沈曉艷

【摘?要】 目的：分析學齡兒童尿碘檢測結果，掌握學齡兒童的碘營養(yǎng)狀況。方法：抽取2018年灌南縣200名8～11歲學齡兒童，依據(jù)國標砷鈰催化分光光度法測定尿碘。結果：200名學齡兒童的尿碘中位數(shù)為289.36μg/L，其中尿碘<100μg/L的比率為4.50%，尿碘100～199μg/L的比率為24.50%，尿碘200～299μg/L的比率為29.00%，尿碘≥300μg/L的比率為42.00%。結論：灌南縣8～11歲學齡兒童的尿碘水平高于適宜量，但仍有4.50%的學齡兒童處于碘缺乏狀態(tài)，碘過量與碘不足并存，需引起重視。

【關鍵詞】 灌南縣;學齡兒童;尿碘檢測;碘過量;碘不足

文章編號：WHR2019042206

碘是兒童成長發(fā)育中不可或缺的微量元素，碘攝入過量與碘攝入不足均對兒童身體健康和成長發(fā)育造成嚴重的影響，可引發(fā)機體相關疾病[1]。監(jiān)測學齡兒童的尿碘水平對碘缺乏病控制至關重要，同時有利于糾正不良的飲食習慣。為了解灌南縣8～11歲學齡兒童的碘營養(yǎng)狀況，為本縣今后學齡兒童碘缺乏病防治工作提供可靠的依據(jù)，改進和完善學齡兒童碘缺乏病防治監(jiān)測措施，本研究抽取2018年灌南縣5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中8～11歲學齡兒童尿樣200份進行尿碘檢測，現(xiàn)報道如下。

1?對象與方法

1.1?研究對象

隨機抽取2018年灌南縣長茂鄉(xiāng)、李集鄉(xiāng)、新集鄉(xiāng)、孟興莊鎮(zhèn)、新安鎮(zhèn)5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中8～11歲學齡兒童尿樣200份，其中男114人，女86人。

1.2?方法

選擇一次性無碘聚乙烯瓶采集學齡兒童日間隨意1次尿液30～40mL，尿液采集完后需在瓶外貼上標簽，以防弄錯，之后進行冷藏保存，統(tǒng)一送至灌南縣疾病預防控制中心檢驗科，由專業(yè)人員用T6-新悅分光光度計進行檢測[2]。尿碘檢測過程中必須嚴格參照WS/T107.1-2016《尿中碘的測定第1部分：砷鈰催化分光光度法》中的相關規(guī)定和要求進行。

1.3?判定標準

依據(jù)國家技術監(jiān)督局GB16006-2008碘缺乏病消除指標進行判定：8～10歲兒童尿碘中位數(shù)<100μg/L的樣本<50%，<50μg/L的樣本<20%為達標。依據(jù)WHO/UNICEF/ICCIDD提出的評估兒童碘營養(yǎng)水平的流行病學參考標準：尿碘中位數(shù)<100μg/L為碘缺乏，100～199μg/L為理想碘營養(yǎng)狀態(tài)，200～299μg/L為碘超過足夠量，≥300μg/L為碘過剩。

1.4?統(tǒng)計學方法

利用Excel建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫，同時應用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析。

2?結果

200名學齡兒童的尿碘中位數(shù)為289.36μg/L，其中尿碘<100μg/L的比率為4.50%，尿碘100～199μg/L的比率為24.50%，尿碘200～299μg/L的比率為29.00%，尿碘≥300μg/L的比率為42.00%。見表1。

3?討論

碘是人體的基礎營養(yǎng)物質之一，碘缺乏對人體產(chǎn)生嚴重的影響，可引發(fā)多種疾病，包括地方性克汀病、地方性甲狀腺腫、腦發(fā)育滯后等，碘攝入過多則可能引發(fā)甲狀腺功能減退等[3]。8～11歲是學齡兒童機體發(fā)育最為重要的一個時期，碘缺乏會使學齡兒童的成長發(fā)育受到嚴重的影響，導致學齡兒童智力與身體發(fā)育遲緩，因此加強學齡兒童尿碘檢測，監(jiān)測學齡兒童的碘營養(yǎng)水平尤為重要[4]。

尿碘檢測是衡量人體碘營養(yǎng)狀況的最重要也是最直接的手段之一，通過一定樣本的群體尿碘檢測，可以反映出一個地區(qū)人群的碘營養(yǎng)水平。近年來，我國地方性甲狀腺腫發(fā)病率不斷升高，地方性碘缺乏受到高度的關注，成為公共衛(wèi)生管理中急需解決的問題。碘缺乏會導致機體出現(xiàn)一系列的障礙，8～11歲的學齡兒童此時身體正處于一個成長發(fā)育的關鍵時期，碘缺乏會直接導致兒童腦發(fā)育滯后，導致兒童智力下降，以往本縣在8～11歲的學齡兒童尿碘檢測過程中發(fā)現(xiàn)有不少兒童食用鹽碘含量不達標，加強學齡兒童尿碘檢測，仍是當前工作的重中之重[5]。本研究對2018年灌南縣5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)200名8～11歲學齡兒童進行尿碘檢測，結果顯示本縣學齡兒童的尿碘中位數(shù)為289.36μg/L，處于超過足夠量狀態(tài)，尿碘200～299μg/L的比率高達29.00%，同時有4.5%的兒童尿碘<100μg/L，處于碘缺乏狀態(tài)。本縣學齡兒童尿碘水平高于適宜量，究其原因，可能與當?shù)鼐用耖L期的高鹽飲食習慣有關，當?shù)鼐用衿毡橄埠秒缰剖澄铮谖镀?，當然兩者的相關性還需需要進一步論證。雖然本縣學齡兒童的尿碘水平普遍較高，但從檢測結果看仍有4.50%兒童出現(xiàn)碘缺乏現(xiàn)象，碘過量與碘不足并存，因此需持續(xù)加強對學齡兒童的尿碘監(jiān)測工作，及時掌握學齡兒童的碘營養(yǎng)狀況，指導廣大群眾科學合理攝入食用鹽碘，同時需加強宣傳，建立長效監(jiān)測機制，以保證學齡兒童碘營養(yǎng)適宜。

綜上所述，灌南縣8～11歲學齡兒童的尿碘水平高于適宜量，且有4.50%的學齡兒童出現(xiàn)碘缺乏現(xiàn)象，碘過量與碘不足并存，需持續(xù)加強本縣學齡兒童的尿碘監(jiān)測工作，加大教育宣傳力度，保障學齡兒童碘營養(yǎng)適宜，減少碘缺乏疾病的產(chǎn)生，同時要注意預防碘過量。

參考文獻

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[2] 張亞琴，陳婷婷，楊芳，等.2017年合肥市區(qū)8～10歲學齡兒童尿碘監(jiān)測結果的分析[J].安徽醫(yī)科大學學報，2018，53（07）：1146-1148，1154.

[3] 趙愛珠，侯興佑，徐向明，等.2013～2017年渭南市重點人群尿碘檢測結果分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2018，45（11）：2077-2079，2102.

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