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        “體醫(yī)結(jié)合”理念下中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的課程設(shè)置
        —— 以湖南中醫(yī)藥大學(xué)為例

        2019-04-11 06:21:44泓許周丹丹
        關(guān)鍵詞:體醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)知識(shí)中醫(yī)藥

        祁 芳 張 泓許 明 秦 爽 周丹丹

        (湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院,湖南 長(zhǎng)沙 410208)

        為彌補(bǔ)我國(guó)康復(fù)人才的緊缺,更好地適應(yīng)人口老齡化社會(huì)的到來(lái),2005年經(jīng)國(guó)家教育部批準(zhǔn)在全國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校首次開設(shè)了運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè),2012年正式更名為運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè),截至2017年,我國(guó)共有67所高校開辦了此專業(yè),而中醫(yī)類院校達(dá)10所,占據(jù)比例15%[1]。

        1 背景

        2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的頒布進(jìn)一步顯示了“體醫(yī)結(jié)合”。復(fù)合型人才對(duì)于社會(huì)的重要性,然而由于目前缺乏運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的相關(guān)課程體系和框架,而衛(wèi)生與勞動(dòng)主管部門亦未設(shè)置與該專業(yè)相對(duì)應(yīng)的就業(yè)渠道,導(dǎo)致了運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)在各類高校陸續(xù)開辦的同時(shí)出現(xiàn)了“各自為政”的亂象,其中,課程設(shè)置混亂是主要問(wèn)題之一。湖南中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)經(jīng)國(guó)家教育部批準(zhǔn)后 2015年9月開始招收本科學(xué)生,本著“以社會(huì)需求為導(dǎo)向、以傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)為特色”的原則,在中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的課程設(shè)置方面有以下幾點(diǎn)體會(huì):

        1.1 牢抓基礎(chǔ)課程 作為新興的體育、醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科,運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)要求學(xué)生具備較廣的知識(shí)面。扎實(shí)的解剖學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)是正確評(píng)定和治療的重要保障;而中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的學(xué)生還須對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論有一定的認(rèn)知,這是后續(xù)學(xué)習(xí)特色的中醫(yī)藥康復(fù)必不可少的條件;綜合以上要求,建議課程設(shè)置時(shí)注重《正常人體解剖學(xué)》與《運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)》的學(xué)時(shí)分配并開設(shè)相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程。

        1.2 加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉 良好的身體素質(zhì)是運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的剛需,然而目前絕大多數(shù)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)生均為普通文化生,缺乏鍛煉,體能較差且運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)薄弱。因此在公共體育課的基礎(chǔ)上,還須增開相關(guān)體能訓(xùn)練及體育術(shù)科課程,一方面強(qiáng)化身體素質(zhì),另一方面有助于對(duì)運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)損傷的理解。此外,傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目如太極、導(dǎo)引術(shù)等可作為中醫(yī)院校建設(shè)特色運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的重點(diǎn),基于以上考量,湖南中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)形成了獨(dú)特的“公共體育+專業(yè)體育”課程體系。

        1.3 重視實(shí)踐操作 波士頓大學(xué)相關(guān)專業(yè)課程設(shè)置中,共7門臨床實(shí)習(xí)課程,從大二第二學(xué)期貫穿至大四第二學(xué)期,學(xué)生臨床實(shí)踐課時(shí)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)美國(guó)專業(yè)課程認(rèn)證委員會(huì)所規(guī)定的 800課時(shí)[2],可見該專業(yè)臨床實(shí)踐的重要性。實(shí)踐操作體系共分為三部分:康復(fù)評(píng)定、物理治療和臨床康復(fù),應(yīng)給予足夠的時(shí)間供學(xué)生操作練習(xí);其次,假期的見習(xí)可以幫助學(xué)生提前樹立正確的職業(yè)態(tài)度,初步規(guī)劃職業(yè)方向;最后臨床的實(shí)習(xí)部分,建議時(shí)間不少于40周,且實(shí)習(xí)單位除醫(yī)院外,運(yùn)動(dòng)隊(duì)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健身中心可根據(jù)學(xué)生意愿酌情統(tǒng)一安排時(shí)間。對(duì)于中醫(yī)院校而言,針灸推拿科、中醫(yī)骨傷科等具有傳統(tǒng)康復(fù)特色的科室也是實(shí)習(xí)計(jì)劃中不可或缺的環(huán)節(jié)之一。

        1.4 培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí) 康復(fù)的基本工作模式是團(tuán)隊(duì)工作模式,這一特點(diǎn)在臨床康復(fù)工作中尤為突出,因此在專業(yè)課的課堂上,“病例分組討論”是一種重要的教學(xué)方法,積極選拔和組織學(xué)生團(tuán)隊(duì)參加不同層次(校級(jí)、市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)等)的康復(fù)技能比以達(dá)到“以賽促學(xué)、以賽促教”的目的。中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)還可舉辦、參加團(tuán)體傳統(tǒng)保健體育項(xiàng)目比賽,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),強(qiáng)化身體素質(zhì)。

        1.5 拔高創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力 在運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)開設(shè)初期,以北京體育大學(xué)為代表的高校就已將“產(chǎn)學(xué)研”理念融入人才培養(yǎng)方案中[3],目的在于培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)創(chuàng)新人才,所謂“產(chǎn)學(xué)研”實(shí)質(zhì)上是指依托企業(yè)、大學(xué)和科研院三大基本主體,通過(guò)共同從事科學(xué)研究、市場(chǎng)開發(fā)、咨詢服務(wù)等活動(dòng),以實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、社會(huì)服務(wù)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)進(jìn)步等功能,為此,高校應(yīng)一方面積極尋找平臺(tái),尋求多方(企業(yè)、公司、健身中心等)合作,幫助學(xué)生拓寬就業(yè)選擇,另一方面加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地(校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室、各實(shí)習(xí)單位)建設(shè)和應(yīng)用性課題研究,引導(dǎo)學(xué)生建立將知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)樯a(chǎn)力的意識(shí)。

        1.6 兼顧考職業(yè)資格證的需要 由于目前運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)并沒有與之相對(duì)應(yīng)的職業(yè)資格證可考,而是與康復(fù)治療專業(yè)同考康復(fù)治療師,因此,相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)如《病理學(xué)》《內(nèi)科學(xué)》《外科學(xué)》《作業(yè)治療》《言語(yǔ)治療》等均應(yīng)納入課程設(shè)置中。

        1.7 突出運(yùn)動(dòng)康復(fù)特色 避免同質(zhì)化嚴(yán)重 由于考取康復(fù)治療師證的需要,運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)與康復(fù)治療專業(yè)的人才培養(yǎng)方案不可避免地出現(xiàn)了同質(zhì)化問(wèn)題,如何找準(zhǔn)定位,獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展,是需要我們研究和探索的重要的問(wèn)題。北京體育大學(xué)的王安利教授曾提出:建設(shè)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)課程體系,突出運(yùn)動(dòng)康復(fù)特色是目前為止最好的避免同質(zhì)化的方法。因此各中醫(yī)藥高校利用現(xiàn)有資源,加強(qiáng)與兄弟院校之間的溝通合作,建設(shè)中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)獨(dú)特的課程體系,是避免同質(zhì)化、謀求長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的可靠方法之一。

        2 教學(xué)實(shí)踐

        2.1 課程設(shè)置 經(jīng)過(guò)3年的教學(xué)實(shí)踐,湖南中醫(yī)藥大學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)基本形成了公共基礎(chǔ)知識(shí)(見表1),專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)(見表2)及專業(yè)知識(shí)(見表3) 三大知識(shí)結(jié)構(gòu)模塊:課程總學(xué)分最低要求為165學(xué)分,總課時(shí)2640。其中,公共基礎(chǔ)知識(shí)按照大學(xué)課程設(shè)置的要求為48學(xué)分,專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)分別為56學(xué)分和61學(xué)分。具體分配比例如圖1。

        圖1 各類課程學(xué)分分配圖

        2.1.1 公共基礎(chǔ) 公共基礎(chǔ)知識(shí)包含思想政治、計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)、公共體育等課程,具體設(shè)置如表1。

        表1 公共基礎(chǔ)知識(shí)課程安排

        2.1.2 專業(yè)基礎(chǔ) 專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)包含體育運(yùn)動(dòng)、西醫(yī)和中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)等部分,如表2~3。

        表2 專業(yè)基礎(chǔ)課程

        表3 專業(yè)課程

        2.1.3 實(shí)習(xí)計(jì)劃 除課程設(shè)置外,實(shí)習(xí)計(jì)劃亦是重要的一環(huán),總實(shí)習(xí)時(shí)間為48周,折合為768課時(shí),如圖2。

        圖2 實(shí)習(xí)計(jì)劃

        3 討論

        在“體醫(yī)結(jié)合”理念下,中醫(yī)藥院校開辦運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。“馬王堆導(dǎo)引術(shù)”距今兩千多年,是我國(guó)有記載的最早的健身氣功[4],其功法簡(jiǎn)單易學(xué)易練,醫(yī)療健身的針對(duì)性強(qiáng)。而距今188多年的東漢時(shí)期,我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家華佗在行醫(yī)生涯中便常用體育療法防病治病,堪稱“體醫(yī)結(jié)合”第一人,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥資源是一座寶庫(kù)。因此,各中醫(yī)藥院校充分利用中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)資源,結(jié)合當(dāng)下辦學(xué)背景與條件,建設(shè)特色的中醫(yī)藥院校的運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)課程體系,才能培養(yǎng)符合社會(huì)需要的“體醫(yī)結(jié)合”復(fù)合型人才,更好地建設(shè)“健康中國(guó)”。

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