馮慧

【摘 要】目的：觀察和分析個體化健康管理在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2017年9月到2018年9月期間在本院進(jìn)行診治的其中44例對照組和44例觀察組痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為本次臨床試驗(yàn)研究的觀察與分析對象，對照組的44例患者給予常規(guī)護(hù)理管理，觀察組的44例患者給予個體化健康管理，對比兩組患者護(hù)理前后的VAS疼痛評分、護(hù)理后的癥狀積分和癥狀緩解時間。結(jié)果：從兩組患者的模擬視覺疼痛評分來看，護(hù)理前，觀察組和對照組兩組患者的VAS評分沒有差異，P>0.05;護(hù)理后，觀察組患者的VAS評分比對照組低，P<0.05，存在顯著差異;從兩組患者護(hù)理后的癥狀積分和癥狀緩解時間來看，觀察組患者的癥狀積分為（1.63±0.35）分，比對照組低，癥狀緩解時間為（4.11±0.49）d，比對照組短，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將個體化健康管理應(yīng)用到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床護(hù)理中，可以有效減輕患者的疼痛評分、癥狀積分，顯著縮短患者的癥狀緩解時間，可在臨床上進(jìn)行大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;臨床護(hù)理;個體化健康管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】 R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-290-01

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎疾病當(dāng)中的一個重要類型，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與患者的性別、年齡、痛風(fēng)家族史、高血壓、糖尿病、肥胖、飲酒以及高嘌呤的日常飲食等均有一定的關(guān)系。對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，除了常規(guī)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的對癥治療外，護(hù)理干預(yù)措施也非常重要，有效的護(hù)理干預(yù)能夠明顯改善患者的預(yù)后，健康促進(jìn)患者病情的康復(fù)[1]。本文為探究個體化健康管理的臨床護(hù)理應(yīng)用效果，對2017年9月到2018年9月期間在本院接受治療的88例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與個體化健康管理的應(yīng)用效果作簡要分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年9月到2018年9月期間在本院進(jìn)行診治的其中44例對照組和44例觀察組痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為本次臨床試驗(yàn)研究的觀察與分析對象，在對照組的44例患者當(dāng)中，男30例，女14例，年齡在28-76歲之間，平均年齡為（44.63±4.35）歲，病程在0.5-10年之間，平均病程為（5.64±1.53）年;在觀察組的44例患者當(dāng)中，男31例，女13例，年齡在26-79歲之間，平均年齡為（45.67±4.52）歲，病程在0.5-10年之間，平均病程為（5.62±1.49）年。從患者的性別、年齡、病程等一般資料來看，兩組患者均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合臨床上關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);所有患者結(jié)合臨床癥狀和CT檢查確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者;所有患者均對本次臨床試驗(yàn)研究知情同意;獲得本次醫(yī)院醫(yī)學(xué)研究倫理學(xué)會的批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎且晚期關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形的患者;合并心、肝、腎、腦等重要臟器嚴(yán)重疾病患者;既往精神病史患者;妊娠期和哺乳期患者[2]。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組的44例患者給予常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理的基本內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：一是為患者提供良好舒適、保暖的病房，定期給病房通風(fēng)，控制病房內(nèi)適宜的溫濕度;二是護(hù)理人員要對患者的日常生活進(jìn)行干預(yù)，囑咐患者多喝水，確保每日飲水量不少于2500毫升;三是對患者治療期間的病情狀況進(jìn)行管理，給予患者用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組 觀察組的44例患者給予個體化健康管理，具體的個體化健康管理內(nèi)容如下所示：

1.2.2.1 健康宣教 首先，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者進(jìn)行健康宣教，在患者入院以后，護(hù)理人員需要用通俗易懂的語言向患者解釋痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)疾病的危險因素、治療方法、患者在治療過程當(dāng)中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)等，并根據(jù)患者的個人生活習(xí)慣讓有吸煙史和酗酒史的患者盡可能的戒煙戒酒;對于合并有糖尿病、高血壓、高血脂的患者，需要讓患者充分認(rèn)識到這些疾病對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的影響，強(qiáng)化患者控制血糖、血壓和血脂的意識。

1.2.2.2 飲食干預(yù) 在飲食方面，對于有大量飲酒習(xí)慣的患者，護(hù)理人員盡量讓患者少飲或者直接戒酒，對于合并有糖尿病、高血壓和高血脂的患者，一方面要求患者要遵醫(yī)囑進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的規(guī)律治療，另一方面讓患者改變飲食習(xí)慣，盡量以容易消化的、低鹽、低糖、低脂食物。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察和對比兩組患者護(hù)理前后的VAS疼痛評分、護(hù)理后的癥狀積分及癥狀緩解時間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對文中的所有數(shù)據(jù)采用 SPSS 17.5 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，同時采用 t值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]來表示，采用卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的疼痛評分 從兩組患者的模擬視覺疼痛評分來看，護(hù)理前，觀察組和對照組兩組患者的VAS評分沒有差異，P>0.05;護(hù)理后，觀察組患者的VAS評分比對照組低，P<0.05，存在顯著差異;具體見表1。

2.2 癥狀積分和癥狀緩解時間 從兩組患者護(hù)理后的癥狀積分和癥狀緩解時間來看，觀察組患者的癥狀積分為（1.63±0.35），比對照組低，癥狀緩解時間為（4.11±0.49），比對照組短，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體如表2所示。

3 結(jié)論

綜上所述，將個體化健康管理應(yīng)用到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床護(hù)理中，可以有效減輕患者的疼痛評分、癥狀積分，顯著縮短患者的癥狀緩解時間，可在臨床上進(jìn)行大力推廣應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]王靜.探析個體化護(hù)理在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017，2（11）：159-160.

[2]陳麗萍，王靜蓮.個體化護(hù)理在不同分期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，33（95）：221-222.

[3]王菲.個體化護(hù)理干預(yù)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的生活質(zhì)量及健康狀況的治療效果研究[J].中國醫(yī)刊，2015，50（11）：95-97.

[4]趙世莉.護(hù)理干預(yù)對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)的效果 [J].國際護(hù)理學(xué)雜志 ，2014（6）：1331-1333