河南省平頂山市婦幼保健院（467000）王春麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取60例乳腺癌術后化療患者（均于2013年6月～2018年6月在我院診療）作為本次研究的對象，且均在我院確診為乳腺癌，并施以化學治療，患者知情同意而且簽署相關協(xié)議書，且可以配合完成整個實驗?；加袊乐厣窠?jīng)精神性疾病、嚴重高血壓、糖尿病、心肺功能衰竭、嚴重腦部損傷及原發(fā)肝腎不足的患者均排除在外，不允許參與實驗。隨機將60例患者分為實驗組、對照組（各30例），實驗組患者年齡19～52歲，平均(36.52±4.42)歲；對照組患者年齡18～51歲，平均(35.03±3.63)歲?；颊叩幕A信息資料達到研究的標準且具有可比性，數(shù)據(jù)的差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理方法，具體的實驗步驟為：對患者采取基本的護理，遵從醫(yī)囑對患者用藥，告知患者用藥注意事項，與患者進行足夠的溝通，向患者解釋基本的疾病進展及藥物療效等。

實驗組在常規(guī)護理的基礎上增加針對惡心嘔吐的護理干預，具體的實驗步驟為：包括對患者的心理護理、健康教育、飲食護理、惡心嘔吐的護理等。心理護理，與患者進行足夠全面的溝通，患者的問題及時解決，患者有什么疑問，要及時的溝通解決，了解患者的內(nèi)心的需求，及時向患者交流治療進展，疾病的發(fā)展變化，給予患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣，經(jīng)常性的鼓勵患者，要關心安慰患者[1]。患上癌癥對女性的心理影響是很大的，患者的心理受到嚴重的打擊，我們要對患者進行心理疏導，告知患者不要氣餒，樹立積極向上的生活信念[2]。對患者進行健康教育的宣教，了解各種治療的重要性，要配合醫(yī)生的治療，關于不良反應，要盡自己最大的努力去堅持，去克服。針對患者的飲食，要制定化療期間的飲食表，盡量吃些清淡的食物，減少油膩的食物攝入，要鼓勵患者多喝水，及時排除代謝產(chǎn)物，排除藥物的代謝物，減輕對身體的不良損傷，可以鼓勵患者多吃蔬菜水果，減少肉類的攝入，患者餐后不要躺著，可以坐著，或者散散步[3]。針對患者的不良反應，我們可以預防性的使用相關藥物，比如止吐的藥物，預防性的使用，可以有效地緩解患者的惡心嘔吐?；颊咝那椴缓玫臅r候，家人和醫(yī)護人員要及時鼓勵，排解患者的消極情緒，給予他們力量，讓他們聽聽音樂或者出去游玩散心等。

1.3 觀察指標 實驗過程中統(tǒng)計兩組患者惡心嘔吐的頻率、嘔吐量、持續(xù)時間等數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料(±s)表示，t檢驗，計數(shù)資料（%）表示，x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組的患者惡心嘔吐的頻率（5.4±3.3）次/d、嘔吐量（11.45±1.25）ml、持續(xù)時間（10.48±1.80）min顯著優(yōu)于對照組（10.2±3.5）次/d、（21.78±4.12）ml、（18.28±2.45）min，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

針對惡心嘔吐的護理干預包括對患者的惡心嘔吐方面的預防性的用藥，針對性的護理，還有心理飲食等，多方面的對患者進行護理，可有效減輕患者的消化道的不良反應，從而提高患者治療的依從性，治療效果較好[4]。

實驗結果顯示，與對照組相比，實驗組的患者惡心嘔吐的頻率較低，嘔吐量顯著減少，持續(xù)時間顯著縮短，以上的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，護理干預對乳腺癌化療病人惡心嘔吐的影響具有較好的臨床應用價值，患者惡心嘔吐的頻率、嘔吐量、持續(xù)時間都顯著改善，因此，針對性的護理干預，可在臨床治療中作為對乳腺癌患者化療后的護理中的首選方案。