王兆鵬， 胡玲紅

我國護士學校從1977年恢復高考招生制度后即開始招收男生[1]。隨著社會和護理學專業(yè)發(fā)展的需要，越來越多的男性選擇了護理專業(yè)。男護士也發(fā)展成為護理隊伍中的骨干力量，有些逐漸走上了護理臨床教學崗位。為了解男女護生對男護師帶教接受程度及是否會直接影響護生今后臨床護理實習期間的表現(xiàn)，本研究通過對來常州第二人民醫(yī)院實習的同批男女本科護生進行問卷調(diào)查，了解其對護理臨床帶教護師的態(tài)度及其對男護師帶教的接受程度，并分析男護師在男女護生培養(yǎng)過程中的作用，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 選擇2015—2017年兩學年中來常州第二人民醫(yī)院實習的同等學歷、同批次的195名護理學院學生為研究對象。其中男性27名，平均年齡(23.84±0.24)歲；女性168名，平均年齡(24.29±0.18)歲。195名護生均為全國統(tǒng)招全日制本科生，其專業(yè)、年齡、學歷差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 研究方法 采用問卷調(diào)查的方法。查閱并參考曹嵐等[2]編制的問卷，設計出符合本次研究的同學歷層次、同批男女護生對護理臨床教學工作中男護師帶教接受程度問卷調(diào)查表。本調(diào)查問卷的Cronbach’sα系數(shù)為0.81，結(jié)構(gòu)效度為0.48。問卷調(diào)查表包含12道題目，涵蓋4個方面內(nèi)容：①被調(diào)查者的性別、年齡、籍貫等人口學基本情況；②男女護生對待護理臨床帶教老師的性別選擇情況：充分假設護生有完全自主選擇權并且客觀條件也允許有男性護理臨床帶教護師，希望臨床上負責自己實習帶教工作的護師是男性還是女性；③假設是男護師帶教你，你對他擔任你護理臨床帶教的態(tài)度：0～10分表示接受程度，非常樂意可接受為10分，完全不可接受為0分；④你主動選擇男護師擔任帶教教師的原因(可多選)等。問卷采用不記名填寫，填寫完畢當場回收的方法，盡量避免護生因有所顧慮而使填寫失真。調(diào)查共發(fā)放問卷195份，回收有效問卷195份，無棄卷及空白卷，有效回收率為100.0%。

1.3 結(jié)果評價與統(tǒng)計學方法 分別統(tǒng)計男女護生在可能的條件下更愿意選擇的帶教老師的性別；男女護生對男護師帶教的接受程度，范圍0～10分，參考“住院患者對男護士的接受程度及其影響因素調(diào)查分析”一文[3]，我們設定平均得分>7.5分視為可接受。統(tǒng)計男女護生選擇男護師擔任帶教教師的原因。使用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包，計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。當P<0.05時認為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 男女護生對帶教教師性別選擇情況的比較 27名男護生中26人(96.3%)選擇男護師帶教，僅有1人(3.7%)選擇女護師帶教，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=71.6，P<0.05)；168名女護生中110人(65.5%)選擇男護師帶教，58人(34.5%)選擇女護師帶教，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=204.3，P<0.05)。結(jié)果表明，當護生能完全自主選擇并且客觀條件允許的情況下，男女護生都傾向于選擇男護師擔任自己的臨床護理帶教老師。

2.2 男女護生對男護師帶教接受度的比較 27名男護生中26人(96.3%)接受男護師帶教，另1人(3.7%)完全不接受，接受度平均分9.26分；168名女護生中36人(21.4%)非常接受男護師帶教，28人(16.7%)完全不接受，接受度平均分8.11分。結(jié)果表明，男女護生都可以接受負責護理臨床帶教工作的老師是男性，但男護生接受程度更高，更喜歡男護師帶教。

2.3 男女護生選擇男護師帶教原因的比較 根據(jù)問卷中你主動選擇男護師擔任帶教教師的原因的結(jié)果表明，男護生選擇男護師帶教的主要原因是認同感強，女護生選擇男護師帶教的主要原因是好奇心，但男女護生都認為男護師更好溝通交流。見表1。

表1 同批男女護生選擇男護師帶教原因的對比分析(n，%)

3 討論

3.1 男護生的態(tài)度分析 男護生選擇男護師帶教首先在于職業(yè)認同感。傳統(tǒng)的護理從業(yè)者幾乎均為女性，男護士往往得不到社會、患者及家屬的認可和理解，導致男護生常存在自卑心理，對護理職業(yè)存在偏見[4]。這使得同樣是護士身份的男護師在男護生的臨床帶教工作中起到模范榜樣的作用，很容易讓男護生形成角色的代入，有利于強化其對護理專業(yè)的認同感，明確其自身價值和事業(yè)觀。另一方面，男護師在帶教過程中與男護生溝通方便，可以結(jié)合臨床，宣傳男護士在臨床護理工作中的優(yōu)勢，例如：護理男性患者時更受歡迎；具有生理和體力上的優(yōu)勢等?？梢苑€(wěn)定男護生的專業(yè)思想，實現(xiàn)雙贏。

以往，男護生常被貼上做事馬虎、動作粗魯?shù)臉撕?，被認為做不好護理工作，更不會在護理事業(yè)上有所成就。男性帶教護師的出現(xiàn)就是以實際行動證明給男護生看，男護士也可以做好護理工作，得到患者、醫(yī)院以及社會的認可。同時男護師帶教過程中可以結(jié)合自己的工作經(jīng)驗和他們談切身感受，從職業(yè)發(fā)展方向、自身優(yōu)勢利用等方面進行指導。例如，在ICU護理工作中危重患者檢查、手術、搶救，要搬運、抬移的情況較多，護士要有充分的體力才能勝任此項任務；另外，在面對危重患者的搶救時男性往往更大膽沉著，反應迅速。對于部分涉及隱私部位的操作，如男患者導尿術、灌腸術等，男護師帶教時可男女分組進行，避免因女護師帶教或與女護生同組帶來的尷尬，減輕了男護生的心理壓力，提高了男護生練習護理操作的積極性。本研究表明，男護生非常希望男護師參與臨床護理帶教工作，對男護生可以起到積極的引導作用。

3.2 女護生的態(tài)度分析 好奇之心人皆有之，對于由男護師來擔任自己的護理臨床帶教老師，女護生常抱有極大的新鮮感，更容易產(chǎn)生興趣而主動學習。調(diào)查表明男女搭配可使生理上產(chǎn)生愉悅與興奮感[5]。從女性的角度講，女人們總待在一起也會感到“疲勞”。女人心細如發(fā)，常常很敏感，女護生很怕因為瑣碎的小事觸怒女性帶教老師。而和男老師共事，因為男性的大度豪爽，女護生感覺更自由，放得開，更有安全感[6]。另一方面，人都有虛榮心和成就感，不論男性、女性，被異性關注的感覺往往不同于被同性關注的。同性的褒獎宛如過眼云煙，一笑而過；異性的贊揚卻往往能令其心花怒放，喜不勝收。有研究證實，當人們得到異性的關注或贊賞后，會得到一種心理上的滿足，會覺得自己是優(yōu)秀和出色的。這樣工作帶來的辛勞和不滿也會“大打折扣”，覺得工作更有“奔頭”，會更加努力[7]。男護師帶教女護生這樣的組合，就是合理地運用了性格的互補性。在臨床護理教學過程中，女護生得到異性的表揚與認同往往情緒高昂，工作積極性增加，干勁十足。本研究表明，女護生也比較愿意接受男護師帶教，對男護師呈現(xiàn)出接受與歡迎的態(tài)度。

綜上所述，隨著社會的發(fā)展，護理理念也在不斷更新，越來越多地男性選擇從事護理工作。但男護生在臨床實習階段往往還會受到傳統(tǒng)觀念、社會偏見、專業(yè)現(xiàn)狀等因素的影響，容易遭遇到挫折，更需要一個同角色同性別的臨床帶教老師給予幫助指引。目前臨床上擔任護生帶教工作的男護師十分緊缺，加大男護師的培養(yǎng)，鼓勵更多合格的男護師參與護生臨床帶教具有一定必要性。