張偉

春季，是過敏的高發(fā)季節(jié)，很多人都會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹，癢癢的；或噴嚏不斷，不停地流鼻涕……這些都是身體過敏的信號(hào)，你需要采取措施了。

可選擇的藥物

苯海拉明：該藥被廣泛用于瘙癢性變態(tài)反應(yīng)性疾病，如蕁麻疹、過敏性皮炎等。其常見的不良反應(yīng)是頭暈、嗜睡、倦乏，偶爾會(huì)出現(xiàn)皮疹，長期應(yīng)用（6個(gè)月以上）可致貧血。

撲爾敏：相對(duì)于苯海拉明，其嗜睡、口干等不良反應(yīng)較輕，但小兒服用過量可出現(xiàn)幻覺、煩躁等。前列腺肥大、幽門十二指腸梗塞患者禁用。

開瑞坦：用于治療急慢性過敏性鼻炎及其他過敏性皮膚病。其不良反應(yīng)是個(gè)別患者可出現(xiàn)乏力、口干等表現(xiàn)。

酮替芬：可用于治療過敏性鼻炎、過敏性皮炎。其不良反應(yīng)主要是嗜睡、倦怠，長期服用可增強(qiáng)食欲，進(jìn)而使體重增加。

色甘酸鈉：此藥屬于預(yù)防性抗過敏藥，主要用于預(yù)防過敏性支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性濕疹等疾病。其不良反應(yīng)是可出現(xiàn)咽部和支氣管刺激癥狀，如咳嗽、惡心，甚至誘發(fā)哮喘反復(fù)發(fā)作。因此，服用該藥見效后，需減少給藥次數(shù)并逐漸減量，絕對(duì)不能突然停藥。

皮質(zhì)類固醇：用于變態(tài)反應(yīng)引起的慢性皮膚炎癥、慢性或中度花粉癥等。長期使用可引起皮膚變薄和色素沉著，兒童長期使用影響正常的生長發(fā)育。

過敏性鼻炎的首選——鼻部噴霧

噴霧是治療過敏性鼻炎的首選。經(jīng)特別設(shè)計(jì)的噴霧器可將腎上腺皮質(zhì)激素類，如二丙酸倍氯米松、地塞米松等制成微粒，直接噴到鼻內(nèi)。每次可定量噴出50微克藥物，用量小，可減少激素對(duì)人體的影響，藥物滲透到鼻腔黏膜，起消炎、抗過敏、減輕分泌的作用。一天噴1-2次即可。

還有減少血管充血的藥物，如鼻眼凈、麻黃素滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉等，可以解除鼻塞、改善鼻腔通氣。用藥后10分鐘內(nèi)鼻塞開始緩解，作用維持2～6小時(shí)。不過，此類藥不宜長期使用。

勿把皮膚過敏當(dāng)成癬

很多濕疹患者，因?yàn)樯眢w奇癢而誤認(rèn)為是癬，于是用治腳癬的藥物來搽濕疹患處；蕁麻疹患者，為了更快地消疹，用含激素的軟膏來涂抹患處；皮膚濕疹已經(jīng)有糜爛和滲出，卻仍在涂抹藥膏劑型的藥，這些都是皮膚過敏患者自行用藥的常見誤區(qū)。

濕疹適宜用激素類藥膏治療，如糠酸莫米松乳膏（艾洛松）、皮炎平（含醋酸地塞米松）、醋酸氟輕松（膚輕松乳膏）等。用癬藥水/膏（抗真菌感染藥）治療，反而會(huì)使炎癥、皮損加重，導(dǎo)致病情遷延不愈。而當(dāng)濕疹有滲出時(shí)，要用硼酸溶液進(jìn)行濕敷。

皮膚過敏者應(yīng)盡量選用刺激性小的單方制劑，希望“藥到癢除”是不現(xiàn)實(shí)的。過敏癥狀嚴(yán)重影響睡眠時(shí)，可選用第二代抗組胺藥，可以晚上加服一粒第一代抗過敏藥，既能抗過敏，又有止癢的效果，可以幫助睡眠。