江敏俊
經(jīng)常有些心肌缺血或者短暫的心動過速的患者,醫(yī)生會給他們開一些抗抑郁的藥物。醫(yī)生可沒有開錯藥哦,這種病癥確實不是心臟病,而是一種叫做“驚恐發(fā)作”的心理疾病。
這種心理疾病屬于焦慮障礙。病人們往往正在做一些很平常的事情,比如看書、聊天等,突然出現(xiàn)強烈的恐懼感,感覺心臟劇烈跳動,或者胸悶到無法呼吸,甚至出現(xiàn)大汗淋漓或手腳冰涼,感覺自己心臟一定出了大問題,需要馬上得到急救。這種發(fā)作,通常持續(xù)時間不會很久,短則幾分鐘,最長不會超過半小時。
因為這個疾病的“突發(fā)突止”“毫無預兆”的臨床特點,讓患者在每次發(fā)作間期都惴惴不安,反復擔憂,甚至影響患者的睡眠、飲食、出行、大小便等日常社會生活,出現(xiàn)嚴重的“預期焦慮”。
由于一次又一次的急性發(fā)作,患者總是覺得自己心臟有很大的問題,很容易被誤解為“心臟病”。
應對這種心理疾病,最重要的是正視問題,勇敢面對。發(fā)作時,嘗試減慢呼吸,深呼吸,放松四肢,并且給自己積極的心理暗示:“這些感覺又來了,我能面對它,我的身體曾經(jīng)經(jīng)歷過這些感覺,它會好起來的,別擔心,深呼吸,我能戰(zhàn)勝它?!眳⒓右恍@恐障礙的互助小組,從其他康復的組員那里獲得經(jīng)驗和支持,學會坦然面對。從專業(yè)心理治療師那里學習一些放松的心理技巧,糾正錯誤認知,改變不良行為。對于發(fā)作比較頻繁的患者,藥物治療是必要的選擇??挂钟羲幬铩⑿┝挎?zhèn)靜安眠藥物,都有很好的抗驚恐作用,減少預期焦慮,減少發(fā)作頻率,改善睡眠質(zhì)量。
需要注意的是,通過服藥獲得康復的驚恐障礙患者,切不可快速停藥,停藥會引起撤藥反應,甚至疾病的反跳和加重。