張先鳳

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;阿托伐他汀;慢性心功能不全

慢性心功能不全是由多種病因誘發(fā)的心臟泵血能力下降，無(wú)法排出機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)所需血液，以呼吸急促、疲乏、外周水腫等為臨床癥狀，調(diào)查顯示，該項(xiàng)疾病具有極高發(fā)病率，且近年來(lái)呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)，若未及早實(shí)施有效治療，會(huì)對(duì)其生命安全產(chǎn)生一定影響。本次隨機(jī)選擇88例慢性心功能不全患者，實(shí)施藥物聯(lián)合治療，對(duì)其具體治療價(jià)值進(jìn)行研究，現(xiàn)就研究結(jié)果做如下匯總：

1 資料與方法

1.1 一般資料納入本院（2017年04月～2018年08月）接收的慢性心功能不全患者88例進(jìn)行研究，分為2組（隨機(jī)表），即每組樣本數(shù)44例。實(shí)驗(yàn)組：男20例，女24例;年齡27～62（平均44.5±15.5）歲;對(duì)照組：男22例，女22例;年齡28～64（平均46.0±17.0）歲。細(xì)致分析2組（n=88）基礎(chǔ)資料，符合臨床規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)，且P>0.05，具有可比性，家屬均知情，且自愿簽署知情同意書，并上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)，獲得相關(guān)人員審批。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組：厄貝沙坦+阿托伐也?。▏?guó)藥準(zhǔn)字：H20093819;生產(chǎn)企業(yè)：北京嘉林藥業(yè)股份有限公司;）治療，劑量：20毫克/次，1次/天;厄貝沙坦：150毫克/次，1次/天。對(duì)照組：厄貝沙坦（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20100164;生產(chǎn)企業(yè)：楊子江藥業(yè)集團(tuán)（北京海燕藥業(yè)有限公司）;規(guī)格：75毫克治療，劑量：150毫克/次，1次/天。兩組患者治療過(guò)程中根據(jù)其實(shí)際情況對(duì)用藥劑量進(jìn)行調(diào)整，均治療6月。

1.3 分析指標(biāo) 心功能評(píng)估：對(duì)患者心率-HR、左心室射血分?jǐn)?shù)-LVEF、左心室收縮末期內(nèi)徑-LVESD、左心室舒張末期內(nèi)徑LVEDD等實(shí)施評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0，計(jì)量資料（心功能）用t、（x+s）進(jìn)行檢驗(yàn)、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P<0.05）進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

兩組（n=88）心功能評(píng)估，詳見表1。數(shù)據(jù)顯示：P<0.05，且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

慢性心功能不全是由環(huán)境、生活習(xí)慣、肥胖、遺傳等因素誘發(fā)的疾病，且屬于多種心臟疾病的終末階段，一旦心臟排血量無(wú)法滿足機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)所需，便會(huì)伴隨出現(xiàn)各種癥狀及體征，加重對(duì)患者的影響。

厄貝沙坦屬于高選擇性受體拮抗劑，該藥物經(jīng)口服后作用于腎一血管系統(tǒng)，有效舒張血管平滑肌，達(dá)到降低血管外周阻力的目的，但其單一使用治療效果不佳;阿托伐他汀是常見調(diào)脂類藥物，具有抗炎、抗血小板聚集、抗氧化作用，還可以改善心血管內(nèi)皮功能，達(dá)到優(yōu)化心肌組織代謝的目的，且其治療過(guò)程中還可以避免過(guò)量代謝產(chǎn)物對(duì)心肌細(xì)胞的損傷，從而改善心功能，故兩種藥物聯(lián)合使用較單一藥物價(jià)值顯著。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組HR、LWF、LVESD、LWDD等心功能指標(biāo)較對(duì)照組優(yōu)，該研究結(jié)果與劉永紅[1]等研究有一定相似性，其研究中證實(shí)慢性心功能不全患者實(shí)施厄貝沙坦、阿托伐他汀聯(lián)合治療，對(duì)改善心功能有極高價(jià)值，這與本次研究不謀而合，故厄貝沙坦、阿托伐他汀聯(lián)合治療在慢性心功能不全中的價(jià)值得到證實(shí)。

綜合上述，慢性心功能不全患者實(shí)施厄貝沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療的臨床價(jià)值顯著，可明顯改善患者心率、射血分?jǐn)?shù)等心功能水平，值得借鑒。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉永紅厄貝沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療慢性心功能不全患者的臨床效果觀察卟臨床合理用藥雜志，2018，11（32）：1-2.