陳 瑩

（吉林省四平市第一人民醫(yī)院ICU，吉林 四平 136001）

ICU病房中的患者病情較為危重，病情復(fù)雜，且病情極不穩(wěn)定，隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此需要給予患者積極的治療[1]。在對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行治療時(shí)，多采用侵入性治療措施，以維持患者生命體征的平穩(wěn)， 這對(duì)患者造成一定的損傷，需要給予患者合理的護(hù)理干預(yù)，本文主要研究ICU重癥患者綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年1月-2018年1月期間，在我院ICU收治的重癥患者76例，根據(jù)患者的就診順序?qū)⒒颊叻譃?組，每組38例患者。

實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡為2 4-7 2歲，平均年齡為（64.43±6.11）歲；其中男性患者20例，女性患者18例。

對(duì)照組患者中，年齡為2 5-7 3歲，平均年齡為（65.50±6.16）歲；其中男性患者21例，女性患者17例。

本次研究經(jīng)過我院倫理研究委員會(huì)批準(zhǔn)同意，所有患者均在知情同意下簽訂知情同意書，自愿接受相關(guān)護(hù)理和研究，2組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，方法為：對(duì)患者的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，給予患者對(duì)癥治療。

實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，方法為：①環(huán)境護(hù)理：由于ICU病房中的患者病情較為危重，身體免疫力低下，患者容易出現(xiàn)多種細(xì)菌感染，因此護(hù)理人員要保持病房?jī)?nèi)的環(huán)境干凈衛(wèi)生，使溫度和濕度處于適宜的范圍內(nèi)，并對(duì)病房進(jìn)行定期消毒，以減少細(xì)菌的滋生，防止患者出現(xiàn)感染，使患者有較為干凈舒適的病房接受治療；同時(shí)護(hù)理人員要減少病房周圍的噪音，嚴(yán)格控制探視人數(shù)和探視時(shí)間，使病房周圍的環(huán)境保持安靜。②健康教育和心理護(hù)理：護(hù)理人員要根據(jù)患者的意識(shí)狀態(tài)，及時(shí)的向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)、治療措施和護(hù)理方法。使患者對(duì)疾病和治療具有一定的認(rèn)知，消除患者心中的恐懼感；同時(shí)護(hù)理人員要詳細(xì)了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)于出現(xiàn)負(fù)性心理的患者，護(hù)理人員要使用專業(yè)的知識(shí)，幫助患者舒緩心理，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高其治療依從性。③病情監(jiān)控：護(hù)理人員要定時(shí)對(duì)患者的血壓、呼吸、心率等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄，對(duì)患者出現(xiàn)的不良癥狀進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和救治，盡量的保持患者生命體征平穩(wěn)。④飲食護(hù)理：由于重癥患者的各項(xiàng)功能均會(huì)出現(xiàn)衰退，護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情，給予患者合理的營(yíng)養(yǎng)支持，使患者能夠攝取足夠的能量，以維持生命體征，提高身體素質(zhì)和免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對(duì)2組患者的護(hù)理滿意度使用spss20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。的護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表兩組患者在的護(hù)理滿意度方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.74%（36/38），高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度（71.05%），P＜0.05。如表1：

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，重癥患者的搶救成功率也在不斷提升，患者的生命安全也得到較大的保障[2]。ICU是救治重癥患者的主要場(chǎng)所，在ICU中，可以對(duì)患者的病情進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)測(cè)，并可以對(duì)患者實(shí)施多種搶救治療工作，對(duì)挽救患者的生命具有重要意義[3]。在重癥監(jiān)護(hù)室中對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，多會(huì)對(duì)患者實(shí)施吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持、維持酸堿平衡、水電解質(zhì)平衡和對(duì)癥治療等多種治療方式，其中多種治療方式需要對(duì)患者進(jìn)行插管，插管均屬于侵入性治療，會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成損傷，且患者的身體素質(zhì)和免疫力較差，在治療期間，患者容易出現(xiàn)多種感染，對(duì)患者的機(jī)體造成進(jìn)一步的損傷，對(duì)患者的治療帶來(lái)更大的困難[4]。

經(jīng)臨床研究表明，在對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施治療時(shí)，給予患者合理的護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果[5]。本文對(duì)選取的38例實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，取得了良好的臨床效果，護(hù)理人員定期的對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行清掃和消毒，可以保持病房長(zhǎng)期處于干凈、衛(wèi)生的狀態(tài)，并能減少細(xì)菌的產(chǎn)生，減少了患者出現(xiàn)感染的幾率；給予患者合理的健康指導(dǎo)和心理護(hù)理，能夠使患者對(duì)疾病有足夠的認(rèn)知，同時(shí)消除患者的負(fù)面心理，提高患者的治療依從性；對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)的了解患者的病情發(fā)展；合理的飲食護(hù)理，可以使患者攝取足夠的能量，提高身體素質(zhì)和免疫力，促進(jìn)病情的恢復(fù)。

經(jīng)過本文研究得出，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.74%（36/38），高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度（71.05%），P＜0.05。

綜上所述，ICU重癥患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者的護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。