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        疼痛護理干預對骨科患者術后鎮(zhèn)痛效果的影響

        2019-02-12 03:48:11河南省唐河縣人民醫(yī)院473400陳璞
        首都食品與醫(yī)藥 2019年1期
        關鍵詞:骨科程度護理人員

        河南省唐河縣人民醫(yī)院(473400)陳璞

        骨折在臨床具有較高的就診率,其中部分患者必須通過手術進行治療,以此保證固定良好,而術后疼痛不僅會對患者的生活造成影響,還會干擾術后早期功能康復,降低治療效果[1]。我院從骨科手術治療的患者中選取72例分別給予不同的護理措施,取得了一定的研究成果。報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般治療 通過隨機數(shù)字表的方法從2017年4月~2018年4月在我院骨科接受手術治療的患者中選取72例作為研究對象并借助計算機軟件將其進行分組,術后給予常規(guī)護理措施的設為對照組(36例),在對照組護理基礎上接受疼痛護理干預的設為觀察組(36例)。入組患者中男、女性患者分別為40例和32例;患者年齡(18~66)歲,平均(35.3±6.1)歲。觀察組和對照組患者一般資料相似,組間統(tǒng)計學比較差異無意義(P>0.05)。

        1.2 方法 對照組患者術后給予常規(guī)護理措施,而觀察組患者則在對照組護理措施基礎上輔以疼痛護理干預,具體為[2][3]:①加強心理護理:骨科患者多存在不同程度的心理創(chuàng)傷和負面心理,因此實施心理護理對患者康復具有重要意義。護理人員要和患者保持交流與溝通,實施個體化的談話方案,與患者形成良好的護患關系,提高患者對治療和護理的依從性。同時護理人員還要讓患者明白術后疼痛是正常的,盡量減少因疼痛而給患者帶來的各種恐慌。護理人員同時要引導患者進行自我放松,盡可能的穩(wěn)定情緒,提高其疼痛閾值,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護理人員要尊重患者,認真聆聽患者心聲,通過幫助患者宣泄等方式來減輕患者對疼痛的關注程度。護理人員同時還要規(guī)范臨床操作,盡量減少操作對患者造成的疼痛刺激。②術前和術后要做好健康宣教工作:護理人員要根據(jù)患者的自身狀況對其進行健康宣教,宣教內容包括疼痛的發(fā)生機制以及不良后果等,提高患者對疼痛的正確認知,消除患者的負面情緒。護理人員要和患者進行交流和溝通,正確判斷患者術后疼痛程度,引導患者通過正確的方法來緩解疼痛。密切觀察患者術后反應。③合理使用鎮(zhèn)痛藥物并做好護理干預:根據(jù)疼痛評估情況合理使用鎮(zhèn)痛藥物,以此實現(xiàn)鎮(zhèn)痛目的。機體對疼痛的感受性受多因素影響,因此對藥物的吸收、代謝也存在一定的差異,護理人員應根據(jù)患者的病情變化及時評估患者疼痛程度,合理給藥,給藥劑量應逐步加大。④創(chuàng)造舒適的住院環(huán)境:護理人員要引導患者擺放正確體位,減少疼痛程度。創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境,減少外界對患者造成的不良刺激,轉移患者對疼痛的注意力。

        1.3 觀察指標 詳細記錄兩組患者在術后不同時間點(4h、12h、24h)的疼痛評分,評分時參考視覺模擬評分法(VAS),共包括5個等級,分值和疼痛程度成正比[4]。

        1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析,P<0.05時代表兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計學差異比較有意義。

        2 結果

        研究表明,對照組患者術后4h、12h、24h的VAS評分分別為(5.95±0.70)分、(3.63±0.58)分、(2.39±0.71)分,而觀察組患者術后4h、12h、24h的VAS評分分別為(5.59±0.75)分、(2.51±0.70)分、(1.46±0.38)分,觀察組患者各時間點VAS評分更占優(yōu)勢,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        術后疼痛在臨床十分常見,屬于機體的一種自我保護功能,但其同時也會影響內分泌系統(tǒng)、植物神經系統(tǒng)等,誘發(fā)各種不良事件的發(fā)生,降低治療效果。骨科患者多伴有不同程度的負面情緒,疼痛敏感性相對較強,因此對患者進行疼痛護理干預,有助于改善患者心理狀態(tài),提高治療效果。此次研究顯示和對照組相比,觀察組患者在術后不同時間點(4h、12h、24h)的VAS(視覺模擬評分法)評分均明顯降低,(P<0.05),這和多數(shù)研究報道相一致。常規(guī)護理措施往往不重視患者的心理需求,而實施疼痛護理干預,能夠有效的減少患者恐慌和緊張,增加手術效果,改善患者生活質量??傊?,骨科患者術后接受疼痛護理干預措施,有助于降低患者疼痛程度,增加治療效果,值得臨床應用。

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