宋曉云

【摘 要】目的：探究精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病感染防控中的應(yīng)用及對家屬滿意度影響。方法：選取2016年6月到2018年6月我院接診的手足口病小兒80例進(jìn)行研究分析，將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組依據(jù)，將患兒均分為實驗組與對照組，每組患兒40例，實驗組患兒采用精細(xì)化護(hù)理模式護(hù)理干預(yù)，對照主組患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患兒的皮疹消退時間、家長滿意度。結(jié)果：實驗組患兒的皮疹消退時間顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患兒的家長滿意度顯著高于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病感染防控中具有較高的應(yīng)用價值，可提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，該種護(hù)理方式值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理；小兒手足口??；家屬滿意度

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

手足口病是一種小兒較為常見的疾病，具有傳染性，發(fā)病因素與小兒免疫力低下有關(guān)，由細(xì)菌、病毒引發(fā)的一種感染性疾病。患兒的臨床表現(xiàn)主要以口腔手足出現(xiàn)皰疹，并伴有發(fā)熱等癥狀為主，以2-10歲之間兒童較為主要發(fā)病人群，存在4d左右的潛伏期，以唾液和呼吸道傳播為主。本文主要探究精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病感染防控中的應(yīng)用及對家屬滿意度影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將80例到我院治療手足口病的小兒作為研究主體，研究選取時間為2016年6月到2018年6月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患兒均分為實驗組40例、對照組40例，實驗組患兒采用精細(xì)化護(hù)理模式護(hù)理干預(yù)，對照主組患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實驗組患兒中，男性患兒為20例，女性患兒為20例，患兒的年齡為1-10歲，平均年齡為（6.28±0.49）歲，對照組患兒中，男性患兒為19例，女性患兒為21例，患兒的年齡為2-10歲，平均年齡為（6.98±0.57）歲，實驗組患兒的性別、年齡等數(shù)據(jù)與對照組相比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)實驗組，患兒采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)：①入院評估，患兒入院后，應(yīng)詢問患兒藥物過敏史，性別，年齡，發(fā)病時間等基本信息，并根據(jù)患兒提供的基本信息，對患兒的臨床癥狀進(jìn)行評估，進(jìn)而為患兒制定針對性護(hù)理計劃。②口腔護(hù)理，由于手足口病患兒口腔內(nèi)會發(fā)生皮疹，應(yīng)在患兒餐前使用生理鹽水對口腔進(jìn)行沖洗，保證口腔清潔，防止細(xì)菌隨食物進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)一步加重細(xì)菌、病毒感染，提高患兒感染程度，患兒餐后應(yīng)注意漱口，將口腔內(nèi)部出現(xiàn)皰疹部位涂抹康復(fù)新液。③飲食護(hù)理，患兒飲食應(yīng)食用易消化的高纖維、高蛋白食物，避免食用生、冷、辛、辣等刺激性食物，護(hù)理人員應(yīng)記錄患兒飲食狀況，為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。④皮膚護(hù)理，患兒入院后，應(yīng)囑患兒家長將指甲剪去防止皮膚搔癢時抓破皮膚，進(jìn)一步加重感染，另外，患兒臀部皮疹發(fā)病較為嚴(yán)重，應(yīng)格外做好臀部皮膚清潔及護(hù)理工作，可防止?jié)€等現(xiàn)象的發(fā)生，涂抹碘甘油可促進(jìn)皮膚愈合。⑤發(fā)熱護(hù)理，若患兒體溫上升程度較高，應(yīng)給予患兒降溫護(hù)理，增加患兒飲水量，可以給予冰袋敷貼等方式進(jìn)行物理降溫，若患兒體溫持續(xù)超過38.5℃，應(yīng)使用布洛芬等藥物進(jìn)行降溫。⑥環(huán)境護(hù)理，因唾液以及呼吸道為主要傳播途徑，應(yīng)切斷傳染源，患兒所處病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒通風(fēng)護(hù)理干預(yù)，為避免交叉感染應(yīng)使用紫外線消毒設(shè)備對病房進(jìn)行消毒處理，每天開窗通風(fēng)時間不得少于2次，每次通風(fēng)時間應(yīng)高于30分鐘，使用消毒液、清潔液等對病房周圍設(shè)施進(jìn)行消毒處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒的皮疹消退時間、家長滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件處理80例小兒手足口病數(shù)據(jù)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示皮疹消退時間，行t檢驗，對比用率（%）的形式表示家長滿意度，行卡方檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的皮疹消退時間對比

實驗組患兒的皮疹消退時間（3.64±0.12）d與對照組相（5.98±1.28）d比顯著較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=11.5116，P=0.0000）。

2.2 實驗組與對照組患兒的家屬滿意度對比

實驗組患兒的家屬滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

手足口病是由腸道病毒71、柯薩奇病毒A16等引起的感染性疾病，主要發(fā)病因素為小兒免疫力低下，具有傳染性，應(yīng)給予手足口病有效治療以及護(hù)理干預(yù)，可減輕患兒的臨床癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)[1]。

精細(xì)化護(hù)理于患兒入院后可給予患兒癥狀進(jìn)行有效評估，制定針對性的護(hù)理計劃，患兒進(jìn)餐前應(yīng)注意口腔清潔，防止細(xì)菌感染，注重對患兒進(jìn)行皮膚護(hù)理，患兒皮膚應(yīng)保持清潔，患兒家屬應(yīng)控制好患兒雙手，防止患兒抓撓皮膚導(dǎo)致皮疹破裂而加重感染，針對發(fā)熱的患兒應(yīng)以物理降溫為主，若患兒溫度持續(xù)過高，則可適當(dāng)使用布洛芬等降溫藥物進(jìn)行治療，患兒日常使用的毛巾、玩具等應(yīng)定期進(jìn)行消毒，通過將其放置于50℃以上的熱水中進(jìn)行高溫消毒，于陽光下進(jìn)行暴曬后方可再次使用，應(yīng)密切監(jiān)測患兒的體溫變化、睡眠質(zhì)量以及飲食狀況，并做好詳細(xì)記錄，為制定下一步治療方案提供相關(guān)依據(jù)。

綜上所述，精細(xì)化護(hù)理可縮短手足口病小兒皮疹消失時間，利于提高家屬護(hù)理滿意度，該種護(hù)理方式值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

李秀英. 精細(xì)化護(hù)理干預(yù)在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的作用分析[J]. 甘肅科技縱橫， 2015， 2（11）：88-90.