呂 靜

（丹陽市云陽人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

哮喘疾病是臨床實(shí)踐中一種常見的疾病，該病病程長(zhǎng)，容易反復(fù)。因此在對(duì)哮喘患兒進(jìn)行治療的時(shí)候，為了更好的達(dá)到治療效果，應(yīng)該配合以相應(yīng)的護(hù)理措施。延續(xù)護(hù)理是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新產(chǎn)生的一種護(hù)理理念，其特點(diǎn)是個(gè)性化和全面化。本文選取本院在2016年5月到2017年5月期間收治得30例哮喘患兒作為研究對(duì)象，對(duì)延續(xù)護(hù)理對(duì)哮喘患兒負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016年5月到2017年5月期間收治得30例哮喘患兒作為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組15例患者。實(shí)驗(yàn)組中有男性患者8例，女性患者7例，年齡范圍為8歲—11歲，平均年齡為（9.39±0.6）歲；對(duì)照組中有男性患者9例，女性患者6例，年齡范圍為9歲—11歲，平均年齡為（10.42±0.39）歲。兩組患者在一般資料比較上不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方 法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理：對(duì)哮喘病發(fā)病的原因，如何預(yù)防，哮喘病的注意事項(xiàng)等問題及時(shí)告知患兒家屬，叮囑患兒定期過來復(fù)查。在患兒出院后，對(duì)患兒用藥等情況進(jìn)行指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組患者在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行延續(xù)護(hù)理：組建延續(xù)護(hù)理小組，由專職人員通過電話、微信、QQ等通信手段隨時(shí)了解患兒的病情、生命體征和心理狀態(tài)，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題有針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)。另外，需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行家訪工作，對(duì)患兒的居住環(huán)境、患兒日常生活狀況、病情狀況等進(jìn)行調(diào)查。如果發(fā)現(xiàn)患兒存在性格孤僻等問題，要及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)做好家長(zhǎng)的哮喘知識(shí)傳播工作，使家長(zhǎng)能夠科學(xué)有效的對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理。最后要建立患兒的健康檔案，關(guān)注患兒的負(fù)面情緒和生活質(zhì)量，做好全面地跟蹤調(diào)查工作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表測(cè)量患兒的負(fù)面情緒狀況，分為輕度焦慮（0—20分）、中度焦慮（20—49分）、重度焦慮（50—70分）；采用諾丁漢健康調(diào)查問卷測(cè)量患兒的生活質(zhì)量，問卷包含患兒的睡眠質(zhì)量、疼痛情況、軀體活動(dòng)能力等幾個(gè)方面，給予每個(gè)維度分?jǐn)?shù)賦值，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本實(shí)驗(yàn)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（平均值±標(biāo)準(zhǔn)值）表示，組間數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒焦慮自評(píng)量表得分比較

根據(jù)焦慮自評(píng)量表得分情況，比較兩組患者在出院前、出院1個(gè)月、出院3個(gè)月的得分，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患兒得分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。（詳見表1）

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒出院前后焦慮自評(píng)表得分情況比較

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒生活質(zhì)量情況對(duì)比

根據(jù)諾丁漢健康調(diào)查問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組患兒的生活質(zhì)量總評(píng)分為（81.3±2.2）分，對(duì)照組患兒的生活質(zhì)量總評(píng)分為（63.2±1.3）分。實(shí)驗(yàn)組患兒生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

哮喘疾病具有反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)為胸悶、喘息等，這嚴(yán)重的影響到了患者的生活質(zhì)量。常規(guī)性護(hù)理雖然能夠改善患兒哮喘病復(fù)發(fā)的幾率，有效治療患兒病情，但是其只是針對(duì)患兒在醫(yī)院接受治療的時(shí)候，具有局限性?；純涸诔鲈汉蟮募彝キh(huán)境等與哮喘病也有很大的關(guān)系，因此找到一種更加有效的護(hù)理方式是十分必要的。延續(xù)性護(hù)理即強(qiáng)調(diào)的是全程護(hù)理，根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理手段，這就彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理的不足。與此同時(shí)，延續(xù)性護(hù)理對(duì)患兒心里問題的重視，彰顯了我院“以人為本”的治療理念。

綜上所述，采用延續(xù)護(hù)理對(duì)哮喘患兒進(jìn)行治療，可以顯著改善患兒的負(fù)性情緒，使患者的臨床癥狀得到明顯改善，提高了患兒的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。