孔祥蓮

【摘要】目的：對高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療子宮肌瘤的應(yīng)用價值進(jìn)行探討和分析。方法：選擇在2014年10月至2015年10月期間在我院接受了子宮肌瘤治療的患者進(jìn)行研究，主要采取高強(qiáng)度聚焦超聲消融的治療方式進(jìn)行治療，之后在對患者手術(shù)前以及完成手術(shù)后的子宮體積以及子宮肌瘤體積進(jìn)行一定的測量。結(jié)果：經(jīng)過治療，患者的子宮體積以及子宮肌瘤的體積均顯著小于患者治療之前。P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對子宮肌瘤患者進(jìn)行高強(qiáng)度聚焦超聲消融的治療方法可以有效降低患者子宮和子宮肌瘤的體積，提升患者的治療效果，值得在臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】高強(qiáng)度聚焦超聲消融;子宮肌瘤;應(yīng)用價值;分析

【中圖分類號】R73【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-030-01

前言

在女性肌瘤中，子宮肌瘤是較為常見的一種，主要發(fā)于30至50周歲的經(jīng)產(chǎn)期女性之中，手術(shù)方法是目前治療子宮肌瘤最為有效和常見的方式。隨著我國治療子宮肌瘤經(jīng)驗的不斷豐富，之前開放性的切除術(shù)慢慢被更加科學(xué)化的微創(chuàng)手術(shù)替代。高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療手術(shù)便是其中的一類[1]。本文正是基于此，選擇了在2014年10月至2015年10月期間在我院接受了子宮肌瘤治療的患者為主要研究對象，對高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療子宮肌瘤的應(yīng)用價值進(jìn)行探討和分析?，F(xiàn)將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在2014年10月至2015年10月期間在我院接受了子宮肌瘤治療的患者進(jìn)行研究，所有患者年齡跨度在22至45歲之間，年齡的平均值為（27.6±4.9）歲。患者在臨床中的表現(xiàn)主要為痛經(jīng)、失眠焦慮以及月經(jīng)不調(diào)等等。所有患者當(dāng)中有73例單枚腫瘤的患者，47例多枚腫瘤患者，患者腫瘤的直徑為7至12.6厘米，平均值為（6.1±2.4）厘米。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)檢查均符合子宮肌瘤的臨床癥狀。所有患者均對這一研究項目之情且簽署了同意書，該研究亦經(jīng)院內(nèi)倫理委員會審批。

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者、肺部感染者、精神疾病者、進(jìn)行抗病毒治療者;其他嚴(yán)重合并癥者。

1.3方法

本研究中選擇型號為HIFU- 2001的高強(qiáng)度聚焦超聲治療儀器用于對患者的治療，在患者進(jìn)行治療之前，需要提前做好常規(guī)的婦科檢查以及備皮，確認(rèn)好腫瘤的位置、數(shù)目以及大小，做好必要的記錄和標(biāo)記[2]。在治療過程中，以患者皮膚和腫塊之間的距離來對儀器功率進(jìn)行設(shè)定，消融的面積慢慢由點(diǎn)到面，一直到覆蓋了患者所有的病灶為止，患者進(jìn)行脈沖的次數(shù)為60次，頻率主要為1MHZ。同時在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中需要密切注意患者的生命體征，及時給患者靜脈輸注患者需要的縮宮藥物和鎮(zhèn)痛類藥物[3]。

1.4觀察指標(biāo)

對患者治療前和治療后的子宮以及子宮肌瘤體積進(jìn)行檢測和比較。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

本研究當(dāng)中的數(shù)據(jù)主要采取SPSS 11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，分別采用x±s和t進(jìn)行表達(dá)和檢驗計量資料，計數(shù)資料分別采用百分比以及x2進(jìn)行表達(dá)和檢驗。

2結(jié)果

2.1患者治療前后子宮體積以及子宮肌瘤體積的對比

經(jīng)過治療，患者的子宮體積以及子宮肌瘤的體積均顯著小于患者治療之前。P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體如表1所示。

3討論

子宮肌瘤是當(dāng)前經(jīng)產(chǎn)其的女性中較為常見的良性腫瘤之一，患者一旦患上這一疾病，將會出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量過多、失眠以及尿頻尿急等等癥狀，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量[4]。當(dāng)前，手術(shù)治療時治療子宮肌瘤最為主要的手段。我國子宮肌瘤的治療方法由以往的開放肌瘤開放逐漸進(jìn)步到微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用。高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療方式則是較為常見的一類非侵入治療方式，這一方法將一定波長頻率的超聲聚集在患者的病灶，產(chǎn)生一定量的熱量，消融患者的肌瘤，進(jìn)而起到對患者的治療效果[5]。

在本文的研究之中，選擇在2014年10月至2015年10月期間在我院接受了子宮肌瘤治療的患者進(jìn)行研究，主要采取高強(qiáng)度聚焦超聲消融的治療方式進(jìn)行治療，之后在對患者手術(shù)前以及完成手術(shù)后的子宮體積以及子宮肌瘤體積進(jìn)行一定的測量后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療，患者的子宮體積以及子宮肌瘤的體積均顯著小于患者治療之前。P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對子宮肌瘤患者進(jìn)行高強(qiáng)度聚焦超聲消融的治療方法可以有效降低患者子宮和子宮肌瘤的體積，提升患者的治療效果，值得在臨床進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]韋超，董江寧，方昕，王培培，王傳彬，陳雨，周虎，徐瀟.DCE-MRI定量參數(shù)預(yù)測高強(qiáng)度超聲消融術(shù)治療癥狀性子宮肌瘤首次體積消融率價值[J].臨床放射學(xué)雜志，2016，35（04）：545-550.

[2]彭靜，柳楊.高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療60例有癥狀子宮肌瘤的臨床觀察[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2016，8（08）：55-57+66.

[3]趙凱英，吳靜，楊振華，黃淑卿，商建彪.超聲造影在子宮肌瘤高強(qiáng)度聚集超聲消融治療術(shù)中的應(yīng)用[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（03）：195-197.

[4]王淑芳.高強(qiáng)度聚焦超聲消融術(shù)治療子宮肌瘤的療效及組織轉(zhuǎn)歸情況分析[J].中國婦幼保健，2017，32（16）：3988-3989.

[5]林思瑤，龍小云，甄曼華，葉小鳳.高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療子宮肌瘤的臨床療效及對妊娠結(jié)局的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（12）：1747-1749.