于 洋

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

腦血栓作為臨床中較為常見和普遍的腦血管疾病，同時(shí)也是發(fā)病率較高的一種疾病，主要臨床癥狀包括血液黏稠度增高、腦動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈管腔閉塞和狹窄，最終導(dǎo)致了腦梗死情況的出現(xiàn)。針對(duì)上述情況，我院把優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念應(yīng)用到腦血栓疾病的治療和護(hù)理中，最終的護(hù)理效果較為顯著，下面本文將對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓疾病中的具體應(yīng)用做出如下分析。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比分析

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)我院在2016年1月至2017年1月的80例腦血栓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有的患者經(jīng)臨床診斷均符合腦血栓疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)患有精神障礙、肝腎功能障礙的患者進(jìn)行排除。根據(jù)護(hù)理方式的不同分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，40例一組，對(duì)照組中23例為男性患者，17例為女性患者，年齡在33～77歲，平均年齡為（54.23±7.27）歲，病程在2～6年，平均病程為（3.58±0.54）年；觀察組中男性患者為25例，女性患者為15例，年齡在32～78歲，平均年齡為（54.11±7.29）歲，病程在2～5年，平均病程為（3.24±0.50）年。對(duì)兩組患者的性別和年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：予對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，主要包括配合醫(yī)師進(jìn)行基礎(chǔ)性治療，為患者提供一個(gè)安靜、舒適的病房環(huán)境，并對(duì)血壓等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。觀察組患者則對(duì)其采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，具體護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1 心理護(hù)理：由于患者長期在疾病的困擾下，非常容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良心理情緒，此時(shí)，就需護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員需與患者主動(dòng)進(jìn)行溝通和交流，溝通時(shí)態(tài)度要親切，語氣溫和，讓患者愿意把自己心里話告知護(hù)理人員，并逐步消除其不良心理情緒，最終達(dá)到提高治療效果的目的[1]。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理：為了加快患者的康復(fù)，護(hù)理人員還需為患者提供一個(gè)舒適、安靜的病房環(huán)境，可根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)相關(guān)病房進(jìn)行設(shè)立，僅供部分情況特殊的患者使用。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病房進(jìn)行定期的通風(fēng)，確保病房空氣的新鮮，根據(jù)天氣情況對(duì)室內(nèi)的溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)。同時(shí)，還應(yīng)叮囑家屬盡量降低對(duì)患者的探視次數(shù)，以此來確保患者具有足夠的時(shí)間休息[2]。

1.2.3 生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)幫助患者保持較為舒適的體位，告知患者家屬定期為患者翻身和拍背的必要性，并對(duì)具體的操作進(jìn)行指導(dǎo)。此外，還應(yīng)采取相應(yīng)措施，以免發(fā)生患者墜床情況。

1.2.4 飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況對(duì)其制定飲食方案，飲食中應(yīng)含有大量蛋白質(zhì)食物，如豆制品、瘦肉和魚類等，并對(duì)碳水化合物的攝入進(jìn)行嚴(yán)格的控制，同時(shí)減少脂肪食物的攝入[3]。

1.2.5 藥物護(hù)理：腦血栓患者在治療康復(fù)期需要服用大量的藥物，因此，護(hù)理人員應(yīng)把具體的用藥常識(shí)告知患者，并對(duì)患者服用藥物后的反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，如若出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)給予處理，避免危險(xiǎn)事件的發(fā)生。

1.2.6 并發(fā)癥護(hù)理：腦血栓疾病在治療和康復(fù)的過程中往往會(huì)伴隨相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，因此，合理、有效的并發(fā)癥護(hù)理就變得尤為關(guān)鍵。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的有效咳嗽進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，盡量避免呼吸道內(nèi)痰液殘留情況的發(fā)生，必要時(shí)可以采用機(jī)械進(jìn)行通氣。針對(duì)伴有肢體功能障礙的患者，需要注意患肢的擺放，以免發(fā)生痙攣畸形；而針對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，需要定期對(duì)膀胱進(jìn)行沖洗，并對(duì)尿液進(jìn)行尿檢，以免引發(fā)泌尿系統(tǒng)感[4]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的最終治療效果和患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比和分析。其中當(dāng)患者能夠進(jìn)行正常的語言表達(dá)和肢體活動(dòng)，并且相關(guān)臨床癥狀消失，則為顯效；當(dāng)患者肢體肌力改善情況超過Ⅱ級(jí)，能夠進(jìn)行正常的語言表達(dá)，相關(guān)臨床癥狀具有顯著改善，則為有效；當(dāng)患者的臨床癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)，或者加重則為無效。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)，技數(shù)資料用[n（%）]表示，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)用t表示，P＜0.05則代表數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比分析：對(duì)照組和觀察組的臨床治療總有效率分別為75%和95%，與對(duì)照組相比觀察組的臨床治療總有效率具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比分析：對(duì)照組和觀察組的護(hù)理滿意度分別為77.5%和100%，與對(duì)照組相比觀察組的護(hù)理滿意度具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

3 討 論

腦血栓作為臨床中較為常見和普遍的腦血管疾病，動(dòng)脈粥樣硬化、先天性腦動(dòng)脈發(fā)育不足、外傷等是導(dǎo)致該疾病的主要因素。由于該疾病的病情較為復(fù)雜，因此，在治療該疾病時(shí)還需對(duì)其采用合理、有效的護(hù)理方式，以此來確保患者的治療效果和康復(fù)情況。

本次研究，我院提出了對(duì)腦血栓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方式，該種護(hù)理方式主要包括：心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理等，除此之外，還需對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容主要包括：行走訓(xùn)練：護(hù)理人員需要先幫助患者進(jìn)行平底走動(dòng)的訓(xùn)練，當(dāng)達(dá)到一定效果時(shí)可以過渡為樓梯走動(dòng)訓(xùn)練，以此來幫助患者恢復(fù)其關(guān)節(jié)功能。①生活技能訓(xùn)練：主要包括一些基本的生活技能，如吃飯、洗漱和換衣等，以此來慢慢恢復(fù)患者正常的生活自理能力。②上下肢功能的訓(xùn)練：首先對(duì)上肢的擺放進(jìn)行聯(lián)系，下肢的練習(xí)則采用屈曲運(yùn)動(dòng)的方式，并對(duì)四肢的活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，最終達(dá)到主動(dòng)練習(xí)的目的[5]。③本次研究數(shù)據(jù)顯示：對(duì)照組和觀察組的臨床治療總有效率分別為75%和95%，與對(duì)照組相比觀察組的臨床治療總有效率具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）；對(duì)照組和觀察組的護(hù)理滿意度分別為77.5%和100%，與對(duì)照組相比觀察組的護(hù)理滿意度具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

綜上所述，在治療腦血栓疾病時(shí)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)提高患者的臨床治療總有效率和護(hù)理滿意度具有明顯效果，同時(shí)對(duì)患者病情的恢復(fù)也非常有利，該種護(hù)理方式值得在臨床中廣泛的應(yīng)用與推廣。