周利娜

【摘 要】目的：對社區(qū)高血壓患者的血壓控制情況以及相關(guān)的影響因素進行了分析。方法：選取2017年1～4月舟山市定海區(qū)3個街道6個社區(qū)的高血壓患者共計2000例，通過問卷發(fā)放的方式對其進行身體調(diào)查，同時采用Logistic回歸分析了對患者高血壓控制產(chǎn)生影響的主要因素。結(jié)果：經(jīng)Logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)對高血液患者血液控制產(chǎn)生影響的因素包括飲酒、吸煙、家族史等等。結(jié)論：從目前實際情況來看，社區(qū)高血壓患者的血壓控制尚處于低水平階段，社區(qū)管理部門需結(jié)合血壓控制影響因素提出針對性防范措施，確保社區(qū)群眾身體處于健康水平。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓患者;血壓控制情況;影響因素

【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-221-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1～4月舟山市定海區(qū)3個街道6個社區(qū)的高血壓患者共計2000例作為研究對象，通過問卷發(fā)放的方式對其進行身體調(diào)查。研究對象的納入標準為：符合高血壓臨床診斷標準;具備良好的配合和理解能力;經(jīng)患者同意并簽署同意書。研究排除了孕婦和哺乳期患者。

1.2 方法 由本次研究的調(diào)查人員，對患者進行問卷調(diào)查和身體檢查，了解每個患者的實際情況。問卷調(diào)查的內(nèi)容包括定期測量血壓、合并癥信息、規(guī)律運動、家族病史、病程、現(xiàn)階段基本情況、服藥情況等等。在結(jié)束調(diào)查之后在現(xiàn)場對問卷進行待審核，補充遺漏信息。本次研究共發(fā)放問卷2000份，其中，有效問卷1975份，有效率為98.75%。身體檢查的內(nèi)容包括患者的姓名、身高、性別、腰圍、血壓等，檢查過程中，患者需在房間中靜坐5分鐘，之后開始進行測量，等待2分鐘左右對患者進行二次測量，取兩次測量的平均值進行研究。

1.3 評價指標 在未使用任何藥物的情況下，患者收縮壓在140mmHg以上，舒張壓在90mmHg以上;曾有過高血壓史，目前正在服用降壓藥物，且血壓在90/140mmHg以下，以上兩種情況均被診斷為高血壓。

血壓控制標準：普通高血壓患者需將血壓降至90/140mmHg以下;65歲以上包括65歲的老年人，收縮壓需控制在150mmHg以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對本次研究的相關(guān)參數(shù)進行處理，同時行“t”和卡方檢驗，P<0.05代表差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次問卷調(diào)查，得知社區(qū)高血壓患者的血壓控制影響因素包括吸煙、飲酒、家族史、血壓定期自測等相關(guān)，具體如下表：

3 討論

在醫(yī)療臨床領(lǐng)域中，高血壓屬于一種常見疾病，將會對人體的血腦血管產(chǎn)生直接影響。在當前的社會經(jīng)濟背景下，人們對于高血壓的認知、生活習(xí)慣、飲食和運動習(xí)慣等均會對血壓控制情況產(chǎn)生直接影響，因此，必須要引起人們的高度重視[2]。

經(jīng)本次研究可知，社區(qū)高血壓患者的血壓控制情況與平時的吸煙、飲酒、家族史、血壓定期自測等因素相關(guān)，由此也充分說明了，社區(qū)高血壓患者血壓控制情況是由多種因素共同作用的結(jié)果[3]。

中國地大物博、幅員遼闊，不同地區(qū)的人員對于疾病的認知也會存在較大差別，例如，城市居民和農(nóng)村居民對于高血壓的認識便會存在很大的差別。在本次研究中，所選擇的2000例高血壓患者全部是來自于社區(qū)，歸納了其高血壓控制的影響因素，除生活習(xí)慣如經(jīng)常飲酒、吸煙、家族病史外，還包括以下幾個方面：社區(qū)居民缺乏對高血壓疾病的認識，重視程度較低;高齡的高血壓患者缺乏對事物的認知，在遵醫(yī)意識上較為薄弱;受教育程度也會對社區(qū)高血壓患者的血壓控制情況產(chǎn)生一定影響;社區(qū)健康宣傳工作的開展程度也會影響高血壓患者對于疾病的認知和重視程度，若健康宣傳不到位，則社區(qū)居民對于高血壓的重視程度和認知程度便會大幅度降低，從而在日常的生活、飲食和運動習(xí)慣上，便會出現(xiàn)很多不利于高血壓控制的行為，提升死亡率、致殘率和發(fā)病率[4]。

綜上所述，我國在今后發(fā)展過程中，不管是城市還是鄉(xiāng)村，均應(yīng)提升對高血壓疾病健康知識普及工作的重視程度，提升高血壓患者對于疾病的認知，同時調(diào)整好自己的生活、飲食和作息習(xí)慣，盡可能多的參與體育鍛煉，加強身體素質(zhì)。社區(qū)也要對當前的血壓遠程管理系統(tǒng)進行完善，對居民健康的方案進行規(guī)范化處理，定期普及高血壓健康常識，倡導(dǎo)健康積極的生活方式。若現(xiàn)實條件允許，還可組織社區(qū)群眾參與高血壓疾病預(yù)防研討會，學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病控制常識，共建和諧文明社區(qū)，為社區(qū)高血壓患者的身體健康提供保障[5]。

參考文獻

[1]楊放， 鄒慧蘭， 李勤. 武昌車輛廠社區(qū)老年高血壓患者血壓控制情況及影響因素分析[J]. 中國老年學(xué)雜志， 2016， 26（4）：535-5316.

[2]王增武， 王馨， 王文，等. 中國部分省市社區(qū)高血壓患者血壓控制狀況及影響因素分析[J]. 中華流行病學(xué)雜志， 2012， 33（9）：903-9406.

[3]李芳健， 王增武， 王家驥，等. 廣州市高血壓社區(qū)規(guī)范化管理患者血壓控制狀況及影響因素分析[J]. 中華疾病控制雜志， 2015， 19（3）：222-1225.