李春芳 李秋菊

摘要：幻覺是一種較嚴重的知覺障礙，其感受逼真生動，能引起人的憂傷、驚恐、憤怒、逃避甚至攻擊別人的情緒或行為反應。某高校大三學生，隨同學一起吃飯，飯后不適，回到宿舍吐酒后出現(xiàn)幻覺。學校心理健康中心通過排查，排除毒品，該突發(fā)事件得以妥善處理。云南靠近世界毒品生產(chǎn)基地之一的“金三角”，早在2004年就查獲在校大學生吸收新型毒品，這種“巨大的安全隱患”是當前思想政治教育管理工作者深思、重視和亟待解決的問題。

關(guān)鍵詞：幻覺 大學生 心理問題

中圖分類號：B844 ?文獻標識碼：A ?文章編號：1009-5349（2019）02-0198-02

一、案例簡介（干預過程）

某高校學院黨委副書記早上接到學生宿舍值班人員電話，反映本學院大三學生楊某一個人自言自語，精神極為恐懼。黨委副書記即刻上報學院領導，學院迅速啟動應急機制：一是通知負責心理的輔導員班主任即刻趕往該生宿舍了解詳情;二是通知該生家長趕往學校，了解楊某的家庭成長史;三是即刻上報學校，并聯(lián)系心理健康中心。

事情經(jīng)過：案發(fā)前的晚上，楊某專業(yè)訓練課后與同學約好，到楊某同鄉(xiāng)新開業(yè)餐館老板處吃飯。楊某今日專業(yè)課訓練較多，身體疲累，因是同鄉(xiāng)，不好拒絕。吃飯中途去廁所（室外簡陋茅廁）時，身后飄過一陣涼風，感覺背后有人，轉(zhuǎn)身未見人，頓感身體不適，隨與同學回宿舍，約晚上10：30左右。回宿舍后吐酒，后出現(xiàn)幻覺。宿舍門后出現(xiàn)一長發(fā)女人，臉部不清晰，一直與楊某講話。楊某與其對話，同宿舍無人看見其女，楊某恐懼。楊某生平第一次出現(xiàn)幻覺，整晚楊某在上鋪床上呆坐。宿舍同學陪他到天亮后將情況告知宿舍值班人員。整個訴說過程，楊某一直低著頭，不敢正視班主任，精神恐懼，憂傷，中間哭了幾次才將事情經(jīng)過講完。

班主任將詳細情況上報學院，學院上報學生處與心理健康中心。楊某同意由班主任陪同做心理咨詢，整個咨詢過程，低頭，手不停地扯衣服，精神恐懼。心理健康中心咨詢結(jié)果：一是盡量爭取為楊某做一次完整的心理咨詢，現(xiàn)場只有咨詢師和楊某;二是楊某可能是極度疲勞所致;三是可能誤食毒品。

楊某對班主任非常信任。班主任每天以短信關(guān)心關(guān)愛疏導楊某，同班同學也密切關(guān)注，有情況即刻上報。學校心理健康中心通過排查，排除毒品。一周后，楊某已恢復至正常生活學習中，學院輔導員班主任老師一直跟蹤至該生畢業(yè)。

二、處理措施

（1）得知消息及時上報。黨委副書記得知消息后，及時將楊某幻覺情況上報學院主管領導，主管領導上報學校。

（2）細查楊某心理資料。與心理健康中心取得聯(lián)系，調(diào)取楊某心理測試的詳細資料。結(jié)果顯示，楊某在2013年新生入學的心理測評中正常。查閱學院存檔該生的心理測試結(jié)果正常。

（3）與家人取得聯(lián)系。與楊某家人取得聯(lián)系，了解其家庭情況和成長史。楊某生性懂事，自小學習好，生活自理能力較強。

（4）防護疏導與監(jiān)護工作。班主任每天與楊某電話聯(lián)系，用愛心和耐心關(guān)心著楊某。同寢室的靳某每天與楊某形影不離，照看楊某。輔導員老師與學校心理健康中心保持聯(lián)系，若情緒波動，需要專業(yè)疏導，將及時送至學校心理健康中心。

（5）提交書面報告。處理完全部事情后，學院向?qū)W校學生處管理科提交書面報告，以供存檔備查。

（6）總結(jié)經(jīng)驗教訓?？偨Y(jié)此次事件中的經(jīng)驗和教訓，完善學院安全隱患排查和心理危機預防干預工作機制，加強學生的心理素質(zhì)教育。

三、案例分析

大學生的社會交往活動和自我心理調(diào)適是人生一門必修課程，在交往中如何學會保護自己，學會承受壓力和自我釋壓也是人生的必修課程。本案學生楊某由于得到一定的社會支持和及時的心理疏導，使其及早從幻覺中走出，回到正常的生活學習中。

（1）精神性疾病排查。本案例中，學生楊某在出現(xiàn)幻覺前，與同學關(guān)系相處融洽。上課出勤好，守紀律，性格活潑開朗，是同學眼中的陽光男孩。在與班主任老師的訴說中，思維清晰，根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學原則，該生主客觀世界統(tǒng)一，精神內(nèi)在活動協(xié)調(diào)一致，人格相對完整，有自知力。學校對其進行大學生人格問卷UP1和臨床癥狀自評量表SCL—90心理測評中正常，故排除精神性病問題。

（2）社會支持系統(tǒng)良好。該生在出現(xiàn)幻覺后，與宿舍同學交流，告知班主任，讓其及時得到社會支持、心理支持和心理疏導。

（3）心理關(guān)愛完整。學生楊某與父母關(guān)系很好，楊某幾乎每天都與家里通電話，告知家人其每天的生活學習。

四、干預措施

（1）建立健全學院心理危機預防干預工作體系。學院建立健全學生個體、宿舍、班級、輔導員、學院的五級危機預防教育管理渠道和心理危機干預快速反應通道的暢通，做到學生心理問題及早發(fā)現(xiàn)，及時處理。

（2）加強心理危機預防干預知識的教育與培訓。一方面，通過思想政治教育、形勢與政策課、各種實踐活動、心理健康知識講座等多形式、多渠道進行心理健康教育和生命教育，提高學生的心理危機預防干預知識。另一方面，加強對心理危機干預專業(yè)人員的培訓。另外，加強對教師的心理危機預防干預知識的培訓，增強對學生關(guān)愛生命的教育，從而提高對學生心理危機干預的識別和干預能力。

（3）建立健全學院心理危機排查制度。一方面，將學校心理健康中心使用瑞格心理測評系統(tǒng)對大一、大四學生進行的心理測評結(jié)果分類建檔，對重度適應不良和可能有自殺意念的學生進行重點關(guān)注和持續(xù)跟蹤。另一方面，建立宿舍長、心理委員、班主任、輔導員、學院五級管理監(jiān)管機制，明確班級危機排查對象，做好班級學生心理危機排查對象的工作，同學多關(guān)心，宿舍長早發(fā)現(xiàn)、早反映，班主任、輔導員及時疏導，以建檔、排查、發(fā)現(xiàn)、關(guān)心疏導、上報、記錄、持續(xù)關(guān)注跟蹤的方式做好學生心理健康的預防管理工作。

（4）心理危機排查后的干預工作。對有過幻覺、自殺傾向等異常情況的學生，要建立學院和學校心理健康中心對危機學生的溝通制度。對危機學生進行持續(xù)的跟進和追蹤工作，直至危機學生畢業(yè)，從而幫助學生健康成長。

（5）做好危機排查的保密制度。為更好地關(guān)心幫助學生，遵從“建設最關(guān)愛學生的大學”的辦學理念，對學院班級學生的心理危機排查檔案做好保密制度，由學校心理健康中心以及學院主管心理危機預防干預工作的負責人和危機學生的輔導員掌握情況，嚴禁向無關(guān)人員擴散，做到真正關(guān)心關(guān)愛學生。

五、案例反思

幻覺是一種較嚴重的知覺障礙，其感受逼真生動，能引起人的憂傷、驚恐、憤怒、逃避甚至攻擊別人的情緒或行為反應。學生楊某的感受生動逼真，導致其極為恐懼。其社會支持系統(tǒng)良好，心理關(guān)愛完整，能夠及早從幻覺中走出融入正常的學習生活中?；糜X背后的隱像，總是令人不寒而栗，雖已排除是毒品。然而，當前高校吸食大麻、毒品的學生有之，其中以大麻居多。云南毗鄰緬甸、老撾、越南三國，靠近世界毒品生產(chǎn)基地之一的“金三角”，2004年年初，昆明市公安局禁毒支隊查獲的吸食新型毒品的違法人員中就有在校大學生，這種“巨大的安全隱患”，是當前思想政治教育管理工作者需深思、重視和亟待解決的問題。

做好學生的安全教育和安全隱患排查工作，加強對學生心理健康的教育，需要家庭教育和學校教育共同的配合和努力，需要我們思政工作者以更多的責任心、愛心、細心、關(guān)心、熱心和耐心投入到學生的心理健康教育中，幫助學生健康成長。

參考文獻：

[1]董曉芳.大學生心理健康的現(xiàn)狀與對策研究[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2013（12）：9.

[2]張莎莎.大學生心理健康問題研究[J].山東大學，2011. ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?責任編輯：于蕾