石天穎

摘 要：新時(shí)期，國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制改革已經(jīng)進(jìn)入了新階段，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的作用也逐漸得到了業(yè)內(nèi)人士的關(guān)注。面對(duì)未知的工作形勢(shì)，醫(yī)護(hù)人員的思想觀念、價(jià)值取向正變得復(fù)雜、活躍，這也對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作提出了新要求。我們需要以分析解決問(wèn)題為起點(diǎn)優(yōu)化醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作，而在這之前需要正確認(rèn)識(shí)新時(shí)期醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的新特點(diǎn)。本文對(duì)此類問(wèn)題進(jìn)行了分析探究，希望對(duì)推進(jìn)相關(guān)工作的改革有所幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;紀(jì)檢監(jiān)察;特點(diǎn)

一、引言

紀(jì)檢監(jiān)察是我黨政治監(jiān)督工作的重要組成部分，在習(xí)總書記高舉反腐大旗的新形勢(shì)下，以解決問(wèn)題為起點(diǎn)創(chuàng)新醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作是下一階段的工作重點(diǎn)。它將幫助醫(yī)院塑造良好的社會(huì)形象、信譽(yù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量全面提升。未來(lái)，我們需要正視醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的作用，以實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

二、新時(shí)期醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的新特點(diǎn)

現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已取得了階段性成果，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制為其改革產(chǎn)生的強(qiáng)大推動(dòng)作用也已經(jīng)變成了現(xiàn)實(shí)，我們正在享受其所帶來(lái)的便利。而在“享受便利”的基礎(chǔ)上，我們也需要關(guān)注到由此帶來(lái)的負(fù)面、消極影響，并不斷推進(jìn)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的優(yōu)化改革，要準(zhǔn)確把握新時(shí)期紀(jì)檢監(jiān)察工作的特點(diǎn)，以明確未來(lái)工作的方向。結(jié)合實(shí)際分析，其具體特點(diǎn)如下。

（一）新形勢(shì)下需要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的教育約束功能

社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，“以物質(zhì)利益為先”以及“等價(jià)交換”等原則得到了人們的普遍認(rèn)可，而這一現(xiàn)狀也影響了醫(yī)護(hù)人員的世界觀與工作服務(wù)理念，所以在開(kāi)展紀(jì)檢監(jiān)察工作之余需要著重強(qiáng)化教育約束功能?，F(xiàn)階段，雖說(shuō)“一切有使用價(jià)值的物品都有可能轉(zhuǎn)化為商品”，但這一理念在特定情況下卻會(huì)誘發(fā)經(jīng)濟(jì)腐敗。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員過(guò)于推崇物質(zhì)經(jīng)濟(jì)利益，便會(huì)使其放棄對(duì)主觀世界的改造，進(jìn)而放棄原本在工作中積累下的“救死扶傷”的職業(yè)追求，最終將會(huì)為了滿足自己的私欲而損害患者的利益。因此需要以完善紀(jì)檢監(jiān)察和黨風(fēng)廉政建設(shè)為起點(diǎn)，著重突出教育約束及監(jiān)督職能，幫助院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立起正確的人生觀、世界觀與價(jià)值觀，并完善監(jiān)督管理制度，讓其“不想腐敗”“不敢腐敗”“不能腐敗”。

（二）著重強(qiáng)化紀(jì)檢監(jiān)察工作的教育懲處功能

社會(huì)在發(fā)展，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的思想意識(shí)形態(tài)與價(jià)值觀念也在不斷變化，宏觀環(huán)境的變化在一定程度上加重了醫(yī)護(hù)人員犯?jìng)€(gè)人主義錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要根據(jù)實(shí)際工作需要加強(qiáng)其教育懲處功能。院方在革新紀(jì)檢監(jiān)察工作的基礎(chǔ)上需要組織好院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的理論學(xué)習(xí)活動(dòng)，讓其正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)階段的工作新形勢(shì)，進(jìn)而端正工作態(tài)度、提高工作積極性。這樣才能從源頭避免醫(yī)護(hù)人員在工作中利用職務(wù)或權(quán)力向病人收受賄賂、不遵循規(guī)章制度以及不按規(guī)定流程進(jìn)行操作的問(wèn)題，讓其從一點(diǎn)一滴的工作入手履行好保護(hù)病人健康的神圣職責(zé)。在教育引導(dǎo)之余，對(duì)違紀(jì)人員的懲戒工作也不能忽視，要加強(qiáng)監(jiān)督管理、規(guī)范工作秩序，進(jìn)而創(chuàng)造出全新的工作格局。

（三）強(qiáng)化制度監(jiān)督功能

現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展雖說(shuō)提高了民眾的生活水平，但其對(duì)醫(yī)護(hù)人員造成的腐蝕作用也需要我們給予足夠的關(guān)注及重視。基于此，我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的制度監(jiān)督功能。現(xiàn)階段，我們所面對(duì)的是一個(gè)以公有制為主體、多種經(jīng)濟(jì)成份并存的相對(duì)開(kāi)放的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，“利益主體的多樣化”和“利益關(guān)系的矛盾化”是其中最典型的特征，他們?cè)诟髯缘牧?chǎng)內(nèi)會(huì)為了追求個(gè)人利益而做出一些“出格”的事情，不僅患者如此，醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)常會(huì)犯這樣的錯(cuò)誤。這一系列的問(wèn)題不僅損害其他醫(yī)生、病患的合法權(quán)益，而且影響醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以需要通過(guò)制度監(jiān)督打破這一僵局。

三、現(xiàn)階段醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作中存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作缺乏正確認(rèn)識(shí)

基層醫(yī)院中部分領(lǐng)導(dǎo)居安思危意識(shí)較差，沒(méi)有從大局角度出發(fā)，對(duì)個(gè)人分管的業(yè)務(wù)范圍可謂是“吹毛求疵”，沒(méi)有擺正對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作和思想教育工作的正確位置，認(rèn)為其是上級(jí)紀(jì)檢的工作范疇，進(jìn)而表現(xiàn)出“事不關(guān)己高高掛起”的工作態(tài)度。在思想上，個(gè)別醫(yī)療業(yè)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)部門廉政風(fēng)氣的認(rèn)識(shí)程度不夠，在行動(dòng)上，認(rèn)為業(yè)務(wù)拓展是工作重心，沒(méi)有發(fā)揮廉政教育、反腐監(jiān)督等對(duì)醫(yī)療發(fā)展的重要作用，加重了對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作的偏見(jiàn)和誤會(huì)，不利于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)健康發(fā)展。

（二）紀(jì)檢監(jiān)察部門定位不明確，職責(zé)劃分不清晰

對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，紀(jì)檢監(jiān)察其實(shí)是一個(gè)相對(duì)特殊的部門，會(huì)被劃分到行政職能部門這一類，但工作職能卻與之存在“天壤之別”。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，醫(yī)院行政職能部門的工作重點(diǎn)在于給院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)，以保障臨床診療工作的有序推進(jìn)及醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，但紀(jì)檢監(jiān)察部門的工作則更側(cè)重于監(jiān)督，由此而造成的定位不明確問(wèn)題很容易影響各項(xiàng)工作的推進(jìn)落實(shí)。因?yàn)闆](méi)有明確工作重點(diǎn)，于是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門便陷入了事事?tīng)款^、樣樣都想抓的工作誤區(qū)，而在各部門配合不到位的前提下，很多工作也只有他們親自動(dòng)手參與才能完成。基于以上工作現(xiàn)狀，原本應(yīng)當(dāng)屬于紀(jì)檢監(jiān)察部門的工作監(jiān)督職能被工作人員自己拋在了腦后，他們的定位也由過(guò)去的監(jiān)督管理者成為了其他職能部門的工作責(zé)任分擔(dān)者，部門內(nèi)各崗位員工的責(zé)權(quán)劃分也一直處在停滯不前的狀態(tài)，教育、監(jiān)督及懲處等環(huán)節(jié)的工作根本無(wú)法得到切實(shí)有效落實(shí)。

（三）機(jī)構(gòu)及人員配置不到位

結(jié)合國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理現(xiàn)狀分析，紀(jì)檢監(jiān)察工作中機(jī)構(gòu)及人員配置不到位的問(wèn)題已非常普遍。人員少、年齡結(jié)構(gòu)偏大、知識(shí)水平及工作能力落后是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍的常態(tài)，所以實(shí)際工作效率根本無(wú)法保證。在部分基層醫(yī)院中，紀(jì)委書記往往是由行政或常務(wù)副院長(zhǎng)兼任，他們?cè)陉P(guān)注紀(jì)檢監(jiān)察工作之余還需要完成各項(xiàng)常規(guī)事務(wù)，因此能夠投入這方面的精力非常有限，這也是其工作質(zhì)量難有提升的主要原因。

四、優(yōu)化醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的具體措施

（一）正確認(rèn)識(shí)紀(jì)檢監(jiān)察工作的重要性，構(gòu)建完善的責(zé)任監(jiān)督機(jī)制

新時(shí)期，我們首先要正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的重要性，之后才能夠在優(yōu)化責(zé)任監(jiān)督機(jī)制的基礎(chǔ)上創(chuàng)造出全新的工作環(huán)境。相關(guān)工作的推進(jìn)落實(shí)，首先要努力贏得院領(lǐng)導(dǎo)的支持及認(rèn)可，這可以為各項(xiàng)細(xì)節(jié)工作的推進(jìn)落實(shí)減少很多阻礙。想要真正適應(yīng)新形勢(shì)下的工作新要求，必須從基層黨委、紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)班子著手，將“一崗雙責(zé)”的工作原則落實(shí)清楚，明確兩個(gè)責(zé)任，即黨風(fēng)廉政建設(shè)的主體責(zé)任與紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任，從加強(qiáng)監(jiān)督管理著手創(chuàng)造出全新的工作局面。在建立并完善監(jiān)督管理機(jī)制時(shí)，要通過(guò)走訪調(diào)查了解院內(nèi)基層醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，并深刻學(xué)習(xí)、了解國(guó)家有關(guān)反腐倡廉的政策方針，只有這樣才能夠以實(shí)際工作需要為起點(diǎn)構(gòu)建其科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呢?zé)任監(jiān)督機(jī)制。實(shí)際工作中，紀(jì)檢監(jiān)察部門要對(duì)院內(nèi)各業(yè)務(wù)職能工作的工作表現(xiàn)制定量化考核目標(biāo)，以敦促其將各項(xiàng)細(xì)節(jié)工作落實(shí)到位。

（二）明確定位，完善管理制度

實(shí)際工作中，我們要正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門的作用，在此基礎(chǔ)上還需要明確其發(fā)展定位，從而完善管理制度。尤其要杜絕將其與醫(yī)院常規(guī)職能部門“混為一談”的做法，積極響應(yīng)“三轉(zhuǎn)”要求，聚焦“監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)、問(wèn)責(zé)”的主責(zé)主業(yè)、創(chuàng)新紀(jì)檢監(jiān)察工作方式方法、減輕醫(yī)護(hù)人員的抵觸、畏難情緒，為醫(yī)院規(guī)范化管理改革奠定基礎(chǔ)。筆者認(rèn)為，這一環(huán)節(jié)的改革重點(diǎn)在于利用自身優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)環(huán)節(jié)的管理監(jiān)督調(diào)控，進(jìn)而將廉政建設(shè)的思想及工作理念落實(shí)到院內(nèi)每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員。此外，藥品及醫(yī)用器械使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督調(diào)控工作也同樣需要重視，要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況構(gòu)建信訪及投訴舉報(bào)渠道，為患者家屬營(yíng)造出反饋問(wèn)題的渠道。若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)處理。

（三）制定工作規(guī)劃，完善機(jī)構(gòu)人員配備

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作要學(xué)會(huì)“未雨綢繆”，即樹(shù)立長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展規(guī)劃并以此為起點(diǎn)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)、精心布局，提高工作質(zhì)量。實(shí)際工作中，我們需要在目標(biāo)明確的前提下做好醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作人員的任用培養(yǎng)，要通過(guò)培訓(xùn)提高相關(guān)工作人員的專業(yè)技能，并教給其正確的工作技巧，幫助其提高工作效率。在條件允許的情況下，可以從招聘環(huán)節(jié)入手引入高素質(zhì)人才，進(jìn)而為相關(guān)工作的優(yōu)化創(chuàng)新打造一支高素質(zhì)的管理隊(duì)伍。

五、結(jié)語(yǔ)

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作提出了更高的要求，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)檢查工作存在諸多棘手問(wèn)題，因此醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的工作人員必須適應(yīng)當(dāng)前行業(yè)發(fā)展的基本趨勢(shì)，不斷提高自身工作水平，進(jìn)而有效消除醫(yī)院的腐敗風(fēng)氣，為廣大患者營(yíng)造一個(gè)安心、舒適的就醫(yī)環(huán)境，讓其盡快恢復(fù)健康。筆者結(jié)合個(gè)人實(shí)際經(jīng)驗(yàn)對(duì)此類問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，希望對(duì)解決相關(guān)問(wèn)題有所幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1]張楷.醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作創(chuàng)新思路研究[J].管理觀察，2019（22）.

[2]鄒怡君，任靜，張桂芬.公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作面臨的問(wèn)題及對(duì)策[J].管理觀察，2019（22）.

[3]陳龍林.醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察在醫(yī)院建設(shè)中的作用和實(shí)施[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019（9）.