艾偉 李輝

摘 ? 要：針對(duì)血液中心的物資管理存在的問題，為了提高物資管理的水平，建立現(xiàn)代化、智能化的物資管理模式，完善整個(gè)物資的采購、倉儲(chǔ)、配送、消耗、統(tǒng)計(jì)等全方位的管理流程，從存在的問題入手，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的趨勢(shì)，實(shí)現(xiàn)物資管理的信息化平臺(tái)。

關(guān)鍵詞：物聯(lián)網(wǎng) ?信息化平臺(tái) ?區(qū)塊鏈 ?物資管理

中圖分類號(hào)：R197 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2019）10（b）-0125-02

當(dāng)前正處于信息化爆炸的時(shí)代，下一代發(fā)展的熱點(diǎn)將是傳統(tǒng)應(yīng)用向信息化轉(zhuǎn)型，信息化應(yīng)用是大勢(shì)所趨。新的應(yīng)用潮流必然呼喚新的建設(shè)、新的管理、新的服務(wù)模式，血站的現(xiàn)代化建設(shè)必將進(jìn)入信息化建設(shè)，血站的采供血業(yè)務(wù)將進(jìn)入信息化服務(wù)體系建設(shè)中來[1]，搭建線上線下無償獻(xiàn)血服務(wù)的新模式，并將新的模式應(yīng)用到信息化血站建設(shè)的各個(gè)方面，下面我們就物資管理在信息化血站的建設(shè)進(jìn)行初步探索。

1 ?目前的血液中心的物資管理存在的問題

第一，由于物資種類、規(guī)格繁多，手工操作工作量大且易出錯(cuò)，管理效率低下;

第二，由于物資種類價(jià)格差異大，供應(yīng)商數(shù)量大，對(duì)供應(yīng)鏈的管理缺乏穩(wěn)定性，對(duì)供應(yīng)產(chǎn)品的資質(zhì)管理缺乏細(xì)致性;

第三，由于重要物資直接影響采供血過程，科室不敢降低庫存，導(dǎo)致物資利用效率低下，成本高啟;

第四，由于長(zhǎng)期以來物資的領(lǐng)用科室沒有設(shè)立管理人員，使物品的領(lǐng)用和管理環(huán)節(jié)脫節(jié)，缺乏對(duì)物資的成本核算工作，遠(yuǎn)達(dá)不到血液中心的精細(xì)化管理和核算水平。

2 ?解決問題的方法

最有效的方式是實(shí)現(xiàn)整個(gè)物資管理系統(tǒng)的信息化?？梢越⑽镔Y管理的軟件平臺(tái)，引入智能倉儲(chǔ)的物資倉儲(chǔ)模式，在物資流通環(huán)節(jié)加入條碼化，增加全生命周期的物資追溯功能[2]。

2.1 建立信息化平臺(tái)使血液中心物資管理更加高效

信息化平臺(tái)跟血液中心信息系統(tǒng)對(duì)接后，搭建了多供應(yīng)商至血液中心的橋梁，并且利用信息化服務(wù)器平臺(tái)的功能滿足血液中心的以上需求，同時(shí)采用WebService服務(wù)接口與MSTP網(wǎng)絡(luò)專線的方式確保了信息系統(tǒng)交互過程中的數(shù)據(jù)安全。血液中心的物資系統(tǒng)和供應(yīng)商的系統(tǒng)通過WebService數(shù)據(jù)接口對(duì)接之后，整個(gè)采購要貨環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)無紙化和實(shí)時(shí)化，見圖1。物資的管理更加高效，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量、交貨期、合同細(xì)則、供應(yīng)進(jìn)度等內(nèi)容都動(dòng)態(tài)詳細(xì)掌控，系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)對(duì)供應(yīng)商、供應(yīng)物資的精細(xì)分析，每件物資的采購、庫存、質(zhì)量都公開、透明，規(guī)范管理、靈活管控。

2.2 信息化管理有效解決物資的追蹤溯源和防篡改問題

針對(duì)于區(qū)塊鏈技術(shù)在血液中心內(nèi)網(wǎng)部署的信息化平臺(tái)的應(yīng)用，它所有供應(yīng)商信息統(tǒng)一對(duì)接至該平臺(tái)，利用區(qū)塊鏈技術(shù)按照時(shí)間順序?qū)?shù)據(jù)區(qū)塊以順序相連的方式組合成的一種鏈?zhǔn)綌?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，并以密碼學(xué)方式保證生成不可篡改和不可偽造的分布式賬本的特點(diǎn)，保證了物資管理系統(tǒng)擁有醫(yī)療耗材的追蹤溯源和不可偽造篡改的特性，在衛(wèi)生材料、檢驗(yàn)試劑等醫(yī)療耗材的溯源追溯查詢和分布式數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等方面的突出表現(xiàn)，解決了供應(yīng)鏈上下游之間的信息不透明不對(duì)稱以及信息難共享的問題。在整體共享的大數(shù)據(jù)平臺(tái)中，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送商、生產(chǎn)商、公共部門等多方參與，以分布式去中心化的方式，對(duì)訪問權(quán)限進(jìn)行控制，以形成安全、可靠的醫(yī)療供應(yīng)鏈系統(tǒng)，切實(shí)保障醫(yī)療供應(yīng)體系的安全，同時(shí)保證數(shù)據(jù)醫(yī)療耗材溯源信息的完整和防偽，減少采供血不良事件發(fā)生的概率。

2.3 通過信息化技術(shù)，對(duì)物資進(jìn)行高效管理

通過射頻識(shí)別（RFID）、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設(shè)備，按約定的協(xié)議，把任何物品通過物聯(lián)網(wǎng)域名相連接，進(jìn)行信息交換和通信，以實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理。

所有物資都在進(jìn)入血液中心之前，進(jìn)行賦碼。低值物資貼附二維碼標(biāo)簽，高值物品貼附RFID專用標(biāo)簽，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)血液中心物資的全生命周期管理、追蹤與分析，杜絕物資丟失、浪費(fèi)，解決“跑冒滴漏”問題[3]。

具體操作流程為：

（1）信息化平臺(tái)收到要貨信息后，根據(jù)批次號(hào)打印、粘貼物資的二維碼或RFID標(biāo)簽，將物資送至血液中心物資庫房，同時(shí)將綁定信息對(duì)接至血液中心信息系統(tǒng)中。

（2）當(dāng)物資消耗時(shí)使用移動(dòng)手持條碼掃描設(shè)備或射頻讀寫裝置，通過掃描物資上的相應(yīng)條碼或RFID標(biāo)簽，自動(dòng)與使用科室信息綁定，同時(shí)生成物資使用的結(jié)算數(shù)據(jù)清單，通過對(duì)接的系統(tǒng)傳遞到信息化平臺(tái)，信息化平臺(tái)獲得結(jié)算信息后，自動(dòng)開票結(jié)算。

此流程實(shí)現(xiàn)了科室的物資高效利用，同時(shí)對(duì)科室的物資財(cái)務(wù)核算提供了重要且完備的信息數(shù)據(jù)，對(duì)采購評(píng)估、新項(xiàng)目開展、績(jī)效評(píng)估、物料消耗等工作都起到了至關(guān)重要的作用。

通過在倉儲(chǔ)管理中加入智能化硬件鋪設(shè)，加入智能溫度、濕度感應(yīng)裝置，遠(yuǎn)程監(jiān)控物資的倉儲(chǔ)環(huán)境;通過物資貨位的擺放信息數(shù)據(jù)化，自動(dòng)監(jiān)控所有物資的時(shí)效性，保證物資使用的科學(xué)和合理;通過引用RFID對(duì)部分高值物資進(jìn)行自動(dòng)化清點(diǎn)和監(jiān)控，隨時(shí)掌握物資出入庫及消耗情況信息，并通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)物資信息實(shí)時(shí)傳輸，使得原本繁瑣的倉儲(chǔ)工作流程實(shí)現(xiàn)高效和準(zhǔn)確的運(yùn)轉(zhuǎn)管理。

3 ?信息化平臺(tái)將貫穿于物資管理的全過程

隨著信息化平臺(tái)系統(tǒng)的深度應(yīng)用，通過血液中心與信息化平臺(tái)對(duì)接使血液中心對(duì)物資的管理信息更加完備和準(zhǔn)確;通過物聯(lián)網(wǎng)、RFID技術(shù)對(duì)院內(nèi)物資的追溯管理可以實(shí)現(xiàn)血液中心物資的全生命周期管理;通過智能化倉儲(chǔ)管理可以對(duì)物資的儲(chǔ)存流轉(zhuǎn)有全方位的掌控。每一個(gè)環(huán)節(jié)的背后都記錄有海量的原始數(shù)據(jù)，而在建立信息化數(shù)據(jù)的平臺(tái)后，通過對(duì)這些原始數(shù)據(jù)的深度挖掘分析，血液中心的物資管理會(huì)有一個(gè)全方位提升，從物資的制造出廠直到最終使用，每一個(gè)物資的流轉(zhuǎn)軌跡都可以實(shí)現(xiàn)追蹤查詢，而這些數(shù)據(jù)信息會(huì)使血液中心在未來的醫(yī)療領(lǐng)域有更多的決策支持，甚至在科研領(lǐng)域也起到舉足輕重的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡立功.血站信息化建設(shè)的幾點(diǎn)思考[J].血液管理，2006 （9）：58-60.

[2] 牛玉峰，尹建平.血站物資管理軟件系統(tǒng)的應(yīng)用體會(huì)[J].中國輸血雜志，2013，26（8）：765-767.

[3] 鐘建平，沈備軍，朱惠莉.醫(yī)療物資管理系統(tǒng)的開發(fā)[J].中國醫(yī)療器械雜志，2012，36（6）：415-419.