陶汪萍

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理干預(yù);小兒哮喘;霧化治療;臨床效果;護(hù)理滿意度;影響

小兒哮喘是兒科常見的肺部疾病。主要表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作性的咳嗽、喘鳴、呼吸困難等等，小兒哮喘病的起病或急或緩，在潛伏期往往會(huì)出現(xiàn)上呼吸道過敏的癥狀，主要包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子，從而進(jìn)一步發(fā)展成為咳嗽喘息。而在年長(zhǎng)的患兒中，起病較為急驟，常常以陣咳開始，繼而出現(xiàn)喘息，呼吸困難等癥狀。在治療過程中給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)能夠提高治療的效果，因此，分析全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療臨床效果及護(hù)理滿意度影響，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取本院2015年5月至2018年4月來就診的100例接受小兒哮喘霧化治療的患兒作為研究對(duì)象，并且通過隨機(jī)分組的方式，將患兒分別分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患兒各50例，在對(duì)照組中，男25例，女25例，患兒的年齡分布在3歲至14歲，平均年齡為（8.5±2.5）歲，病程為1～3.2年，平均病程為（2.1±1.1）年。實(shí)驗(yàn)組中，男25例，女25例，患兒的年齡分布在4～12歲，平均年齡為（8.2±1.6）歲，病程為0.6～3年，平均病程為（1.8±1.1）年。兩組患兒在年齡、性別、病程等—般資料比較上無差異，P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者家屬均自愿參與并簽署知情同意書。②兩組患兒均符合《全國(guó)兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中哮喘病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患兒在治療前已經(jīng)不用其他激素類藥物。②患兒患有重度哮喘并伴有嚴(yán)重感染。③患兒有先天性心臟病或者其他致命性疾病。

1.2方法對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括對(duì)霧化治療的注意事項(xiàng)和使用方法。在此基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒采取全程護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①在霧化治療前：護(hù)理人員與患兒家屬進(jìn)行溝通交流，了解患兒家屬的心理活動(dòng)，同時(shí)告知其患兒的病情現(xiàn)狀，通過采取霧化治療所能產(chǎn)生的結(jié)果。讓患兒家屬對(duì)霧化治療有足夠的信心，從而配合護(hù)理人員護(hù)理工作的順利開展。②護(hù)理人員根據(jù)患兒的年齡差異、病情差異選擇合適的霧化器、藥物劑量、治療時(shí)間等。③在霧化治療過程中：護(hù)理人員需要為患兒調(diào)整到舒適的體位，并且通過語言、肢體動(dòng)作來安撫患兒的心理。密切關(guān)注患兒在治療過程中的狀態(tài)，避免呼吸道的濕滑過度造成嚴(yán)重的生命威脅。④在霧化治療后，幫助患兒及時(shí)漱口，詢問患兒的感受并進(jìn)行語言安撫，為患兒家屬羅列出可食用的飲食清淡，叮囑患兒家屬禁止給患兒食用辛辣刺激的食物。

1.3觀察指標(biāo)觀察并且記錄兩組患兒的護(hù)理滿意度以及護(hù)理的有效率，其中，護(hù)理滿意度包括：十分滿意、比較滿意和不滿意。護(hù)理有效率分為顯效（患兒臨床癥狀完全消失，肺部無哮鳴音）、有效（患兒臨床癥狀正在逐步消失，肺部哮鳴音有所改善）和無效（患兒臨床癥狀無明顯變化甚至加重）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0對(duì)所收集到的患兒資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用%（率），并且X2用檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患兒的護(hù)理滿意度實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，如表1所示。

2.2對(duì)比兩組患兒護(hù)理的有效率實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理的有效率明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，如表2所示。

3討論

小兒哮喘在急性發(fā)作期時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、鼻翼扇動(dòng)、全身冒冷汗的癥狀。而在緩解期時(shí)，上述該類癥狀和體征全部消失，在肺部聽診時(shí)，呼吸聲音減弱，嘯鳴聲也隨之消失。在臨床檢查上，主要通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)、最大呼氣流量等其他輔助檢查進(jìn)行小兒哮喘的確診。因此，分析全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療臨床效果及護(hù)理滿意度影響。

通過本次的觀察可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理滿意度分明顯高于對(duì)照組患兒，并且實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理的有效率顯著高于對(duì)照組患兒，P<0.05。主要有以下幾個(gè)原因：通過全程的護(hù)理干預(yù)，有助于積極做好患兒家屬的心理工作，避免患兒家屬產(chǎn)生不必要的心理負(fù)擔(dān)，建立與護(hù)理人員之間良好的信任感，共同促進(jìn)治療過程的有序開展。同時(shí)，通過全程護(hù)理干預(yù)有助于護(hù)理人員及時(shí)了解患兒的體征變化，避免在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，提高護(hù)理的效果以及對(duì)護(hù)理的滿意度日。

綜上所述，對(duì)小兒哮喘病采取霧化治療的患兒給予全程護(hù)理干預(yù)，有利于提高患兒家屬對(duì)于疾病的治療積極性，規(guī)范霧化治療中的操作規(guī)范，提高護(hù)理的有效率以及患者家屬對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，值得被推廣。