郝原城 邱君

【摘要】目的：探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏與甲硝唑藥膜聯(lián)合治療牙周病的臨床效果。方法：選取2017年12月-2018年6月我院64例牙周病患者為研究對象，依據(jù)治療方案不同分為兩組，對照組用甲硝唑藥膜，觀察組用甲硝唑藥膜聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，對比兩種方案實施情況。結(jié)果：治療后，兩組所得PD、PLI、AL、SBI數(shù)值低于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸米諾環(huán)素軟膏與甲硝唑藥膜聯(lián)合治療牙周病的臨床效果顯著，各項指標(biāo)得到改善，提高治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸米諾環(huán)素軟膏;甲硝唑藥膜;牙周病;臨床效果

【中圖分類號】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-069-02

牙周病為常見臨床疾病，指的是牙周組織的病癥，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的主要原因為牙周組織受到長期感染所致，難以根治，易反復(fù)性發(fā)作，會導(dǎo)致患者口腔功能降低，生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)及時為其對癥治療，方案的選擇成為了關(guān)鍵所在，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏與甲硝唑藥膜聯(lián)合治療牙周病的臨床效果。報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年12月-2018年6月我院64例牙周病患者為研究對象，依據(jù)治療方案不同分為兩組，每組患者例數(shù)為32例，其中，對照組中18例男性患者，14例女性患者，21-65歲的年齡范圍，（45.22±1.35）歲的平均年齡，疾病類型：11例牙齦炎者、15例牙周炎者、6例牙周膿腫者;觀察組中19例男性患者，13例女性患者，21-66歲的年齡范圍，（45.23±1.36）歲的平均年齡，疾病類型：12例牙齦炎者、13例牙周炎者、7例牙周膿腫者。兩組在年齡、疾病類型、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患者均需要滿足《臨床牙周病學(xué)》中關(guān)于牙周病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者;排除精神疾病者。

1.2方法

對照組用甲硝唑藥膜，對患者的患牙進(jìn)行清潔，將根面弄平整，對牙周袋進(jìn)行沖洗，完成操作后，依據(jù)患者牙周袋的深度，選用牙科鑷夾夾住太康海恩藥液有限公司提供國藥準(zhǔn)字為H41023628的甲硝唑藥膜，直接將甲硝唑藥膜敷在患者牙周袋的底部，每隔一天用藥一次，連續(xù)用藥兩個月時間。

觀察組用甲硝唑藥膜聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，甲硝唑藥膜的用法用量與對照組保持一致，在此之前，選用濃度0.02%的氯已定對患者牙周袋進(jìn)行沖洗，完成操作后，往牙周袋中注入0.05ml的鹽酸米諾環(huán)素軟膏（日本SunstarINC生產(chǎn)，注冊證號：H20100244），將患者牙周袋完全充盈，使用藥物后的半小時內(nèi)，禁止飲食;每周為患者用藥一次，連續(xù)用藥兩個月時間。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后牙周探診深度（PD）、菌斑指數(shù)（PLI）、附著喪失（AL）、齦溝出血指數(shù)（SBI）情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將研究中的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，然后輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（x±s）表示，檢驗用t值，計數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計學(xué)比較意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后PD、PLI、AL、SBI數(shù)值情況

治療后，兩組所得PD、PLI、AL、SBI數(shù)值低于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3討論

牙周病作為典型口腔科疾病，也是創(chuàng)傷性咬合、牙石、菌斑所導(dǎo)致，臨床癥狀主要為牙齦出血、形成牙周袋、牙齦炎癥等，早期的癥狀不顯著，人們的關(guān)注度較低，隨著病情惡化，患者的咀嚼能力會逐漸喪失，還會影響飲食和發(fā)音，負(fù)面影響非常大，應(yīng)重視[4]。

通過對該疾病的研究，隨著我國醫(yī)療水平的提升，治療方案有許多種，如何為患者選用治療方案成為了新的問題所在;鹽酸米諾環(huán)素軟膏作為常用的緩解劑，主要成分為鹽酸米諾環(huán)素，能對肺炎桿菌、葡萄球菌、克雷桿菌等有著良好的滅殺效果，該藥物還能對膠原酶活性進(jìn)行抑制，進(jìn)而降低牙周袋的形成概率，對牙周膜成纖維細(xì)胞繁殖和增加有著良好促進(jìn)效果，患牙得到穩(wěn)定，牙周組織再生加快;甲硝唑藥膜擁有對阿米巴原蟲氧化原反應(yīng)進(jìn)行抑制，對細(xì)菌脫氧核糖酸合成進(jìn)行抑制，進(jìn)而達(dá)到抑制細(xì)菌繁殖、生長，直至死亡的效果;這兩種方案進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，有著良好互補(bǔ)作用，應(yīng)用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，鹽酸米諾環(huán)素軟膏與甲硝唑藥膜聯(lián)合治療牙周病的臨床效果顯著，各項指標(biāo)得到改善，提高治療效果，鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑藥膜值得牙周病患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王萃萃.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑藥膜治療牙周病的臨床觀察[J].北方藥學(xué)，2015，12（10）：63-63.

[2]李永紅.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑藥膜治療牙周病的療效和安全性研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（21）：93-93.

[3]顧蓉蓉.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑藥膜治療牙周病的療效和安全性研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（24）：93-93.

[4]舒娥，鄢梨，劉炳華.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑藥膜治療牙周病的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（22）：4243-4244.

[5]張紅艷，胡迎新，崔粲，等.甲硝唑藥膜聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周病的臨床療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（4）：746-749.