黃靜

淮安市施河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 淮安 223200

簡(jiǎn)單來(lái)講，彩超就是在黑白B超基礎(chǔ)上增加彩色多普勒[1]。彩超不僅提供了豐富的血流動(dòng)力學(xué)信息，且同時(shí)具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn)，因此也受到了廣大患者和臨床醫(yī)師的認(rèn)可[2]。但是近些年臨床彩超檢查患者人數(shù)越來(lái)越多，顯著增加了科室工作壓力，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作素質(zhì)也提出了更高要求。本文以144例患者為例，詳細(xì)分析了彩超工作中實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果，具體報(bào)告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年3月2日-2018年4月22日于我院進(jìn)行彩超檢查的144例患者，其中女性103例，男性41例；年齡3-83歲，平均（46.95±10.61）歲。所有患者均經(jīng)常規(guī)超聲檢查無(wú)法明確診斷，因此采用彩色多普勒超聲再次檢查。

1.2 方法

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù) 對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理干預(yù)，在保證彩超檢查工作順利進(jìn)行中具有重要作用。由于彩超檢查患者比較多，需較長(zhǎng)等待時(shí)間，加上患者個(gè)體差異、對(duì)就診環(huán)境陌生感、就診心切等，導(dǎo)致患者極易出現(xiàn)煩躁、焦慮情緒，鑒于此，護(hù)理人員有必要依據(jù)患者心理狀況及時(shí)實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，以良好友善的服務(wù)態(tài)度與患者交流溝通。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理干預(yù) 彩超檢查室密不透風(fēng)，夏季炎熱，工作過(guò)程中室內(nèi)溫度較高，醫(yī)務(wù)人員和患者均易中暑，且醫(yī)療器械保養(yǎng)難度增高，進(jìn)一步增加了不良情緒產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)，而在冬季，檢查時(shí)裸露身體的部分也極易受涼，因此有必要保證室內(nèi)溫濕度適宜，干凈整潔。

1.2.3 檢查前護(hù)理干預(yù) 在彩超檢查前，護(hù)理人員充分了解檢查禁忌癥，對(duì)患者身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估，核對(duì)病例信息，協(xié)助做好準(zhǔn)備工作。例如告知患者在進(jìn)行子宮附件腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)保證膀胱適度充盈；在膽囊檢查時(shí)應(yīng)空腹10h，從而有效節(jié)約檢查時(shí)間，提高工作效率。

1.2.4 彩超檢查過(guò)程中護(hù)理干預(yù) 在患者進(jìn)入檢查室后，護(hù)理人員協(xié)助患者取合適體位，予以針對(duì)性特殊護(hù)理，保證患者檢查安全性。若患者病情危重，密切關(guān)注其生命體征變化，做好搶救準(zhǔn)備。此外尊重患者隱私，男性醫(yī)師在進(jìn)行女性乳房檢查及其他隱私部位檢查時(shí)保證至少1名女性護(hù)理人員在場(chǎng)。

1.2.5 彩超檢查后護(hù)理 準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)，仔細(xì)回答患者疑問(wèn)。

2 結(jié)果

本組144例患者均順利完成檢查，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度評(píng)分為（97.16±2.22）分，對(duì)環(huán)境的滿意度評(píng)分為（96.44±3.31）分，對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的滿意度評(píng)分為（97.89±1.03）分，總滿意度評(píng)分為（98.46±1.04）分。

3 討論

B超是將回聲信號(hào)以光點(diǎn)的形式顯現(xiàn)出層次分明的二維結(jié)構(gòu)圖像。目前，B超儀已經(jīng)成為臨床最廣泛的醫(yī)療診斷設(shè)備之一，在人體甲狀腺、心臟、腎臟、肝膽等組織器官檢查方面具有重要作用[3]。具體來(lái)講，因?yàn)轭i部血管比較表淺，彩超檢查為其病變提供了可靠的評(píng)價(jià)參數(shù)，在評(píng)價(jià)冠心病、腦血管意外、全身動(dòng)脈粥樣硬化等方面具有重要作用；在腹部疾病診斷方面，彩超檢查可以更加清晰的顯示出腎血管網(wǎng)的分布，觀察是否存在阻塞、狹窄、湍流導(dǎo)尿管情況，配合彩色多普勒三維技術(shù)及能量圖，還可以將腎血管樹(shù)的全貌顯示出來(lái)；在產(chǎn)科疾病方面，彩超檢查可以預(yù)測(cè)臍帶繞頸的危害性，了解血流受阻程度；在婦科疾病方面，彩超可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變，結(jié)合臨床表現(xiàn)盡早做出診斷，對(duì)于無(wú)癥狀的子宮內(nèi)膜癌具有篩選作用，有效提高了疾病診斷率[4]。

彩超檢查成功與否與科室醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理工作有很大關(guān)系，而二者必須友好協(xié)調(diào)配合才能最大限度的提高彩超檢查效果。一旦檢查過(guò)程中發(fā)生異常，不僅會(huì)影響科室工作效率和質(zhì)量，還會(huì)降低檢查結(jié)果準(zhǔn)確率，增加患者經(jīng)濟(jì)、身心負(fù)擔(dān)，不利于疾病診治。本次研究中對(duì)所有彩超檢查患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，首先對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，使其以穩(wěn)定、良好的心態(tài)接受彩超檢查，有效避免了負(fù)面情緒對(duì)檢查工作的影響；其次詳細(xì)、準(zhǔn)確掌握患者病情，一旦發(fā)生不良情況，予以準(zhǔn)確判斷及時(shí)救治，與此同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性，為患者創(chuàng)建一個(gè)良好、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和檢查環(huán)境。此外，在檢查之前知道患者做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，例如對(duì)于重度肺高壓、慢性高血壓的患者，在檢查前需要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，在檢查過(guò)程中予以針對(duì)性護(hù)理，檢查后仔細(xì)記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)等，均能顯著提高患者對(duì)彩超檢查護(hù)理服務(wù)的滿意度，最終提高科室工作質(zhì)量。

總而言之，在彩超工作中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床中推廣。