李 艷

（ 廣西壯族自治區(qū)梧州市工人醫(yī)院，廣西 梧州 543000）

在發(fā)達(dá)國際，利用利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢和健康教育已成為普遍手段。在當(dāng)今信息化社會(huì)中，智能手機(jī)已經(jīng)普及，人們對(duì)住院期間的信息要求更加透明，公開。許多家長在小孩子住院過程中，都會(huì)用手機(jī)對(duì)用藥，診療，護(hù)理等方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行搜索，比較。兒科住院患兒的家長中80%以上使用或是經(jīng)常使用微信，因此，使用微信作為健康教育的平臺(tái)有較好的患者基礎(chǔ)。因此，我們順應(yīng)時(shí)代的趨勢推出微信公眾平臺(tái)，方便家長隨時(shí)在手機(jī)查閱相關(guān)疾病的信息，除了我們醫(yī)護(hù)人員平時(shí)在工作中進(jìn)行健康教育，又增加了一個(gè)進(jìn)行健康教育的途徑，對(duì)兒科的健康教育工作起到事半工倍，與時(shí)俱進(jìn)的作用。

我科于2016年初繼醫(yī)院推出公眾號(hào)平臺(tái)后，經(jīng)上級(jí)同意，推出兒科微信公眾號(hào)平臺(tái)，基本內(nèi)容包括： 醫(yī)院/科室信息：功能介紹，科室動(dòng)態(tài)，健康百科 ；就診服務(wù)：醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)介紹，專家門診時(shí)間，開展的業(yè)務(wù) 特殊檢查的時(shí)間，方法；更多：意見反饋，APP下載等。

1 兒科微信公眾平臺(tái)的優(yōu)勢和特點(diǎn)。

1.1 可以隨時(shí)隨地提供點(diǎn)對(duì)點(diǎn)或點(diǎn)對(duì)群的信息和服務(wù)，信息和服務(wù)的時(shí)間更長。手機(jī)是家長隨時(shí)攜帶在身邊的工具，借助移動(dòng)端優(yōu)勢，微信天然的社交，位置等優(yōu)勢，會(huì)給科室的宣教工作帶來很多的方便，同時(shí)由于不需要下載安裝，只要掃一掃公眾號(hào)+關(guān)注，使用更加方便。

1.2 宣傳和服務(wù)的定位更精準(zhǔn)。通過微信公眾平臺(tái)對(duì)不同疾病進(jìn)行分組，可以準(zhǔn)確獲知家長對(duì)哪一類疾病的宣教有需求，從而讓服務(wù)和健康教育更精準(zhǔn)，更個(gè)性化。每年“手足口病”“秋季腹瀉”等季節(jié)性傳染病高發(fā)期，通過微信朋友圈內(nèi)發(fā)布發(fā)布相關(guān)教育資料，家長可獲得全面的知識(shí)教育，較傳統(tǒng)的床邊宣教效果更好。

1.3 豐富的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，便于分享。微信公眾平臺(tái)相對(duì)于傳統(tǒng)的紙質(zhì)平面宣傳平臺(tái)一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，通過手機(jī)等終端可以隨時(shí)隨地地瀏覽資訊，傳遞訊息，家長碎片化的時(shí)間可以充分利用。微信特有的對(duì)講功能，使宣教不再局限于紙質(zhì)文本，而是圖片，文字，聲音，視頻的富媒體傳播方式，更加便于分享一些疾病的護(hù)理知識(shí)和家庭護(hù)理要點(diǎn)。通過朋友圈功能，，可發(fā)布各種公共信息和科普知識(shí)，特別是兒童常見流行病的預(yù)防知識(shí)。

1.4 一對(duì)多傳播，信息高到達(dá)率。管理員可通過群聊的功能將同一種疾病的家長集中進(jìn)行相關(guān)疾病的?？浦R(shí)宣教。兒科微信公眾號(hào)平臺(tái)的宣傳方式是一對(duì)多的傳播，直接將消息推送到手機(jī)，因此關(guān)注了我科公眾號(hào)的手機(jī)達(dá)到率和被觀看率幾乎是100%，借助這個(gè)公眾號(hào)平臺(tái)，我科的家長提高了對(duì)診療的認(rèn)可和信任度，對(duì)于護(hù)理的方法和消毒隔離的要求依從性也得到提高，達(dá)到了我們預(yù)期的效果。

1.5 運(yùn)用兒科微信公眾平臺(tái)，我科在許多疾病的宣教工作取得了滿意的效果。2016年5月到10月間我市及周邊縣市手足口病呈爆發(fā)性流行，許多危急重癥手足口病兒轉(zhuǎn)送入我科治療，家長既要照顧哭鬧，煩躁不安的孩子，又擔(dān)心病情的變化發(fā)展，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的診療護(hù)理工作并不是完全配合和理解，特別是頻繁的測量生命體征和血糖血壓等一些侵入性操作時(shí)，我們除了耐心地向家長解釋監(jiān)測手段的重要性，并派發(fā)紙質(zhì)宣傳卡，還請(qǐng)家長關(guān)注我們的微信公眾號(hào)，對(duì)手足口病進(jìn)行詳細(xì)的了解。家長只要在科室信息中點(diǎn)入健康百科，就可以在疾病知識(shí)一欄內(nèi)鍵入關(guān)鍵詞：手足口病，然后頁面會(huì)彈出該病的病理原因，臨床表現(xiàn)，治療預(yù)防：需要了解護(hù)理方面的知識(shí)；只需在醫(yī)學(xué)護(hù)理一欄輸入關(guān)鍵詞：手足口病護(hù)理，頁面會(huì)彈出該病的護(hù)理常規(guī)；需要了解疾病防治，飲食保健，居家消毒隔離的資訊和方法，在健康資訊欄輸入關(guān)鍵詞可以了解：想進(jìn)一步了解醫(yī)生用了什么藥，有什么作用，在藥物庫里輸入關(guān)鍵詞就可以知道了；對(duì)醫(yī)生說的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果似懂非懂，在讀懂檢驗(yàn)單一欄就可以搜索到我院所有檢驗(yàn)檢測結(jié)果的正常對(duì)比值。家長在微信公眾號(hào)對(duì)手足口病進(jìn)行了解后，都能對(duì)我們的診療護(hù)理工作表示支持，理解，可以積極配合。使我們的診療護(hù)理工作能夠順利進(jìn)行，對(duì)手足口病疫情的治療和控制起到積極推動(dòng)作用。整個(gè)手足口病流行期間，我科無一病例死亡，治愈率100%，家庭電話回訪無一例再發(fā)。進(jìn)一步提高了健康教育的滿意率。

我科將2016年1月到2016年11月收治的364例手足口病患者家長隨機(jī)分為對(duì)照組和微信組，前者給與常規(guī)健康教育，后者在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上應(yīng)用微信公眾平臺(tái)進(jìn)行健康教育，一段時(shí)間后，比較兩組患兒家長健康教育滿意度，結(jié)果：經(jīng)不同健康教育后，微信組掌握81例，了解90例，不了解11例，健康教育滿意度93.9%，對(duì)照組掌握52例，了解76例，不了解54例，健康教育滿意率70.3%，比較滿意度結(jié)果，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（見表1）。

表1 （P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

健康教育是兒科臨床護(hù)理工作的重要組成部分，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要實(shí)現(xiàn)方式之一，兒科患者家長是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代主要的參與者，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)患兒家長進(jìn)行相關(guān)的健康教育，是護(hù)理工作與時(shí)俱進(jìn)的體現(xiàn)。利用微信進(jìn)行健康教育可以有效突破空間，時(shí)間，人力等限制，為更多家長提供服務(wù)，具有即時(shí)性，共享性，參與性，信息資源有序性，低成本等良好特性，其社會(huì)效益還能帶來科室社會(huì)知名度的不斷提升，家長對(duì)醫(yī)生的專長更了解，對(duì)對(duì)科室開展的新項(xiàng)目即特色項(xiàng)目認(rèn)可度增加，從而帶來一定的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。微信公眾號(hào)平臺(tái)運(yùn)行成本低，可添加關(guān)鍵詞自動(dòng)回復(fù)，自動(dòng)與家長交流無障礙，省去很多人力物力，并可對(duì)不同疾病進(jìn)行分組管理，不同的信息可定向發(fā)送。利用推廣好微信公眾號(hào)平臺(tái)，能增加兒科在家長心中的公信力，提高家長對(duì)診療護(hù)理的依從性，提高患者的家庭護(hù)理質(zhì)量，減少不良預(yù)后，進(jìn)一步提高了健康教育的滿意率，醫(yī)務(wù)人員和家長之間又增加了一道有效溝通的渠道。值得在基層醫(yī)院推廣。