徐少娜，李 婷，齊曉燕*

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830054）

混合痔瘡是一種在臨床上發(fā)病率較高，且發(fā)生于肛門同一方位齒狀線上下，靜脈曲張形成團塊，內(nèi)外相連、無明顯分界的肛腸類疾病[1]。主要臨床表現(xiàn)為便血及肛門部腫物，有肛門墜脹、異物感物感或疼痛，還伴有局部分泌物或瘙癢[2]。臨床上，目前對混合痔患者采取手術(shù)的方法[3]。對混合痔患者在手術(shù)期實施舒適護理，能夠有效地降低疼痛程度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者滿意度。本文主要分析混合痔患者手術(shù)期實施舒適護理的臨床效果，具體報告如下。

1 資料和實驗

1.1 一般資料

將2017年至2018年這一年內(nèi)入院進行治療的100名患者作為研究的對象。其中男性55名、女性45名，年齡在19歲到75歲之間，平均年齡為（42.4±6.2）歲，病程時間在十年之內(nèi)；患者明確診斷為混合痔瘡并且自愿接受手術(shù)治療，沒有其他重大疾病。將100名患者分為實驗組和對照組，兩組各50名患者。兩組患者其他一般臨床資料差異較?。≒＞0.05），差別沒有統(tǒng)計學意義。對照組和實驗組具有可比性。

1.2 實驗方法

對照組患者入院進行常規(guī)護理，觀察組患者在圍手術(shù)期實施舒適護理，舒適護理具體內(nèi)容如下：

①術(shù)前護理：心理方面：提高患者對手術(shù)的認知率，做到配合手術(shù)要點，并且舒緩患者緊張、不安等不良情緒，提高患者在手術(shù)中的安全感，及時為患者做好心理疏導。囑咐患者及時排空大小便，備皮工作落到實處，對腸道進行清潔。

②術(shù)中護理：護理人員在手術(shù)前幫助患者擺好正確的手術(shù)體位，使其充分暴露手術(shù)部位便于手術(shù)的進行。在臨床上，對于過度緊張進而導致肛門及腹痛不適、血壓升高等問題的病人，護理人員可握住患者的手掌，給予患者一定的鼓勵和支持。

③術(shù)后護理：飲食方面：在手術(shù)后一到兩天內(nèi)只能進半流質(zhì)的食物，兩天以后可正常進食，要多吃新鮮的蔬菜水果，不抽煙不喝酒，以保證大便的通暢。疼痛護理方面：及時對患者進行心理疏導，疏導時主要采用轉(zhuǎn)移注意力的方法幫助患者緩解疼痛，在必要的時候可服用止痛藥予以緩解。并發(fā)癥方面：鼓勵患者手術(shù)后盡早排尿，且可采取物理暗示法、針刺療法等方法刺激患者進行排尿，必要時可放置臨時導尿管，但第二天需要拔除。指導患者每日進行肛門功能鍛煉，每次肛門括約肌先用力收縮再完全松弛，次數(shù)從每日50次開始逐漸遞增到每日200次。囑咐患者調(diào)整心情，做到勞逸結(jié)合，養(yǎng)成按時排便的習慣，并避免長時間的站立、坐立、蹲下。

1.3 觀察指標

分別比較術(shù)后對照組患者和實驗組患者的出血情況、肛緣水腫、尿潴留、排便困難程度、疼痛程度。本文采用評分的方法來表示疼痛程度。無疼痛為0分，劇烈疼痛為10分。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0 軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進行處理，計量資料使用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的住院時間和疼痛程度

實驗組的住院時間低于對照組，且實驗組的疼痛程度優(yōu)于對照組。（P＜0.05）見下表1。

表1 兩組住院時間和疼痛程度對比

2.2 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的情況

實驗組的術(shù)后并發(fā)癥顯著低于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見下表2。

表2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對比

3 討 論

舒適護理是一種主動護理，做到以患者為中心，將責任確認到實處，且加強了基礎的護理操作的護理模式[4]。

對混合痔圍手術(shù)期的患者做好各項護理工作，并指導患者適時正確的飲食以及排便，在一定程度上，減輕患者的疼痛程度和心理壓力，有利于疾病的治療和促進患者身體康復。本文研究表明，對混合痔圍手術(shù)期實施舒適護理，護理人員實時觀察患者的情況，來保證患者能在良好的心理狀態(tài)下接受治療和護理，且有效降低疼痛程度和住院時間，以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，增強護理質(zhì)量和護理滿意度，同時也減輕患者的心理壓力。本文研究說明舒適護理有利于混合痔圍手術(shù)期的患者的恢復，且在混合痔的治療方面值得進一步推廣應用。