賈云芬 王紅 邊夢凡 曹春燕

【摘?要】 目的：探討膽囊切除患者在臨床護理過程中應用手術室護理干預的作用。方法：挑選2017年1月至2019年1月同意參與此項研究且在本院行膽囊切除術治療的166例患者作為本研究的被選取對象，根據(jù)入院時間將所有被選取對象隨機分為觀察組（83例）和對照組（83例）兩組，其中對照組被選取對象應用基礎護理，觀察組被選取對象則應用手術室護理，比較兩組患者的平均住院時間、入院前后的生活質(zhì)量評分和護理滿意度。結果：患者各項護理指標數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件驗證并比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者入院時的生活質(zhì)量評分無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;觀察組83例被選取對象住院時間短于對照組，P<0.05;且對照組83例患者出院時的生活質(zhì)量評分和護理滿意度均低于觀察組，P<0.05。結論：膽囊切除患者在應用手術室護理進行臨床護理干預后，生活質(zhì)量顯著提高，且患者住院時間也較短，減輕了患者的經(jīng)濟壓力，護理效果顯著，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】 手術室護理;膽囊切除術;護理效果

文章編號：WHR2019041047

膽囊切除術作為一種臨床常用的外科手術治療方式，具有見效快、花費少和痛苦小等優(yōu)點[1]。但是，該治療方式雖然應用廣泛，但因其開刀治療的特點，患者在術后不僅需要長時間的恢復，且患者在術后恢復階段易出現(xiàn)切口感染、創(chuàng)口崩裂和腹脹等并發(fā)癥。因此，為解決上述問題，患者在住院期間往往需要進行護理，以提高恢復速度。本文作者將通過分組比較的方式探究手術室護理在行膽囊切除術患者的作用，具體研究內(nèi)容及結果如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

挑選166例在本院采用膽囊切除術治療且自愿簽署知情同意書的患者（2017年1月至2019年1月）進行本項研究，為方便研究的進行，根據(jù)患者入院治療時間的不同將所有被選取對象隨機分為對照組（83例）與觀察組（83例）兩組。觀察組中，男44例（53.01%）、女39例（46.99%）;年齡33～67歲，平均年齡（49.97±14.62）歲。對照組中，男47例（56.63%）、女36例（43.37%）;年齡31～67歲，平均年齡（49.48±15.34）歲。兩組被選取對象性別和年齡等基礎資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件驗證無統(tǒng)計學差異（P>0.05），符合本研究觀察指標的比較標準。

1.2?方法

1.2.1?基礎護理?對照組83例被選取對象在入院后接受基礎護理。1）護理人員根據(jù)患者一般資料和檢測結果進行護理方案的制定，并對患者的疑問進行解答。2）在手術前護理人員應當帶領患者進行術前檢查并叮囑患者進行術前準備。最后，護理人員在患者術后應當監(jiān)控患者的生命體征，定期幫助患者進行換藥，并予以患者用藥指導[2]。

1.2.2?手術室護理?予以觀察組83例患者手術室護理。1）在術前護理人員應當主動向患者進行健康知識的宣教，提高患者對于手術流程的了解，疏導患者的緊張和恐懼心理。并且，術前護理人員可以幫助患者進行體位練習，進行術前預演，進一步提高患者的手術耐受性和治療信心。2）在手術開始前護理人員應當陪伴在患者身邊，不斷予以患者鼓勵，并同主刀醫(yī)師進行患者資料的核對。待患者麻醉后，患者人員應當幫助患者調(diào)整體位，并對手術室內(nèi)的溫度進行調(diào)節(jié)。在手術開始后，護理人員應當對患者的生命體征波動情況進行監(jiān)測，并協(xié)助醫(yī)護人員進行止血鉗和紗布的遞送，保證手術的順利進行。3）在手術完成后，護理人員應當對患者進行身體清潔，并告知患者家屬手術結果。同時，護理人員應當定時查看患者的切口愈合情況并進行敷料更換，一旦出現(xiàn)切口愈合延遲或感染癥狀要及時通知醫(yī)生進行處理。待患者能夠下床活動后，護理人員應當為患者進行康復鍛煉方案的制定，加快患者的術后恢復速度[3]。

1.3?評定標準

記錄兩組被選取對象的住院時間，并在患者入院時和出院時采用生活質(zhì)量調(diào)查量表進行評定，該量表采用百分制，分數(shù)的高低同患者生活質(zhì)量的高低成正比。

所有患者出院時均利用本院自制的護理滿意度調(diào)查量表進行評定，該量表滿分13分，分為滿意（9～13分）、一般（5～8分）和不滿意（1～4分）3種評定標準。

1.4?統(tǒng)計學方法

將兩組被選取對象住院前后的生活質(zhì)量評分、住院時間和護理滿意度數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學（統(tǒng)計學軟件為SPSS 22.0）處理，以（±s）表示患者住院時間、入院和出院時的平均生活質(zhì)量評分，行t檢驗;利用n（組員例數(shù)）、%（護理滿意度）表達計數(shù)資料，行χ2檢驗，P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?患者住院前后生活質(zhì)量評分和住院時間組間比較

兩組被選取對象生活質(zhì)量評分數(shù)據(jù)和住院時間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件驗證發(fā)現(xiàn)，兩組被選取對象入院時的平均生活質(zhì)量評分無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。觀察組83例被選取對象的出院時生活質(zhì)量評分高于對照組，住院時間短于對照組，P<0.05。見表1。

2.2?患者護理滿意度組間比較

兩組被選取對象護理滿意度數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件驗證，觀察組83例被選取對象的護理滿意度高于對照組，P<0.05。見表2。

3?討論

膽囊切除術作為一種臨床常用的手術治療方式，具有操作簡單和見效快等優(yōu)點。但因開刀手術的缺點，患者在術前易出現(xiàn)緊張和焦慮等負面心理，對手術的順利進行會產(chǎn)生一定的影響。并且，采用膽囊切除術治療的患者在術后也易出現(xiàn)切口感染和腹脹等并發(fā)癥，影響患者的術后恢復速度。有研究表明，利用臨床護理措施對膽囊切除患者的情緒進行穩(wěn)定，有利于患者術后并發(fā)癥概率的降低，對于患者生活質(zhì)量的提高和恢復速度的加快均有著重要的意義和作用。手術室護理是一種常見的護理干預措施，在行膽囊切除的患者臨床護理過程中，能夠通過疏導患者負面心理，提高患者的手術耐受性，有利于手術治療的順利進行，且術后護理的施行還有利于患者的康復，該護理措施還能夠拉近護理人員和患者間的關系，予以患者家一般的溫暖，從而提高患者的護理滿意度[4]。

參考文獻

[1] 郭芳琳.手術室護理對于膽囊切除患者的作用探討[J].大家健康（下旬版），2017，11（05）：217.

[2] 孫青麗，張繼紅.腹腔鏡膽囊切除術的手術室護理配合[J].健康大視野，2013，21（09）：288.

[3] 王俊榮，周香蓮.腹腔鏡膽囊切除手術的護理配合[J].中國誤診學雜志，2008，8（20）：4937-4938.

[4] 宋憲華，劉勤.手術室護理對于膽囊切除患者的影響分析[J].吉林醫(yī)學，2014，（21）：4759-4760.