杜伯龍

金昌市第一人民醫(yī)院藥劑科 甘肅省金昌市 737100

最近幾年來，隨著我國國力的強(qiáng)盛，人們對于生活與物質(zhì)也有了更多的要求。我國在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面有明確的規(guī)定：所有的藥學(xué)部門都必須圍繞患者進(jìn)行展開。其主要核心是合理用藥，要將臨床藥學(xué)工作與醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密的結(jié)合起來。要將各方面的醫(yī)療服務(wù)工作抓緊，從底層提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，讓本質(zhì)轉(zhuǎn)型。在今天已經(jīng)形成明顯的發(fā)展趨勢，我們從眼前醫(yī)院存在的真實情況談起，怎么樣才能讓中藥房更好的發(fā)展中藥藥學(xué)服務(wù)。

1 中藥房藥師在日常工作中如何工作

1.1 保證藥品質(zhì)量為核心

一種合格的藥品要經(jīng)過正確的渠道和指定的種植環(huán)境，在藥品的運(yùn)輸加工和儲存都要經(jīng)過嚴(yán)格的管理，以確保所需要的藥品達(dá)到更高的質(zhì)量。在運(yùn)輸和加工的同時也要保證以最低的價格進(jìn)入藥房，其目的是讓更多的人能消費(fèi)的起，來產(chǎn)生藥品本該發(fā)揮的性能。加工完的各類藥品儲存條件也存在著各種問題，從生產(chǎn)的環(huán)境到藥品的保存都要經(jīng)過很多手續(xù)。在這個過程中我們要保證每個環(huán)節(jié)都有清潔的生產(chǎn)環(huán)境，為藥品的形成提供良好的平臺。在藥房不能過多的積壓藥品，要及時整理和清除不需要的藥品，保證藥房第一時間為患者提供最完整的各類藥品。藥品的產(chǎn)生日期要有明確的認(rèn)識，不能讓過期的藥品進(jìn)入患者的手中。

1.2 認(rèn)真做好中藥的調(diào)劑工作

一位優(yōu)秀的中藥師必須要要掌握各種制藥技能，一種高效能的中藥必須經(jīng)過嚴(yán)格的調(diào)劑才能發(fā)揮出更好的效果。如今的配藥方式已經(jīng)從以前的人工書寫變?yōu)橛嬎銠C(jī)輸入模式，這種新型的配藥方式大大減少了書寫不清而導(dǎo)致的藥品配錯的情形。配置合適的藥品能及時治療患者的病情，讓在最佳的時期得到最有效的治療。傳統(tǒng)的配藥手段因字跡過于潦草而導(dǎo)致藥品配錯的情況時時發(fā)生，以嚴(yán)重導(dǎo)致許多不同患者用錯藥。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)所配置的藥品有不合理現(xiàn)象發(fā)生時要及時告訴醫(yī)生，要求重新配置或重新診斷。醫(yī)生要將藥品的服入方法細(xì)致的講解給患者聽，要將各種藥品所產(chǎn)生的不良反應(yīng)和個人所禁忌的服送條件第一時間告訴患者，防止發(fā)生不良反應(yīng)。在最后將藥品遞交患者的時候要有專門的雙方簽字模式，以確保醫(yī)生與患者完成藥品交易。

1.3 建立患者用藥檔案

醫(yī)生要對每一個患者建立完善的醫(yī)療檔案，完善的檔案對患者有很大的治療監(jiān)督作用。對已經(jīng)服用藥的患者要及時詢問調(diào)查，做好與患者之間的溝通。要將藥物產(chǎn)生后的各種問題第一時間告訴臨床主治醫(yī)師，為患者提供最好的治療方案。在各種病情的治療檔案要有明確的記錄，針對不同的病情要及時做出診斷，開出合適的藥物治療。藥房藥劑師要加強(qiáng)職業(yè)精神，工作一絲不茍就是對患者提供的最好服務(wù)。醫(yī)生還應(yīng)將患者的檔案建立的足夠詳細(xì)，這樣才能在以后的治療中有所依據(jù)和參考，才能在藥物配置中更加的合理，同時也讓用藥流程更加安全有效。

1.4 加強(qiáng)與中藥師的交流溝通，編寫藥訊

（1）在中藥配置領(lǐng)域中配藥師要不斷的加強(qiáng)自己的職業(yè)技術(shù)，提高自己對藥物的認(rèn)識能力，在不斷的真實實踐中強(qiáng)化自己的配藥能力。要對自己不理解的藥品加以理解，積極參與各種活動實踐。醫(yī)院組織開展交流學(xué)術(shù)報告大會，增加每個醫(yī)師的自身素質(zhì)，在自己的工作領(lǐng)域中發(fā)揮最大的效益。要將所用的各種藥物及時的做出記錄，編寫自己在所配藥物中得到的各種體會，分享給其他醫(yī)師了解。對各種藥物的用量嚴(yán)格叮囑，不亂用和無規(guī)律的盲目使用，爭取在安全有效的范圍進(jìn)行藥物的吸收工作。

（2）炮制是中藥的核心所在，一位優(yōu)秀的中藥師要具備完善的炮制知識理論。要在不同的病情中合理的對癥下藥，讓中藥的效果達(dá)到最高的效益。這就需要中藥師和臨床主治醫(yī)師不斷的提升相互聯(lián)系，做到病情的最大化掌握程度，合理的將中藥炮制品分配給患者。

（3）要及時的將各種藥物的新用途告訴醫(yī)師，讓醫(yī)師對藥物的掌握程度不斷加深。

（4）通過網(wǎng)絡(luò)和各種手段的收集，將出現(xiàn)的各種臨床現(xiàn)象及時的做出研究分析，整理院內(nèi)的藥訊，不斷更新醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)。加強(qiáng)與臨床患者的溝通。及時了解最新情況。

2 開展以人為中心的藥學(xué)服務(wù)

為了提高患者用藥的效果，醫(yī)學(xué)部門專門為患者提供了詢問平臺。這個平臺工作的藥師受到過知識儲備訓(xùn)練的，有著資深的知識基礎(chǔ)，能為患者解答各種疑惑。在這個平臺能為患者講解各種藥物的服用方式，講解部分藥物所需要禁忌的食物和數(shù)量限制，為患者提供疑惑講解。有的患者拿不懂得藥物詢問時，要用和善的語氣慢慢講解，給患者一個接受的空間，明白藥物的作用。要時刻告誡患者不能買無廠家無渠道的藥物，也千萬不能服用過期或變質(zhì)的藥物，應(yīng)當(dāng)充分講解這些藥物所起的副作用與危害。除此之外，藥劑師還要將藥物的成分和效果告訴患者，讓患者做到心里有數(shù)。

隨著中藥的宣傳力度不斷加大，更多的人了解到了中藥的發(fā)展歷史?！侗静菥V目》的出現(xiàn)讓中藥更加系統(tǒng)，治標(biāo)也要治本的理念深入人心。藥劑師要將民間的各種偏方大幅度的驗證，并將對藥品的分析和用藥的流程進(jìn)行講解。藥劑師應(yīng)將自己對藥物的認(rèn)識理解記錄下來，及時查閱與復(fù)習(xí)。只有嚴(yán)格的要求自己，才能夠詮釋以人為本的服務(wù)。

在取藥的環(huán)節(jié)中要有程序，以往取藥的方式是用醫(yī)師所開的單子進(jìn)行取藥，而現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展應(yīng)用電子技術(shù)進(jìn)行取藥，要減少了許多中間環(huán)節(jié)。以電子形式取藥大大減少了時間流程，而且出現(xiàn)差錯的概率也越來越小。因為中藥配置本身就存在著時間的問題，所以要合理地為患者提供一個等待的平臺。我們可以設(shè)立一間休息室，里面配備所有能夠娛樂的各種項目，為患者提供一個良好的服務(wù)休息區(qū)域。讓患者保持一個愉悅的心理狀態(tài)，勢必能夠?qū)Σ∏榫徑鈮蚱鸬揭欢ǖ淖饔谩?/p>

中藥的發(fā)展離不開人們的生活實踐，人們在社會中不斷的探索和追求，讓中藥學(xué)也不斷的發(fā)展起來。中藥學(xué)也在不斷的與人們生活貼近，更好的滿足了人們所遇到的各種問題。中藥的加工運(yùn)輸以及中藥師如何配置更高效的中藥，是衡量一個中藥師和所配置的藥物能起到的所有價值。

3 提高中藥師自身的綜合素質(zhì)

隨著社會的發(fā)展，社會對中藥師的需求量也越來越大。盡管我國的醫(yī)療水平已經(jīng)有了不錯的成績，但是很多的偏遠(yuǎn)地區(qū)依舊存在醫(yī)療落后，看病難的問題。針對這一問題，很多的鄉(xiāng)村醫(yī)生開始不斷的進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷地下鄉(xiāng)為村民治療、檢查。能力不同的藥劑師為醫(yī)學(xué)的發(fā)展也做出了不小的貢獻(xiàn)，所以我們還要堅持在不同的領(lǐng)域加強(qiáng)對中藥師的培養(yǎng)，從基礎(chǔ)能力開始抓起。中藥師也要不斷地學(xué)習(xí)理論知識，將理論與實際充分結(jié)合，不斷豐富自己的醫(yī)學(xué)生涯。

藥劑師還要對所有中醫(yī)知識有一個系統(tǒng)的認(rèn)識，不僅是在中藥領(lǐng)域，在西醫(yī)領(lǐng)域中也要不斷強(qiáng)化自己。要知道，全面發(fā)展中藥師綜合素質(zhì)是不能停滯的任務(wù)。中藥師應(yīng)該對中藥有明確的認(rèn)識以及有足夠的觀察能力，對“望聞問切”的傳統(tǒng)手藝也要有熟練的基礎(chǔ)手法。藥師要能夠從患者的角度來分析病情的來源，并開出合理的藥方。

4 總結(jié)

從事中藥藥劑的工作人員要有不斷追求真理的決心，要不斷的將自己的個人能力與素質(zhì)提升。中藥師也要與時俱進(jìn)，跟著科技的力量不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到一切都為了為患者服務(wù)。所做的所有工作者都應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加強(qiáng)自己的專業(yè)領(lǐng)域知識，努力的去做一個全面性復(fù)合人才。