理措施的主要功能就是將患者的并發(fā)癥以及病死率降到最低，而這樣的方式，可以顯著的降低患者的住院時(shí)間，減少患者的住院費(fèi)用，在最大限度的應(yīng)用有效的臨床資源衛(wèi)生。護(hù)理人員不僅要時(shí)刻關(guān)注患者的情緒和身體的變化，也要仔細(xì)注意患者的日常飲食等，避免患者或是家屬出現(xiàn)一些不好的情緒，影響到患者的身體康復(fù)進(jìn)度。護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)膸Щ颊咦鲆恍┗顒?dòng)，以此來(lái)調(diào)整患者的情緒，增加患者的康復(fù)效果。給予患者整體的綜合的護(hù)理內(nèi)容，幫助患者盡早的康復(fù)。

綜合得知，對(duì)照組患者的護(hù)理效果低于觀察組，其差異顯著；觀察組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率低于對(duì)照組，差異性有價(jià)值。針對(duì)臨床應(yīng)用腹腔鏡治療結(jié)直腸癌患者給予加速康復(fù)外科護(hù)理，可以有效提升患者的治療效果，降低臨床的并發(fā)癥出現(xiàn)。因此，值得推廣應(yīng)用。