阮婷婷

【摘要】目的： 探討協(xié)同護(hù)理模式對(duì)血液透析患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響。方法： 選取2016年3月至2017年10月于我院行血液透析的92例患者作為此次研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理手段差異將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各46例，分別給予常規(guī)護(hù)理與協(xié)同護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后自護(hù)能力和生活質(zhì)量的變化。結(jié)果： 干預(yù)前，兩組自護(hù)能力及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組自護(hù)理能力與生活質(zhì)量評(píng)分均有所提高，且上升幅度遠(yuǎn)大于對(duì)照組，差異對(duì)比有意義（P<0.05）。結(jié)論： 協(xié)同護(hù)理模式的實(shí)施能夠有效提高血液透析患者自我護(hù)理能力，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】協(xié)同護(hù)理模式;血液透析;自我護(hù)理能力;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-163-02

臨床中對(duì)終末期腎病患者進(jìn)行治療時(shí)，大多會(huì)采用血液透析的方式，然而隨著慢性腎臟并患病率的升高，研究發(fā)現(xiàn)[1]，血透患者往往受病情影響，自我護(hù)理能力較差，嚴(yán)重影響到其生活質(zhì)量。因此，臨床針對(duì)血透患者在進(jìn)行治療的同時(shí)，如何通過(guò)有效的護(hù)理模式最大程度地提高患者的生活質(zhì)量是臨床工作的關(guān)鍵。協(xié)同護(hù)理模式作為一種新型護(hù)理模式，是根據(jù)Orem自理理論提出[2]，近年來(lái)在臨床應(yīng)用取得滿意效果，本研究試圖為46例血透患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式，觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病例資料均來(lái)源于我院2016年3月至2017年10月中收治的92例血透患者，按照護(hù)理方法的不同將其分為對(duì)照組與觀察組各46例，對(duì)照組：男性28例，女性18例，年齡35～69歲，平均（52.11±6.82）歲，透析時(shí)間2～12年，平均（7.12±3.08）年;觀察組：男性30例，女性16例，年齡36～71歲，平均（53.06±6.54）歲，透析時(shí)間1～10年，平均（5.98±3.24）年。所有患者神志清楚，自愿參與本研究;排除合并嚴(yán)重心肝腎等臟器功能不全的患者[4]，本研究經(jīng)過(guò)倫理協(xié)會(huì)審核批準(zhǔn)。收集兩組患者的臨床資料，所得數(shù)據(jù)對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式，具體如下：（1）護(hù)士職責(zé)：①主動(dòng)與患者溝通，了解患者疾病知識(shí)掌握程度、心理狀況，給予針對(duì)性疏導(dǎo)，讓患者明確協(xié)詳情見(jiàn)表1。

3討論

近年來(lái)隨著血液透析人數(shù)的不斷增加，透析過(guò)程中存在的較多問(wèn)題越來(lái)越受到社會(huì)各界的關(guān)注，多項(xiàng)研究表明[5]，長(zhǎng)期血液透析患者受多種因素影響自我護(hù)理能力較低，成為阻礙治療進(jìn)展，影響療效的關(guān)鍵點(diǎn)。因此，為血液透析患者采取一套有效的護(hù)理則成為重中之重。

協(xié)同護(hù)理模式是近十年間在國(guó)外得到了廣泛的應(yīng)用和研究的一種開(kāi)放性護(hù)理模式，其主要強(qiáng)調(diào)患者及家屬的自我管理、自我護(hù)理，主張護(hù)士、患者、家屬三方集體協(xié)作，本研究對(duì)比協(xié)同護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示：干預(yù)前，兩組自護(hù)能力及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組自護(hù)理能力與生活質(zhì)量評(píng)分均有所提高，且上升幅度遠(yuǎn)大于對(duì)照組，差異對(duì)比有意義（P<0.05），證實(shí)協(xié)同護(hù)理模式在血液透析患者中的有效性與可行性。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理模式對(duì)血液透析患者起到良好的正面影響，有效提高其自我護(hù)理能力，同時(shí)也能調(diào)動(dòng)患者積極性，進(jìn)而改善生存質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王新歌，樊少磊，韓晗等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)血液透析患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志，2013，48（3）：207-209.

[2]黃芳.協(xié)同護(hù)理在血液灌流與血液透析治療尿毒癥伴皮膚瘙癢病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（7）：63-64.

[3]賀銀春.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對(duì)血液透析患者生活質(zhì)量及其自我護(hù)理能力的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（20）：2808-2810.

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