亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        潛陽封髓丹合桂枝茯苓丸加味治療頑固性痤瘡36例

        2019-03-19 04:48:45劉亞峰李曉良陳超武李琳娜陳興城李松林莫雨平
        廣西中醫(yī)藥 2019年4期
        關鍵詞:陰寒潛陽陰火

        劉亞峰,李曉良,陳超武,李琳娜,胡 薇,陳興城,李松林,莫雨平

        (深圳市第三人民醫(yī)院,廣東 深圳 518114)

        痤瘡是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)主要為局部皮膚紅腫,有膿頭、炎性丘疹及大小不等的硬結狀或囊腫樣皮損,多個皮膚毛囊可同時受累而發(fā)病。硬結囊腫可呈現(xiàn)暗紅色或為紫紅色,病情緩解時囊腫變小而不消失,其皮膚病變可在原位反復發(fā)作[1]。若病患反復發(fā)作不愈,遺留疤痕,形成堅硬的結節(jié)或囊腫,即為頑固性痤瘡。頑固性痤瘡反復發(fā)作不愈,頑固難解,嚴重影響患者身心健康。

        中醫(yī)稱痤瘡為“肺風粉刺”“面皰”“酒刺”等,觀古籍對于痤瘡的認識,認為濕、郁、熱為其核心病機。觀其治療大多遵循清熱、化濕、解郁之法,而以清熱法居多。筆者在痤瘡治療中,發(fā)現(xiàn)并非所有的痤瘡均為實火宜清之證,其間頗雜諸多陰寒內(nèi)盛、陰火上沖之虛火證,而運用鄭欽安之陰火理論選用潛陽封髓丹聯(lián)合桂枝茯苓丸治療,取得了較好的療效?,F(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2018年5月至2019年3月于我院中醫(yī)科門診就診的頑固性痤瘡患者,共納入36例,其中男15例,女21例,年齡15~35(23.59±1.69)歲,病程12~36(17.23±2.13)個月。

        1.2 診斷標準 參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中關于痤瘡的診斷標準:多發(fā)于面部,以丘疹、膿皰、結節(jié)、有時可擠出白色碎米樣粉汁為特征,可形成硬結性囊腫。中醫(yī)辨證分型屬陰寒內(nèi)盛型,表現(xiàn)為神疲乏力,少氣懶言,畏寒肢冷,口干少飲,或欲飲冷水,便溏或干結,舌淡苔白、脈細弱或沉細等癥狀。

        1.3 納入標準 ①年齡15~35歲;②所有病例符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》中痤瘡診斷標準;辨證分型屬于陰寒內(nèi)盛型;③患者知情同意。

        1.4 排除標準 ①經(jīng)其他清熱類中藥或西藥治療效果不明顯者;②排除其他皮膚疾患;③無嚴重全身疾患。

        1.5 治療方法 予中藥潛陽封髓丹合桂枝茯苓丸加味治療,具體方藥:制附片15 g(先煎40 min),砂仁10 g,炙甘草10 g,醋龜板20 g,桂枝10 g,茯苓15 g,皂角刺10 g,牡丹皮 10 g,桃仁 10 g,赤芍10 g,生牡蠣20 g,鹽黃柏5 g,醋鱉甲10 g;便秘明顯者加酒大黃6 g,女性患者伴隨痛經(jīng)者加蟲10 g,結節(jié)囊腫堅硬者加炮山甲6 g。每日1劑,水煎300 ml,分兩次口服,治療1個月。所有患者在接受中藥口服期間不同時服用其他藥物。

        1.6 療效標準[2]治愈:皮膚損害消退,自覺癥狀消失。好轉:自覺癥狀明顯減輕,皮損消退30%以上。無效:皮損及癥狀均無變化或消退不足30%??傆行?治愈率+好轉率。

        2 結 果

        36例患者經(jīng)治療,治愈14例,好轉21例,無效1例,總有效率為97.2%。

        3 討 論

        中醫(yī)古籍對痤瘡一病多有記載,《素問·生氣通天論》云:“勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤?!憋L、寒之邪郁于皮膚肌表,經(jīng)絡閉阻不通,則皮脂凝滯而成痤瘡。又云:“汗出見濕,乃成痤疿?!焙钩鲋螅砝泶蜷_,營衛(wèi)不和,抵御外邪能力下降,濕邪易侵入毛孔腠理,濕聚為患,則發(fā)為痤瘡?!锻饪茊⑿份d:“婦女面生窠瘺作癢,名曰粉花瘡。乃肺受風熱或絞面感風,致生粉刺,蓋受濕熱也。”肺經(jīng)血熱,郁滯不通,則發(fā)為痤瘡。然表現(xiàn)于上之熱,并非全然屬陽,亦有下焦陰寒,龍雷之火不安其宅、上奔之真熱假寒一證。

        鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌た藏越狻罚?]云:“天一生水,在人身為腎,一點真陽,含于二陰之中,居于至陰之地,乃人立命之根,真種子也。諸書稱為真陽……真陽二字,一名相火,一名命門火,一名龍雷火,一名無根火,一名陰火,一名虛火。發(fā)而為病,一名元氣不納,一名元陽外越,一名真火沸騰,一名腎氣不納,一名氣不歸源,一名孤陽上浮,一名虛火上沖,種種名目,皆指坎中之一陽也?!标幓甬a(chǎn)生的本質(zhì),為腎中之真陽不能安守其位,騰躍于外而生諸般病癥。此火為離位之火,與真陽同出而異名,可隨真陽之升浮沉降、氣機變化周流全身,一旦身體有元氣不足之處,則乘虛而入,發(fā)散于外。陰火雖來源于真陽,卻不能正常歸位,無根之火上炎則為病。以此觀患者諸癥,患者素體不足,兼久服清熱之劑,戕害陽氣,致陰寒內(nèi)盛,陰寒盛則水寒不養(yǎng)龍,陰火上竄,而見痤瘡、潰瘍、手足汗出諸癥。《醫(yī)理真?zhèn)鳌た藏越狻酚性疲骸八⒁环?,龍亦盛一分。水高一尺,龍亦高一尺。”寒則氣血不暢,濕瘀由生,而見結節(jié)諸癥。是方以潛陽封髓丹安龍火之宅,使陰火得歸其位,以桂枝、茯苓、牡蠣、皂角刺、鱉甲、炮山甲等品以通絡化瘀。桂枝茯苓丸一方,源自《金匱要略·婦人妊娠病篇》。原方治“婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害”。在后世應用中,凡癥瘕結節(jié),瘀血阻絡之患,用此方均可收效。痤瘡日久,局部絡脈瘀阻,包塊硬結形成,是以潛陽丹聯(lián)合祛瘀之桂枝茯苓丸方為合拍。全方祛瘀散結,納氣潛陽,共奏活血散瘀、納氣潛陽、導龍入海之功,故而痤瘡自平。

        潛陽丹、封髓丹源于鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌?。凡陰寒?nèi)盛,真火不安于宅,上竄發(fā)為陰火之癥,運用潛陽一法,可潛鎮(zhèn)陰火,使真龍歸其宅位。潛陽丹方:西砂仁一兩,姜汁炒附子八錢,龜板二錢,甘草五錢。“按潛陽丹一方,乃納氣歸腎之法也。夫西砂辛溫,能宣中宮一切陰邪,又能納氣歸腎。附子辛熱,能補坎中真陽,真陽為君火之種,補真火即是壯君火也。況龜板一物,堅硬,得水之精氣而生,有通陰助陽之力,世人以利水滋陰曰之,悖其功也。佐以甘草補中,有伏火互根之妙,故曰潛陽?!保?]方中附子為坎中補火之第一要藥,力能啟下焦之生陽,辟下焦之徑路;砂仁開中焦之壅塞,為陽氣下潛開中焦之門;龜板吸納浮越之陽氣,甘草補土以伏火,諸藥合用而奏潛陽之功。封髓丹(組成:黃柏、砂仁、甘草)一方,鄭氏亦解釋為納氣歸腎之法,上、中、下并補之方。鄭欽安認為黃柏味苦入心,稟天冬寒水之氣而入腎,色黃而入脾,一味而具三才之象,能調(diào)陰陽之升降,調(diào)和水火之樞紐。黃柏與甘草合用,苦甘能化陰。砂仁與甘草共用,力能辛甘化陽。共奏陰陽合化,水火既濟之功。潛陽與封髓合用,則龍火得安其宅,陰火歸其本位,從根本上切中病機。從臨床觀察來看,陰寒內(nèi)盛、虛火上沖諸癥,如牙疼、咳嗽、咽痛、頭目腫脹、咳嗽等,均可運用潛陽丹及封髓丹加減化裁治療。其治療核心在于從根本上調(diào)和水火陰陽。

        按照鄭欽安分析陰火產(chǎn)生的原因,總結《醫(yī)理真?zhèn)鳌放c《醫(yī)法圓通》兩書的規(guī)律,主要有:①久病與素稟不足之人,這類患者多陽氣受損,陽損陰盛致虛陽外越;②藥誤或苦寒過度,如“服克伐宣散太過之人”,陽氣受損,陰盛陽衰,虛陽外越。其辨證眼目,鄭欽安早已指出:“余考究多年,用藥有一點真機,與眾不同。無論一切上、中、下部諸病,不問男、婦、老、幼,但見舌青,滿口津液,脈息無神,其人安靜,唇口淡白,口不渴,即渴而喜熱飲,二便自利者,即外現(xiàn)大熱、身疼、頭痛、目腫、口瘡,一切諸癥,一概不究,用藥專在這先天立極真種子上治之,百發(fā)百中?!迸R證之時,需四診合參,辨清陰陽,治病必求于本,方可取得理想之療效。

        猜你喜歡
        陰寒潛陽陰火
        我該如何去找到我
        陰寒體質(zhì)化痰除濕需補陽溫陽
        韓景波運用潛陽入寐湯治療不寐經(jīng)驗總結
        李杲陰火理論研究探析*
        潛陽丹加半夏湯對無創(chuàng)通氣的AECOPD伴呼衰患者下丘腦垂體腎上腺軸影響的研究
        淺析“陰火”
        冬日風物
        齊魯周刊(2018年2期)2018-01-20 18:11:36
        小心梅長蘇的“陰寒”
        李杲“陰火”學說之我見
        林家坤陰火理論在慢性腎衰竭疾病中的應用
        熟女中文字幕一区二区三区| 日本一区二区国产高清在线播放 | 日本一区三区三区在线观看| 青青河边草免费在线看的视频| 熟女一区二区中文字幕 | 精品成在人线av无码免费看| 国产又爽又大又黄a片| 白又丰满大屁股bbbbb| 又色又爽又黄又硬的视频免费观看| 成人看片黄a免费看那个网址 | 免费观看国产短视频的方法| 无码av天天av天天爽| 久久午夜福利无码1000合集| 欧美最猛黑人xxxx黑人猛交| 狠狠人妻久久久久久综合蜜桃| 97精品超碰一区二区三区| 人妻少妇精品无码专区动漫| 国产精品_国产精品_k频道| 国产av一区二区精品久久凹凸| 日本a在线免费观看| 欧美一级视频在线| 在线亚洲精品国产成人二区| 中文字幕人妻少妇精品| 一二三四在线观看韩国视频 | 一二三四在线观看视频韩国| 中文字幕乱码在线人妻| 丰满人妻久久中文字幕| 久久人人爽av亚洲精品| 中国内射xxxx6981少妇| 人人做人人妻人人精| 久久久久久中文字幕有精品 | a级毛片无码久久精品免费| 在线观看视频亚洲| 性一交一乱一伦一视频一二三区| 午夜国产在线精彩自拍视频| 日韩精品一区二区三区影音视频 | 久久久久久AV无码成人| 日韩少妇人妻一区二区| av天堂手机免费在线| 午夜福利理论片在线观看播放 | 在线看片免费人成视频电影|