進(jìn)行詳細(xì)解讀。抗抑郁藥物是當(dāng)前治療各種抑郁障礙的主要手段，能快速有效解除抑郁情緒以及伴隨的焦慮、軀體不適和自殺念頭等，有效率達(dá)60%～80%。由于對(duì)抗抑郁藥物的認(rèn)識(shí)不足，在接受抗抑郁治療時(shí)，患者和家屬有許多的顧忌，甚至是“偏見”。偏見一：抑郁癥就是“想多了”有些家屬和患者對(duì)抗抑郁藥物很排斥，認(rèn)為抑郁癥就是“想多了”，不需要通過藥物治療。常聽到家屬對(duì)抑郁癥患者說的一句話就是：“你努力不要東想西想的，自然會(huì)好了?！笔聦?shí)上，抑郁癥患者是無法控制自己想法的，與努不

點(diǎn)?？啤Ｔ撛旱?span id="cwecwm0" class="hl">抗抑郁藥種類齊全，使用頻繁，在?？浦袠O具代表性。本文對(duì)其近5年抗抑郁藥的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，預(yù)測(cè)抗抑郁藥使用的發(fā)展趨勢(shì)，為臨床合理用藥提供參考。1 資料與方法1.1 數(shù)據(jù)來源查閱我院HIS系統(tǒng)中2016～2020年抗抑郁藥品的使用數(shù)據(jù)，包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量以及銷售金額等。1.2 方法采用限定日劑量(DDD)、用藥頻度(DDDs)、年增長(zhǎng)率、銷售金額、限定日費(fèi)用(DDC)及排序比(B/A)等作為分析指標(biāo)。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用Exc

病還須心藥醫(yī)，抗抑郁藥會(huì)讓人變傻，不能吃藥，吃了也沒用，只要注意避免刺激修身養(yǎng)性就好了。其實(shí)和正常的情緒波動(dòng)不同，抑郁癥患者的大腦影像掃描中會(huì)顯示出異常的狀態(tài)，其腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)失衡，臨床中所使用的抗抑郁藥也多基于此而研制的，因此大多數(shù)的抑郁癥是可以通過藥物得到滿意療效的。許多人都擔(dān)心一旦服用抗抑郁藥就永遠(yuǎn)停不了。實(shí)際上，抗抑郁治療有相應(yīng)的治療療程，應(yīng)足劑量足療程治療。首次發(fā)作的抑郁患者，急性治療期在8～12 周，鞏固治療期不少于4～9 個(gè)月，并需要

陳福新抗抑郁藥會(huì)加重焦慮嗎一位女士在服用醫(yī)生開的抗抑郁藥后，頭昏、思睡、疲乏無力、肌肉微微抽動(dòng)、口干、惡心欲吐。這讓她心煩意亂，更加緊張著急。醫(yī)生是不是用錯(cuò)藥，為什么抗抑郁藥會(huì)加重焦慮呢？在臨床工作中，的確有患者服用抗抑郁藥后會(huì)出現(xiàn)癥狀不見減輕，反而更加難受的現(xiàn)象，這是因?yàn)橐钟舭Y患者常常伴有焦慮癥狀，都希望服藥后馬上減輕病情。但幾乎所有的抗抑郁藥都有一定的副作用，藥物的副作用往往在服藥后很快就會(huì)出現(xiàn)，而藥物的治療作用則來得較為緩慢，一般2～3周才會(huì)逐漸顯效

為抑郁癥，使用抗抑郁藥治療后，情緒已經(jīng)恢復(fù)如初。癥狀緩解后征得醫(yī)生同意，王阿姨開始停用所服藥物。但是停藥還沒到一周，王阿姨就出現(xiàn)了當(dāng)初曾經(jīng)出現(xiàn)過的一系列癥狀，比如出現(xiàn)了坐立不安的情況，有時(shí)渾身莫名地出汗，還出現(xiàn)了很久不見的失眠。王阿姨擔(dān)心抗抑郁藥有依賴性，藥一停就有不良反應(yīng)，還懷疑自己的病是不是因?yàn)橥Ｋ幎鴱?fù)發(fā)了。通過互聯(lián)網(wǎng)用藥咨詢，藥師詳細(xì)地解答后，王阿姨緊張的心情才放松下來。原來王阿姨出現(xiàn)的這些癥狀都與“停藥反應(yīng)”有關(guān)。什么是停藥反應(yīng)？“停藥反應(yīng) ”指不

并研究了新型的抗抑郁燈具的設(shè)計(jì)與應(yīng)用。[關(guān)鍵詞]新型智能;抗抑郁;光療燈;設(shè)計(jì)與應(yīng)用[中圖分類號(hào)]O433 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]2095–6487（2022）01–00–03[Abstract]Depression is a kind of mental illness. Among the current methods of preventing and treating depression， phototherapy is attract

物治療包括更換抗抑郁藥或多種抗抑郁藥聯(lián)合使用，物理治療包括電休克療法和經(jīng)顱磁刺激療法，但是這些療法通常效果不佳或有明顯的副作用。臨床常用的麻醉劑氯胺酮因其對(duì)難治性抑郁癥具有快速持久抗抑郁效果而備受關(guān)注[6]，由此推動(dòng)麻醉藥抗抑郁的研究。隨后研究人員在基礎(chǔ)和臨床實(shí)驗(yàn)中相繼發(fā)現(xiàn)丙泊酚、異氟烷、一氧化二氮等常見麻醉藥品也具有抗抑郁效果[7-9]。麻醉藥的抗抑郁療效和作用機(jī)制值得廣泛關(guān)注和進(jìn)一步探究，本文就以上常見麻醉藥物抗抑郁相關(guān)研究進(jìn)行綜述。1 氯胺酮1.1

療法結(jié)合起來。抗抑郁藥物是當(dāng)前治療各種抑郁癥的主要藥物，是治療抑郁癥的重要手段，抗抑郁藥能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體等癥狀，有效率為60%。隨著新型抗抑郁藥的不斷問世，臨床在治療抑郁癥用藥方面有了更多的選擇，實(shí)現(xiàn)合理的個(gè)體化給藥，必須考慮抑郁癥患者的臨床特點(diǎn)、軀體因素等;根據(jù)抗抑郁藥的療效及治療特點(diǎn)，提高患者對(duì)治療的依從性，減少藥物不良反應(yīng)?；颊咭话闳狈I(yè)知識(shí)，如果不聽醫(yī)生的勸告，擅自用藥，可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤用藥，這樣不僅不利于治療，反而會(huì)危害

服藥以及患者對(duì)抗抑郁藥常見的疑問進(jìn)行解答說明。抑郁癥真的要服藥嗎？抑郁癥的發(fā)病原因較多，涉及生物、心理和社會(huì)等多方面因素。社會(huì)和客觀環(huán)境的變化，個(gè)人身體狀況的變化等可造成精神壓力、心理創(chuàng)傷或不愉快的情感體驗(yàn)，這些都可能成為抑郁癥的發(fā)病原因，其中導(dǎo)致抑郁癥的生物因素愈來愈凸顯。有些人認(rèn)為，抑郁癥可以自行緩解，沒有必要吃藥。事實(shí)上，抗抑郁藥物直接作用于大腦，通過改變神經(jīng)遞質(zhì)的水平來改善神經(jīng)功能異常，幫助緩解患者情緒低落的狀態(tài)，以及伴隨的焦慮、緊張情緒、抑郁癥發(fā)

。臨床上常用的抗抑郁藥多由化學(xué)合成，普遍存在副作用大、起效緩慢、療效差等問題。傳統(tǒng)中藥在治療抑郁癥等精神類疾病上具有獨(dú)特的治療經(jīng)驗(yàn)，因此為開發(fā)尋找具有療效好、副作用小的抗抑郁藥提供了可能。本文基于近期不同的抗抑郁中藥研究，重點(diǎn)關(guān)注臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中抗抑郁中藥的作用機(jī)理，針對(duì)單味及復(fù)方中藥的抗抑郁機(jī)理進(jìn)行梳理概括，為中藥在抑郁癥臨床治療及基礎(chǔ)研究提供一定的參考依據(jù)。[關(guān)鍵詞]抑郁癥;中藥;機(jī)制;抗抑郁[中圖分類號(hào)] R277.7? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼

郁金石油醚部位抗抑郁藥效，通過強(qiáng)迫游泳等行為學(xué)指標(biāo)以及拮抗利血平實(shí)驗(yàn)結(jié)果，評(píng)價(jià)溫郁金各濃度組抗抑郁作用，觀察不同濃度溫郁金石油醚部位對(duì)抑郁小鼠的抗抑郁作用。在強(qiáng)迫游泳實(shí)驗(yàn)和懸尾實(shí)驗(yàn)中，中、高濃度的溫郁金均能顯著減少小鼠的不動(dòng)時(shí)間（P<0.05或P<0.01）;在糖水偏好實(shí)驗(yàn)中，溫郁金的中、高濃度顯著地增加糖水偏好值（P<0.01）;在拮抗利血平實(shí)驗(yàn)中，中、高濃度的溫郁金均能顯著地拮抗利血平所誘導(dǎo)的小鼠眼瞼下垂（P<0.01）和運(yùn)動(dòng)不能現(xiàn)象。結(jié)果表明：溫郁金

檳榔十三味丸;抗抑郁;中醫(yī)藥;蒙醫(yī)藥;對(duì)比;理論;機(jī)制Abstract Mongolian medicine and Chinese medicine have different understanding of depression.Mongolian medicine thinks that the depression is caused by the preponderance of Heyi，and the treatment of depre

應(yīng)當(dāng)重視梔子在抗抑郁方面的研究。本文就梔子及其有效成分的抗抑郁藥理作用及其作用機(jī)制，綜述如下。1 檢索方法本文在中國(guó)知網(wǎng)中，以“梔子O R 京尼平O R 西紅花苷”A N D“抑郁”為檢索詞；在w e b o f sc ien c e、P u bm e d、google sc hola r 中以“G a rd enia O R G eni p o s i d e O R G eni p ing O R cr o c in”A N D“d e p r e-s

1.引言抗抑郁藥物在慢性疼痛治療中發(fā)揮舉足輕重的作用。對(duì)于神經(jīng)病理性疼痛病人，三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)和5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)為一線治療推薦藥物，而選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)和安非他酮通常為三線治療藥物。各種抗抑郁藥被推薦用于纖維肌痛治療，美國(guó)FDA已批準(zhǔn)度洛西汀用于慢性肌肉骨骼疼痛的治療。對(duì)于患有抑郁的慢性疼痛病人，應(yīng)用抗抑郁藥治療疼痛的同時(shí)，應(yīng)關(guān)注這些抗抑郁藥與自殺意念和行為(Suicidal ideati

苷（QYS）的抗抑郁活性。方法：60只大鼠分為對(duì)照組、模型組、QYS低中高劑量組，氟西汀作為陽性對(duì)照組。首先進(jìn)行10d社會(huì)挫敗應(yīng)激，第5天開始灌胃給藥，然后測(cè)試糖水偏愛、曠場(chǎng)、驚跳反射和前脈沖抑制等行為。結(jié)果：與模型組相比，QYS和氟西汀能顯著抑制應(yīng)激8 d的糖水偏愛下降，曠場(chǎng)試驗(yàn)大鼠自主活動(dòng)性和不動(dòng)時(shí)間沒有顯著變化，而QYS高劑量組和陽性對(duì)照組能增加大鼠僵直時(shí)間；大鼠驚跳反射和前脈沖抑制沒有顯著變化，而QYS高劑量組能顯著降低大鼠105dB驚跳反射幅值；

究培元解郁方的抗抑郁作用以及對(duì)色氨酸（TRY）犬尿氨酸（KYN）代謝的調(diào)節(jié)機(jī)制。方法：建立氫化可的松大鼠抑郁模型，以蔗糖消耗反映大鼠的抑郁狀態(tài)，采用高效液相質(zhì)譜聯(lián)用（HPLCMS/MS）技術(shù)檢測(cè)腦組織KYN、TRY、喹啉酸（QUIN）、犬尿烯酸（KA）含量，實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)測(cè)定肝組織中色氨酸2，3雙加氧酶（TDO）mRNA表達(dá)水平和腦組織海馬中吲哚胺2，3雙加氧酶（IDO）、5HT1A的mRNA表達(dá)。結(jié)果：造模21 d后，大鼠對(duì)蔗糖的偏好降低，KYN

初步認(rèn)識(shí)肉豆蔻抗抑郁作用的物質(zhì)基礎(chǔ)。方法：利用GC-MS法對(duì)肉豆蔻揮發(fā)油β-CD包合物進(jìn)行化學(xué)成分檢測(cè)以及對(duì)慢性溫和不可預(yù)知應(yīng)激抑郁模型給藥組的大鼠血清、大腦進(jìn)行生物樣本分析。結(jié)果：在肉豆蔻揮發(fā)油β-CD包合物中共指認(rèn)30種化合物，在慢性溫和不可預(yù)知應(yīng)激抑郁模型給藥組大鼠的血清中指認(rèn)了α-蒎烯（à-Pinene、á-pinene）、α-水芹烯（α-Phellandrene）、-萜烯（-Terpinene）、4-萜烯醇（Terpinen-4-ol）、黃樟醚（

在懷孕期間服用抗抑郁藥，可能會(huì)增加她們所生孩子患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員對(duì)2001年至2011年間瑞典人的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中共涉及超過25萬名居住在斯德哥爾摩的少年兒童。結(jié)果顯示，8342個(gè)兒童的母親，懷孕期間曾服用過抗抑郁藥，所生孩子中有4.1%被診斷出患了自閉癥。相比而言。超過1.2萬人的母親盡管有精神病史但并未在懷孕期間服用抗抑郁藥，這些人的孩子中僅有2.9%的兒童患上自閉癥。這項(xiàng)發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的研究提醒，雖然現(xiàn)有研究表示，抗抑郁藥可能會(huì)

陳福新人體對(duì)抗抑郁藥物一般不會(huì)產(chǎn)生依賴，抗抑郁藥主要用于對(duì)抑郁癥的治療，抗抑郁藥物不論是三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥，還是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等，突物突然停藥都可能出現(xiàn)撤藥綜合征。在治療抑郁癥時(shí)，三環(huán)類藥物應(yīng)用最為廣泛，也最易因驟然停藥而出現(xiàn)撤藥綜合征。撤藥綜合征輕者表現(xiàn)為軀體癥狀和胃腸道癥狀，重者伴有較為明顯的運(yùn)動(dòng)障礙及精神障礙癥狀和特征。軀體癥狀為全身不適、頭痛、頭暈、肌痛、疲乏、無力；胃腸道癥狀為惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等。三環(huán)類抗抑郁藥

院精神疾病患者抗抑郁藥物處方模式調(diào)查劉瑞，粟幼嵩，黃佳，王勇，胡鶯燕，曹嵐，吳志國(guó)，姚培芬，宋立升，王祖承，陳俊，方貽儒目的：分析2009～2010年上海市精神衛(wèi)生中心住院的精神疾病患者抗抑郁藥的處方情況。 方法：采用1日法對(duì)2009年12月1日及2010年12月1日本中心所有住院患者抗抑郁藥處方情況進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果：2009年(2 011例)及2010年(1 434例)住院患者精神疾病分布無明顯變化，由高到低為精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙和心境障礙；抗抑郁

攝取抑制劑類的抗抑郁藥物，會(huì)對(duì)胎兒日后的成長(zhǎng)造成不良影響，尤其體現(xiàn)在語言能力障礙上。母親服用此類抗抑郁藥物后，胎兒成長(zhǎng)中出現(xiàn)語言障礙的比例比正常兒童高37%。研究負(fù)責(zé)人表示，這是第一次探究母親服用抗抑郁藥和胎兒日后語言能力的關(guān)系，此類抗抑郁藥物會(huì)被胎盤吸收，進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)。此項(xiàng)研究會(huì)讓醫(yī)生面對(duì)懷孕的抑郁癥患者時(shí)更加謹(jǐn)慎。但是還需要其他研究的補(bǔ)充，不排除母親抑郁癥本身對(duì)兒童出現(xiàn)語言障礙的影響。（摘自環(huán)球網(wǎng)）

CBT） 與抗抑郁藥物的效果優(yōu)于單獨(dú)使用CBT或抗抑郁藥物。很少研究關(guān)注團(tuán)體CBT治療和藥物治療對(duì)輕度抑郁癥患者的效果。目標(biāo)：評(píng)估聯(lián)合使用團(tuán)體CBT治療與抗抑郁藥物對(duì)輕度抑郁患者生活質(zhì)量及社會(huì)功能的影響。方法：我們將62例輕度抑郁癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=30） 與干預(yù)組 （n=32），對(duì)照組予以抗抑郁藥物治療12周，干預(yù)組予以抗抑郁藥物合并團(tuán)體CBT治療12周；此后，兩組均持續(xù)藥物治療1年。在治療后12周和一年隨訪結(jié)束時(shí)，對(duì)所有被試采用盲法進(jìn)行漢密頓抑

延長(zhǎng)。醫(yī)生說是抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)，要我停服該藥。請(qǐng)問我應(yīng)如何正確服用抗抑郁藥？服用抗抑郁藥還會(huì)引起哪些不良反應(yīng)？上 海 魏先生抗抑郁藥根據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制可分為四種。1.非選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如阿米替林、丙咪嗪等。2.選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如馬普替林、地昔帕明等。3.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀等。4.單胺氧化酶抑制劑，如苯乙胺等。服用抗抑郁藥首先應(yīng)遵循以下原則：1.從小劑量開始，一般為常規(guī)劑量

勿為青少年濫開抗抑郁藥澳大利亞專家5月16日發(fā)表的一項(xiàng)研究警告說，很多情況下醫(yī)生開出的抗抑郁藥物效果并不大，因此不能濫用這類藥物，特別是不能給青少年濫開抗抑郁藥。澳大利亞奧里根青少年健康研究中心的專家克里斯托弗·達(dá)維等人統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，該國(guó)約有10%的人口每天服用抗抑郁藥，他們的服藥量自2000年以來已經(jīng)翻倍。他們警告說，越來越多的青少年也開始服用抗抑郁藥物，但在青少年人群中，只有十分之一對(duì)抗抑郁藥物有積極反應(yīng)，而近百分之一的青少年服用此類藥物還會(huì)出現(xiàn)消極反應(yīng)，

現(xiàn)懷孕期間服用抗抑郁藥會(huì)大大增加后代患孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)家指出，孤獨(dú)癥的具體成因仍不清楚，但研究發(fā)現(xiàn)遺傳和環(huán)境因素都有作用。加拿大科學(xué)家的這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)表明，孕婦在第二或第三妊娠期服用抗抑郁藥，尤其是服用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），會(huì)導(dǎo)致孩子到7歲時(shí)被診斷出孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)幾乎翻倍。在加拿大，目前有6%～10%的孕婦在服用抗抑郁藥治療孕期抑郁癥。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2020年抑郁癥將成為第二大死因。這意味著，抗抑郁藥還會(huì)被普遍用于治療包括孕期抑郁癥在內(nèi)的各

hiatry.抗抑郁藥的合并使用Dunner DL難治性抑郁癥; 抗抑郁藥替換; 抗抑郁藥聯(lián)合治療; 增效Summary:Treatment-resistant depression is a common problem encountered by psychiatrists. These patients are often difficult to treat effectively. Strategies for addressing patie

lation.抗抑郁藥聯(lián)合治療之前應(yīng)考慮各種單藥優(yōu)化治療方案Saah T, Garlow SJ, Rapaport MH許多慢性抑郁癥患者或反復(fù)發(fā)作的抑郁癥患者對(duì)現(xiàn)有的各種抗抑郁藥物治療反應(yīng)不理想。醫(yī)生在治療這些患者時(shí)，可能在原來抗抑郁藥物的基礎(chǔ)上增加其他藥物，包括用第二種或第三種抗抑郁藥物輔助治療。雖然在高收入國(guó)家這是精神科醫(yī)生和初級(jí)保健醫(yī)生廣泛使用的方法，但是證明這種抗抑郁藥聯(lián)合治療方法有效的證據(jù)不多。只有當(dāng)不同種類的抗抑郁藥物的單藥優(yōu)化治療方案無效后

cology.抗抑郁藥物聯(lián)合治療抑郁癥的時(shí)機(jī)司天梅，王平抑郁癥; 難治性抑郁癥; 抗抑郁藥物; 聯(lián)合治療; 輔助治療; 多重機(jī)制治療Summary: Depression is a serious medical condition that is often only partially improved or completely unchanged after standard treatment with antidepressant medica

院，本文對(duì)我院抗抑郁藥處方進(jìn)行分析，研究抗抑郁藥使用情況及聯(lián)合用藥情況，并對(duì)抗抑郁藥使用現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估，旨在為臨床合理用藥提供參考。1 資料與方法選取我院門診2012年7-9月初步診斷為抑郁癥的處方1 080張，以藥品說明書為用藥依據(jù)，分別對(duì)患者性別、年齡、用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，利用Excel 2003軟件對(duì)1 080張?zhí)幏街?span id="gyiokoe" class="hl">抗抑郁藥的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、計(jì)算、排序。結(jié)合臨床相關(guān)診治指南和文獻(xiàn)對(duì)處方中各類藥物的使用進(jìn)行評(píng)價(jià)。2 結(jié)果2.1 處方基本情況1 080張

率和難根治使得抗抑郁藥市場(chǎng)具有廣闊發(fā)展前景。抗抑郁藥物的應(yīng)用涵蓋了各年齡段和各階層，如青少年抑郁、產(chǎn)后抑郁、更年期抑郁，白領(lǐng)是此病的高發(fā)人群，因而抑郁癥又被稱為精神病學(xué)中的“感昌”。抗抑郁藥品應(yīng)用的目的在于緩解抑郁癥狀，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。此外依靠抗抑郁藥品幫助抑郁病患者走出精神病醫(yī)院，使得他們能夠正常生活、工作、學(xué)習(xí)。本文依據(jù)本院門診抗抑郁藥處方，對(duì)1572份抗抑郁藥物處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，了解抗抑郁藥物使用情況及聯(lián)合用藥情況，并對(duì)抗抑郁藥使用現(xiàn)狀進(jìn)行了評(píng)估，為臨

神病?？漆t(yī)院，抗抑郁藥的使用率高。筆者在此對(duì)我院2008年至2010年的抗抑郁藥應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以了解我院抗抑郁藥的臨床用藥情況和變化趨勢(shì)。1 資料與方法資料來源于我院計(jì)算機(jī)醫(yī)院信息（HIS）系統(tǒng)中2008年至2010年抗抑郁藥的應(yīng)用數(shù)據(jù)，包括藥品銷售數(shù)量與金額。采用金額排序和用藥頻度（DDDs）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)第16版《新編藥物學(xué)》和藥品說明書規(guī)定的成人日劑量為限定日劑量（DDD）。DDDs=某藥的年消耗量/該藥的DDD值。DDDs值越大，說明

多塞平等三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。1958年Loomer使用異丙肼治療抑郁癥獲得效果，此后出現(xiàn)單胺氧化酶抑制劑(MAOI)，因其酪胺反應(yīng)和肝損害，20世紀(jì)60年代中期以后臨床應(yīng)用逐漸減少。TCA與MAOI構(gòu)成典型(第1代、傳統(tǒng))抗抑郁藥。20世紀(jì)80年代以來，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)、選擇性5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)、5-羥色胺受體拮抗劑和再攝取抑制劑(SARI)、去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能抑制劑(NaSSA)

表明，長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物將導(dǎo)致患Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，芬蘭研究人員對(duì)15.1萬名處于工作年齡段的芬蘭人在1995年至2005年間的健康信息進(jìn)行了研究，這些研究對(duì)象中有將近9200人服用過抗抑郁藥物。在跟蹤研究期間，未服用抗抑郁藥物的人患Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的比例約為1.1%；在連續(xù)200天至399天服用抗抑郁藥物的人群中，這一比例約為1.7%；而在連續(xù)服用抗抑郁藥物超過400天的人群中，這一比例增至2.3%。90%以上的糖尿病患者屬于Ⅱ型糖尿病，其

原文見:Pierre Blier，Herbert E.Ward，Philippe Tremblay，et al.Combination of antidepressant medications from treatment initiation for major depressive disorder:a double－blind randomized study［J］.Am J Psychiatry，2010，167:281－288.Publishe

摘要匯編(五)抗抑郁藥效果與抑郁癥嚴(yán)重程度(病人水平薈萃分析)原文見:Jay C．Fournier,Robert J．DeRubeis,Steven D．Hollon,et a．lAntidepressant Drug Effects and Depression Severity．JAMA,2010;303(1):47-53．publishedat http://www．globalfa m ilydoctor．co m/search/GFDSearch

合醫(yī)院醫(yī)生使用抗抑郁藥的機(jī)會(huì)也逐漸增多。因此，抗抑郁藥的合理使用不僅僅是?？漆t(yī)生需要考慮的問題，也是綜合醫(yī)院醫(yī)生需要考慮的問題。本文就綜合醫(yī)院醫(yī)生如何合理使用抗抑郁藥物進(jìn)行討論。1當(dāng)前使用的抗抑郁藥抑郁癥的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明，按抑郁癥的神經(jīng)單胺理論，中樞神經(jīng)系統(tǒng)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能下降是抑郁癥的主要病理改變。抗抑郁藥物的研發(fā)和治療已經(jīng)歷了幾十年，早期發(fā)現(xiàn)了三環(huán)類抗抑郁藥物如丙咪嗪，20世紀(jì)90年代又研發(fā)了一些新一代抗抑郁藥物如選擇性5－羥色胺

霞　彭賢文美國(guó)抗抑郁藥處方量十年增長(zhǎng)高達(dá)68％，且呈全球蔓延。全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告(GBD)2004年公布的數(shù)據(jù)顯示，精神疾病占全球疾病總負(fù)擔(dān)的14％，約1/3成人疾病由神經(jīng)精神異常引起，中低收入國(guó)家占全球神經(jīng)精神疾病負(fù)擔(dān)的3/4。在中等收入國(guó)家(包括中國(guó))，神經(jīng)精神疾病引起的疾病負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)大于感染、心血管疾病和腫瘤等，成為危害人們健康的“元兇”。抑郁癥是嚴(yán)重危害人類心身健康的常見精神疾病。隨著生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化以及壓力舒緩之道缺乏，抑郁癥離我們?cè)絹碓?/div>

中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2009年18期2009-10-26

婦在不得不服用抗抑郁藥時(shí)總是憂心忡忡，惟恐藥物會(huì)對(duì)腹中胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。而最新的研究結(jié)果卻讓患有抑郁癥的孕婦吃了一顆“定心丸”。專家們?cè)谘芯恐袑?00余名患有輕重不等抑郁癥的孕婦分成3組：A組完全不服抗抑郁藥物，B組僅在懷孕前期(頭3個(gè)月內(nèi))服藥，C組則在整個(gè)孕期都持續(xù)服藥。結(jié)果證實(shí)：目前常用的抗抑郁藥物對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育并無任何影響。