譚玉芹

【摘要】目的 探究心理護理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響。方法 選取2016年2月～2017年2月某院心腦內(nèi)科收治的老年高血壓患者100例作為研究對象，將其隨機均分為兩組，針對對照組采取常規(guī)護理措施，對觀察組則試行心理護理配合臨床醫(yī)療，客觀對比兩組的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的血壓水平、治療依從性等各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采取心理護理干預(yù)配合臨床醫(yī)療可以將老年高血壓患者的血壓水平控制在安全范圍內(nèi)，且患者能夠主動配合治療，縮短治愈時間。

【關(guān)鍵詞】心理護理干預(yù);老年高血壓;治療依從性

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.04..02

近年來，我國人口老齡化問題逐步加重，高血壓發(fā)病率也隨之提高。部分患者由于多方面因素的限制，造成高血壓反復(fù)發(fā)作，生命安全受到威脅，而這與患者是否積極主動配合治療存在緊密聯(lián)系。針對此，本文選取心腦內(nèi)科收治的100例老年高血壓患者進行臨床研究，旨在探析心理護理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性及效果的直接影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月某院心腦內(nèi)科收治的老年高血壓患者100例作為研究對象，將其隨機均分為兩組。經(jīng)過與患者溝通交流及醫(yī)療測驗，確認所有患者均患有不同程度的高血壓疾病。其中，對照組男35例，女15例，年齡51～82歲，平均年齡65歲，病程1～12年，平均病程5.2年;觀察組男37例，女13例，年齡49～88歲，平均年齡55歲，病程1.5～13年，平均病程6.1年，兩組患者在性別比例、年齡分化及病程區(qū)間等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 試驗策略

針對對照組采取心腦內(nèi)科常規(guī)護理措施，由醫(yī)護人員密切觀察患者在入院期間的血壓變化情況，督促患者及家屬遵守醫(yī)囑按時按劑量服藥，定期到病房巡查走訪。觀察組在常規(guī)臨床治療的基礎(chǔ)上，試行心理護理干預(yù)，醫(yī)護人員定時與患者及家屬進行溝通，并制定有針對性的心理干預(yù)預(yù)案，及時向患者及家屬普及高血壓相關(guān)醫(yī)療常識，及時消除患者的負面情緒，且在溝通過程中站在患者的角度考慮問題，語氣溫和、態(tài)度和藹，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。同時，按照患者的病情下藥，叮囑其注意飲食，定期做好血壓監(jiān)測。

1.3 評價等級劃分

記錄兩組患者在接受醫(yī)療護理后的收縮壓和舒張壓，將患者的治療依從性分為優(yōu)、良、中、差四個等級，將血壓控制情況、患者生活規(guī)律性、患者及家屬對高血壓疾病常識的認知及并發(fā)癥發(fā)病概率作為衡量臨床綜合治療效果的四個方向。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組高血壓患者收縮壓與舒張壓對比

接受醫(yī)療護理后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為（128.6±9.0）mmHg和（80.4±10.1）mmHg，而對照組患者的收縮壓和舒張壓分別為（147.6±12.8）mmHg和（93.8±13.2）mmHg，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 患者治療依從性對比

通過縱向?qū)Ρ龋扇⌒睦碜o理干預(yù)的觀察組患者的治療依從性數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組高血壓患者治療依從性數(shù)據(jù)結(jié)果如下：觀察組患者共50例，按照治療依從性等級劃分，優(yōu)：41例;良：6例;中：3例;差：0例。對照組患者共50例，按照治療依從性等級劃分：優(yōu)：26例，x2=8.31;良：12例，x2=10.71;中：7例，x2=9.28;差：5例，x2=6.33。

2.3 綜合治療效果對比

觀察組患者能夠?qū)⒀獕嚎刂圃谡Ｋ降睦龜?shù)為49例，占總例數(shù)的98.0%;所有患者都能自行護理生活，對高血壓疾病臨床常識有所掌握的例數(shù)為47例，占比94.0%;僅有3例出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥，約為6.0%;而對照組患者能夠?qū)⒀獕嚎刂圃谡Ｋ降睦龜?shù)為31例，占總例數(shù)62.0%;僅有34例能夠獨立生活，占比68.0%;30例對高血壓疾病臨床常識有所了解;共有18例出現(xiàn)不同程度的高血壓并發(fā)癥，所占比例高達36.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

基于高血壓可能誘發(fā)諸多并發(fā)癥，所以患者及家屬應(yīng)格外引起重視，需長期遵照醫(yī)囑進行服藥，而事實上，僅有部分患者能夠常年如一日的堅持服用控制血壓藥物，這使得高血壓疾病的死亡率居高不下。針對此，在臨床治療的過程中采取心理護理，能夠讓患者積極主動配合醫(yī)護人員的工作，在短期內(nèi)提升治療效果。

參考文獻

[1]王 燕.心理護理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（25）.

本文編輯：劉欣悅