馬 佳

（沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110164）

老年癡呆癥是一種比較常見(jiàn)的慢性精神性疾病，且多伴有一定程度的認(rèn)知障礙、進(jìn)行性遺忘癥狀，對(duì)患者日常生活及健康造成了極大的影響。近些年來(lái)，隨著社會(huì)人口老齡化趨勢(shì)的不斷加劇，癡呆癥發(fā)病率日益提高，給社會(huì)及家庭造成了極大的壓力。目前，老年癡呆癥發(fā)病機(jī)制尚不清晰，無(wú)法根治，應(yīng)予以延續(xù)性護(hù)理，以此延緩病情，改善患者生活質(zhì)量。為此，本文現(xiàn)對(duì)我院2016年10月至2018年8月收治的60例老年癡呆癥患者予以分組研究，探討延續(xù)性護(hù)理的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)我院收治的60例老年癡呆癥患者予以分組研究，選取時(shí)間為2016年10月至2018年8月，采用隨機(jī)抽簽法均分為參照組與觀察組。參照組中女患者15例，男患者15例；年齡63～81歲，平均為（70.4±3.7）歲。觀察組中女患者16例，男患者14例；年齡62～81歲，平均為（70.1±3.4）歲。統(tǒng)計(jì)分析兩組患者一般資料，無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組30例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即患者出院時(shí)予以常規(guī)健康宣教，說(shuō)明照護(hù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并保持和醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系，從而及時(shí)解決問(wèn)題，為患者提供恰當(dāng)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，觀察組30例患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理，即每個(gè)月保持和患者或者照護(hù)者進(jìn)行1次交流，詢問(wèn)患者狀況，并耐心解答相關(guān)疑問(wèn)，之后根據(jù)患者康復(fù)狀況，制定針對(duì)性照護(hù)方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，同時(shí)檢查患者康復(fù)訓(xùn)練結(jié)果；此外，叮囑照護(hù)者協(xié)助患者予以日常生活能力訓(xùn)練，如洗臉、吃飯、穿衣等。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)分析兩組患者護(hù)理前后簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表（MMSE）評(píng)分及日常生活能力量表（ADL）評(píng)分。①采用簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表（MMSE）評(píng)估患者智能精神狀態(tài)，總分為30分，分值越高，智能精神狀態(tài)越好[1]。②采用日常生活能力量表（ADL）評(píng)估患者日常生活能力，總分為100分，分值越高，生活能力越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在SPSS 22.0軟件中輸入兩組患者的臨床數(shù)據(jù)資料，用百分率形式顯示計(jì)數(shù)資料，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，用形式顯示計(jì)量資料，實(shí)施t值檢驗(yàn)，若P＜0.05，說(shuō)明組間差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后MMSE評(píng)分比較：在MMSE評(píng)分方面，兩組患者護(hù)理前后比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后MMSE評(píng)分比較分）

表1 兩組患者護(hù)理前后MMSE評(píng)分比較分）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組(n=30) 15.7±3.2 19.2±3.8參照組(n=30) 16.0±3.5 19.1±3.4 t值 0.3464 0.1074 P值 0.7302 0.9148

2.2 兩組患者護(hù)理前后ADL評(píng)分比較：在ADL評(píng)分方面，兩組患者護(hù)理前比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組評(píng)分高于參照組，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后ADL評(píng)分比較分）

表2 兩組患者護(hù)理前后ADL評(píng)分比較分）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組(n=30) 40.1±4.6 55.5±5.1參照組(n=30) 40.9±4.1 50.6±5.3 t值 0.7110 3.6488 P值 0.4798 0.0005

3 討 論

老年癡呆癥是一種腦功能退化性障礙性病癥，具有不可逆特點(diǎn)，隨著病情的不斷進(jìn)展，患者生活能力越來(lái)越差。為此，一定要加強(qiáng)護(hù)理工作的展開(kāi)，改善患者智能精神狀態(tài)及日常生活能力。

延續(xù)性護(hù)理是院內(nèi)護(hù)理的一種延伸，通過(guò)對(duì)患者的院外，改善患者社會(huì)功能，提高患者自理能力，調(diào)節(jié)智能精神狀態(tài)，以此取得良好的治療效果。本研究顯示，在MMSE評(píng)分方面，兩組患者護(hù)理前后比較無(wú)顯著差異。在ADL評(píng)分方面，兩組患者護(hù)理前比較無(wú)顯著差異；護(hù)理后，觀察組評(píng)分高于參照組，差異顯著。由此說(shuō)明，通過(guò)實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，能夠在一定程度上改善患者智能精神狀態(tài)，增強(qiáng)患者日常生活能力，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3]基本一致。

綜上所述，老年癡呆癥患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理后，能夠在一定程度上改善患者智能精神狀態(tài)及日常生活能力，具有積極的臨床應(yīng)用與推薦價(jià)值。