唐乙媚

（陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，陜西 咸陽 712000）

糖尿病是臨床常見的疾病，隨著社會老齡化的加劇，近年來該病具有極高的發(fā)病率，與患者飲食習慣、生活方式等有關。我院于（2016年1月～2018年1月）對收治的52例糖尿病患者給予中醫(yī)護理方案干預，效果滿意，報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2016年1月～2018年1月）收治的104例糖尿病患者為研究對象，所有患者均經臨床檢查確診，將本組患者根據護理方法分為2組，觀察組52例患者給予中醫(yī)護理方案干預，其中男32例，女20例；年齡36～78歲，平均（65.24±4.24）歲；病程3～9年，平均（6.35±1.57）年；對照組52例患者給予常規(guī)護理干預，其中男30例，女22例；年齡35～77歲，平均（64.57±4.11）歲；病程3～10年，平均（6.78±1.17）年；兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。本研究患者及家屬均知情研究，且所選病例經過倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理干預，常規(guī)降糖藥物輔助治療，定期檢測各項生化指標，控制患者日常飲食，心理輔導等，觀察組患者則在對照組的基礎上給予中醫(yī)護理方案干預，方法如下：（1）飲食護理：在常規(guī)飲食控制中，根據癥候分型辯證的進行飲食指導，如氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品，如山藥等；（2）健康指導：給患者做好癥候施護及健康指導；（3）中醫(yī)特色治療護理:內服中藥，并根據患者癥狀及癥候辯證的進行中醫(yī)特色技術操作，如患者肢體麻木疼痛，遵醫(yī)囑進行中藥泡洗、耳穴貼壓等治療。（4）患者自我護理：此外還要叮囑患者實時監(jiān)測血糖及自身狀態(tài)，若發(fā)現異常，需及時告知醫(yī)護人員，然后進行相應調整。兩組患者連續(xù)護理6個月。

1.3 觀察指標及評價標準

對比兩組患者臨床療效和干預前后糖化血紅蛋白（HbA1c）、餐后兩小時血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）。臨床療效：無效：干預后患者2hPG、FPG無任何改善；一般：干預后患者2hPG8.4～10.0mmol/L，FPG7.3～8.3 mmol/L；有效：干預后患者2hPG≤8.3mmol/L，FPG≤7.2mmol/L。

1.4 統(tǒng)計學處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計數資料以n（%）表示，組間療效比較采取x2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，完成組間臨床指標的比較，設P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

兩組患者臨床治療總有效率對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組患者干預前后HbA1c、2hPG、FPG對比

干預前兩組患者HbA1c、2hPG、FPG對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預后兩組患者HbA1c、2hPG、FPG對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者干預前后HbA1c、2hPG、FPG對比[n（ ±s）]

表2 兩組患者干預前后HbA1c、2hPG、FPG對比[n（ ±s）]

項目 時間 觀察組（n=52） 對照組（n=52） t P HbA1c（%） 干預前 8.34±0.23 8.36±0.18 0.4938 0.3113干預后 6.15±0.11 7.09±0.20 29.6969 <0.0001 2hPG（mmol/L） 干預前 12.69±1.07 12.75±1.01 0.2941 0.3847干預后 9.50±0.27 10.58±0.64 11.2118 <0.0001 FPG（mmol/L） 干預前 9.51±0.56 9.50±0.61 0.0871 0.4654干預后 6.50±0.90 7.31±1.03 4.2703 <0.0001

3 討 論

糖尿病是常見的多發(fā)病癥，給患者身體健康造成嚴重威脅，若患者不能及時進行治療，很可能誘發(fā)其他復雜并發(fā)癥。常規(guī)護理中，醫(yī)護人員僅給予患者心理輔導、藥物控制、口頭叮囑等，這只能在一定程度上改善糖尿病癥，降低血糖指標，但在改善并發(fā)癥方面效果并不顯著。中醫(yī)護理方案中，通過飲食護理、健康指導、中醫(yī)特色治療護理、患者自我護理，鞏固患者的臨床治療效果，促進其糖尿病病癥改善。中醫(yī)護理方案是根據患者的癥候進行分型，辯證的進行施護，規(guī)范了疾病中醫(yī)護理，發(fā)揮了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高了糖尿病中醫(yī)臨床療效。本研究結果顯示，觀察組患者臨床治療總有效率、HbA1c、2hPG、FPG明顯優(yōu)于（P＜0.05），說明中醫(yī)護理方案可進一步提高患者療效，改善生化數據指標。

綜上所述，中醫(yī)護理方案在糖尿病患者輔助治療中的臨床應用價值顯著，值得臨床推廣。