劉建敏

【摘 要】目的：有針對(duì)性的分析和探究心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策。方法：選取2016年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)我們醫(yī)院收治的心血管疾病患者作為研究對(duì)象，研究對(duì)象一共有100例患者，按照隨機(jī)的方法分成兩個(gè)組，分別是對(duì)照組和觀(guān)察組，其中針對(duì)對(duì)照組采取的是常規(guī)的護(hù)理，而針對(duì)觀(guān)察組患者采取的是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步有針對(duì)性的進(jìn)行心血管內(nèi)科風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防護(hù)理，針對(duì)兩個(gè)組別患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿(mǎn)意程度進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的分析和對(duì)比。結(jié)果：在心血管內(nèi)科護(hù)理的過(guò)程中，有很多方面的風(fēng)險(xiǎn)因素，經(jīng)過(guò)此次研究和分析可以很明顯的看出，觀(guān)察組患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿(mǎn)意程度要比對(duì)照組患者有十分明顯的提升，兩者的比較有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：在具體的臨床實(shí)踐中，針對(duì)心血管內(nèi)科患者在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步有針對(duì)性的對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行改良護(hù)理，能夠有效提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度和護(hù)理效果，使患者的預(yù)后有效提升，這樣的效果十分顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，心血管疾病與其他類(lèi)型的疾病進(jìn)行有針對(duì)性的對(duì)比，它有著十分顯著的突發(fā)性和多變性的特點(diǎn)，通常情況下發(fā)病的時(shí)候來(lái)得特別兇猛。因?yàn)獒t(yī)療工作本身的復(fù)雜性和人體生命科學(xué)領(lǐng)域的未知性，使得心血管疾病護(hù)理過(guò)程中存在著很多方面的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅，針對(duì)這樣的情況，我們這次研究有針對(duì)性的分析和探究心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策，現(xiàn)把相應(yīng)的研究?jī)?nèi)容和結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)我們醫(yī)院收治的心血管疾病患者作為研究對(duì)象，研究對(duì)象一共有100例患者，按照隨機(jī)的方法分成兩個(gè)組，分別是對(duì)照組和觀(guān)察組，兩組各有50例患者。在所有患者中有男患者49例，有女患者51例，他們的年齡范圍在32-82歲之間，他們的平均年齡是59.35歲，患者的疾病類(lèi)型主要包括：有33例患者是風(fēng)濕性心臟病，有27例患者是高血壓伴冠心病，有20例患者是心肌梗死，有15例患者是先天性心臟病，其他心血管疾病患者5例。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組采取的是常規(guī)的護(hù)理，而針對(duì)觀(guān)察組患者采取的是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步有針對(duì)性的進(jìn)行心血管內(nèi)科風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防護(hù)理，針對(duì)心血管內(nèi)科的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并著重針對(duì)相關(guān)特點(diǎn)和病理知識(shí)進(jìn)行有效預(yù)防和相對(duì)應(yīng)的改良。

1.3 采取回顧性分析的方法針對(duì)患者的護(hù)理效果進(jìn)行滿(mǎn)意程度評(píng)分，評(píng)分的內(nèi)容分為三個(gè)等級(jí)，分別是：良好、一般和不滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度是前兩個(gè)等級(jí)之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們這次研究的全部數(shù)據(jù)都選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)其進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用（X±S）表示，采用t檢驗(yàn)，用x2比較分析，用P<0.05代表2者的比較有明顯的差異，具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在心血管內(nèi)科護(hù)理的過(guò)程中，有很多方面的風(fēng)險(xiǎn)因素，在此次研究中，相關(guān)因素影響排名分別是：患者本身、醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院和管理層。經(jīng)過(guò)此次研究和分析，可以很明顯的看出，觀(guān)察組患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿(mǎn)意程度要比對(duì)照組患者有十分明顯的提升，兩者的比較有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

3 討論

3.1 心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析

3.1.1 患者因素

在具體的護(hù)理過(guò)程中，很多患者沒(méi)有嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，對(duì)自身的疾病不夠重視，沒(méi)有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，甚至有些患者沒(méi)有經(jīng)過(guò)同意就擅自外出，加上嘈雜的外部環(huán)境使患者很疲憊，誘發(fā)疾病惡化。很多患者的心理情緒比較負(fù)面，不配合醫(yī)生的治療和護(hù)理工作，誘發(fā)不安全因素。

3.1.2 醫(yī)護(hù)人員因素

心血管內(nèi)科護(hù)理工作十分龐雜，任務(wù)艱巨，很容易產(chǎn)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員通常會(huì)因?yàn)楣ぷ鲏毫薮螅蛘呤制v，而在護(hù)理態(tài)度和護(hù)理質(zhì)量上有待進(jìn)一步提升，有些資歷比較淺的護(hù)理人員，在責(zé)任感和使命感方面不夠強(qiáng)，以及職業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不夠，造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故出現(xiàn)?？剖业谋O(jiān)督不夠到位，在日常護(hù)理巡查中，不能及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并進(jìn)行有效解決。在用藥方面，有時(shí)會(huì)拿錯(cuò)藥或者藥物配比錯(cuò)誤等，導(dǎo)致相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)事故極有可能發(fā)生。

3.1.3 醫(yī)院因素

在心血管內(nèi)科病房的床位、醫(yī)療設(shè)備等一系列相關(guān)方面可能存在不盡如人意的地方，特別是環(huán)境方面比較嘈雜，影響到科室患者的休息，若醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有及時(shí)有效的打掃病房，在地面濕滑的前提下就會(huì)導(dǎo)致摔倒的事故，給患者的心理與生理帶來(lái)嚴(yán)重影響。心血管疾病的治療費(fèi)用特別高，如果護(hù)理人員沒(méi)有及時(shí)有效的把費(fèi)用情況告知患者和家屬，在結(jié)賬的過(guò)程中十分容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

3.2 防范對(duì)策

3.2.1 從根本上有效提升護(hù)理人員的職業(yè)技能和護(hù)理水平

醫(yī)院方面要著重針對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行切實(shí)有效的教育和培訓(xùn)，為其提供更多的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)，通過(guò)考核的方式對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)技能和理論知識(shí)的掌握情況進(jìn)行有效的摸底。護(hù)理人員自身也要逐步增加自身的聽(tīng)課和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和鞏固，努力不斷提升護(hù)理水平。有效提升護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，積極有效宣傳安全意識(shí)和法律意識(shí)，維護(hù)自身的正當(dāng)權(quán)益。

3.2.2 著重加強(qiáng)護(hù)患溝通

有效改善醫(yī)院的護(hù)理環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理人員和患者及家屬的有效溝通，充分尊重患者的各項(xiàng)需求，細(xì)心觀(guān)察患者的病情變化情況，及時(shí)有效的解決患者在生理和心理方面存在的問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行有效的心理護(hù)理，積極培養(yǎng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)護(hù)理人員還要在用藥及診療方面向患者深入細(xì)致的進(jìn)行介紹，費(fèi)用情況也詳細(xì)地告知患者，從根本上有效提升患者和家屬的信任。保證病房安靜與潔凈，營(yíng)造家庭的氛圍。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在具體的臨床實(shí)踐中，針對(duì)心血管內(nèi)科患者在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步有針對(duì)性的對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行改良護(hù)理，能夠有效提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度和護(hù)理效果，使患者的預(yù)后有效提升，這樣的效果十分顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

姜木林. 風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，18（3）：154+156.

張靜. 心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2017，11（5）：321-322.

燕長(zhǎng)花. 如何提高心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量和管理水平[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，07（6）：58-60.