鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)盧慧娟 張慧麗 張俊麗
糖尿病是臨床上常見的一種代謝性疾病,多見于老年人群體,發(fā)病率較高[1]。老年糖尿并很容易引發(fā)睡眠障礙,而如果長期缺乏睡眠會引發(fā)代謝障礙等而加重病情,增加了其發(fā)病風(fēng)險[2]。針對住院老年糖尿病睡眠障礙患者實施護(hù)理干預(yù),可有效提升其睡眠質(zhì)量,治療效果較為理想。本文對在我院住院的68例年糖尿病睡眠障礙患者進(jìn)行研究,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 選擇從2017年5月~2018年5月在我院治療的68例住院老年糖尿病睡眠障礙患者作為本次研究對象,將其隨機(jī)分析觀察組與對照組,每組34例,所有患者及其家屬均知曉本次實驗的研究目的、方法和意義,自愿配合。觀察組男18例,女16例,年齡分布:65~77歲,平均年齡為(68.3±5.1)歲;對照組男19例,女15例,年齡分布:66~79歲,平均年齡為(68.4±5.7)歲。兩組患者的性別與年齡等方面對比無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法 對照組患者實施常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù),具體方法如下:①健康知識宣講。就糖尿病、睡眠對糖尿病的影響等相關(guān)知識向患者及其家屬進(jìn)行宣講,讓患者及家屬對其有正確理解,增強(qiáng)其疾病預(yù)防意識,緩解其焦慮與緊張情緒。②心理干預(yù)。多和患者進(jìn)行溝通,通過心理暗示方法治療失眠,并加強(qiáng)家庭關(guān)懷;引導(dǎo)患者主動向家人或者醫(yī)護(hù)人員傾訴其內(nèi)心想法,消除其恐懼感等。③睡眠習(xí)慣干預(yù)方法。和患者共同商定作息制度,確保作息制度的科學(xué)性與合理性;及時糾正患者不良睡眠習(xí)慣,在睡前不宜用腦過度,且不喝酒、喝濃茶、吸煙;對患者的治療與檢查時間應(yīng)當(dāng)合理,確?;颊卟粫杏X疲勞,避免干預(yù)患者正常的作息規(guī)律;飯后不宜過多飲水,盡量減少夜間排尿,以免影響睡眠等。
1.3 觀察指標(biāo) 對比觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后空腹血糖、餐后2小時血糖。同時使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)對患者的睡眠情況進(jìn)行科學(xué)評估,該量表是由睡眠障礙、睡眠質(zhì)量、睡眠效率、入睡時間與睡眠時間、催眠藥物與日間功能等組成,每一項按照0~3分計分,PSQI總分為每項評估累及數(shù),分?jǐn)?shù)越高說明患者失眠情況越嚴(yán)重。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)(±)標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗,P<0.05則表示對比差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2小時血糖及睡眠時間對比 和護(hù)理干預(yù)前相比,觀察組患者空腹血糖與餐后2小時血糖均明顯低于對照組,且睡眠時間高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體數(shù)值見附表。
2.2 兩組患者睡眠PSQI評分對比 干預(yù)后觀察組患者PSQI評分(8.5±2.3)明顯低于對照組(12.4±3.5),說明觀察組患者睡眠改善情況更好,數(shù)據(jù)對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
老年糖尿病患者大多數(shù)存在睡眠障礙情況,這和患者的心理因素與生活習(xí)慣等因素有關(guān),若患者長期處于失眠狀態(tài),會使其疾病加重,或者誘發(fā)其他疾病,應(yīng)當(dāng)引起高度重視[3]。本研究中的研究結(jié)果顯示,對住院老年糖尿病睡眠障礙患者實施護(hù)理干預(yù),通過針對患者睡眠障礙原因采取有效的護(hù)理措施,對患者心理與生活習(xí)慣等進(jìn)行干預(yù),能提升其睡眠質(zhì)量,這和本次實驗中觀察組患者的PSQI評分明顯低于對照組(P<0.05)相一致,且觀察組空腹血糖與餐后2小時血糖均明顯低于對照組(P<0.05)。說明對老年糖尿病睡眠障礙患者實施護(hù)理干預(yù),能提升其對糖尿病相關(guān)知識的認(rèn)識水平,及時糾正患者的不良生活習(xí)慣,改善睡眠,并有效控制血糖,治療效果顯著。
綜上所述,護(hù)理干預(yù)在住院老年糖尿病睡眠障礙患者中的治療效果顯著,能顯著降低空腹血糖與餐后2小時血糖,控制糖尿病的發(fā)展,同時提升患者睡眠質(zhì)量,值得臨床推廣與使用。