潘花

【摘要】目的 對有糖尿病的老年人生活質(zhì)量和依從性有影響的社區(qū)護理進行觀察和研究。方法 選取2016年9月～2018年9月來我院治療的糖尿病老年患者142例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各71例，對照組組給予常規(guī)護理，對實驗組給予社區(qū)護理，觀察和對比兩組患者相關(guān)指標，如生活質(zhì)量指標、藥物治療、血糖監(jiān)測、復查結(jié)果和運動情況等。結(jié)果 評估兩組患者的生理功能、活動能力、肢體功能、健康狀況、社會功能、心理功能，干預后的實驗組明顯優(yōu)于對照組，接受藥物治療、血糖監(jiān)測、復查、運動依從性的實驗組患者，治療效果顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)護理在老年糖尿病患者治療中的應(yīng)用具有重要意義，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】生活質(zhì)量;糖尿病;老年患者;依從性;社區(qū)護理

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.29..01

糖尿病患者易患嚴重的并發(fā)癥，如腦病和腎病，甚至有死亡的可能性，目前還沒有發(fā)現(xiàn)糖尿病完全治愈的臨床治療，因此，增強患者依從性有助于控制疾病的發(fā)展。這種新型的社區(qū)護理方法，對患者的健康教育、藥物治療建議、血糖監(jiān)測等工作應(yīng)加強，并在后期應(yīng)做好隨訪工作，對患者血糖指標應(yīng)每測量一次就詳細記錄一次，提高患者的依從性，以最大化提高治療效果。在本文研究中，觀察、對比給與兩組患者不同治療后的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年9月來我院治療的糖尿病老年患者142例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各71例，其中，年齡41～79歲，平均年齡（61.35±4.34）歲，病程1～12年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理，如飲食指導和一般護理。給予實驗組患者社區(qū)護理措，主要內(nèi)容如下：在患者就診期間醫(yī)生至少每周測量一次血糖，并把相關(guān)的高血糖知識、血糖的藥物知識、預防和控制知識如實的告訴患者，并對患者的用藥常識進行詢問。醫(yī)務(wù)人員針對患者的病情嚴格制定藥物的治療方法，并指導患者全面了解治療的基本常識，以幫助患者養(yǎng)成科學的生活規(guī)律。創(chuàng)建健康宣傳管理團隊，對疾病知識健康教育定期講授，并鼓勵患者積極參與組織討論和交流，發(fā)放有關(guān)糖尿病的健康手冊，傳播疾病藥物治療知識。護理人員必須要把藥物的使用、注意事項、疾病的發(fā)病機理、物理治療等積極向患者及家屬解釋。并為患者提供適當?shù)男睦砀深A，消除患者的心理影響，樹立堅定的信心對抗疾病，使患者的依從性得以提高。護理人員必須要編制記錄本，以便詳細記錄患者測量的血糖指數(shù)，這為醫(yī)務(wù)人員和患者提供了解血糖變化的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)人員總結(jié)血糖指數(shù)變化的原因，從而把給藥劑量和時間進行調(diào)整。同時，加大患者健康教育的力度，使患者擺脫不良習慣，注重飲食健康，如低鹽、低脂肪等，控制身體素質(zhì)。

1.3 觀察指標

對患者干預后的生理功能、活動能力、肢體功能、健康狀況、社會功能和心理功能等各項生活質(zhì)量指標進行評估并記錄。同時對干預后兩組患者的藥物治療、血糖監(jiān)測、復查和運動情況進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

評估兩組患者的相關(guān)指標，如生理功能、活動能力、肢體功能、健康狀況、社會功能、心理功能等，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

觀察和分析兩組患者干預后的用藥情況、血糖監(jiān)測、復查及運動依從性等，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病這種臨床綜合征主要是因為人體降低了胰島素的生物學效應(yīng)和胰島素分泌不足引起的，主要表現(xiàn)特征是患者的血糖指標比較高。由于老年患者的認知因素、文化水平和年齡對疾病沒有正確理解，沒有充分認識健康生活方式的重要性，心理素質(zhì)和依從性都普遍較低，從而使患者的血糖控制效果降低了，影響了患者的日常生活質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，在臨床上有必要根據(jù)患者的實際病情，對患者進行社區(qū)護理，使患者的生活質(zhì)量有所提高，提高患者對治療方案的依從性，使患者的治療效果最大化提高。在本次研究中，評估兩組患者干預后的各項生活質(zhì)量指標，如生理功能、活動能力、肢體功能、健康狀況、社會功能和心理功能，實驗組明顯優(yōu)于對照組。觀察兩組患者干預后的用藥情況、血糖監(jiān)測、復查和運動依從性等，實驗組明顯高于對照組。

總之，實施社區(qū)護理措施對老年患者的治療有顯著療效，可以幫助改善患者的生活質(zhì)量指標，如生理功能、活動能力等，使患者的依從性得以提高，值得應(yīng)用和推廣。

參考文獻

[1] 常 紅.社區(qū)護理對老年糖尿病患者生活質(zhì)量及依從性的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（08）：149-150.

本文編輯：劉欣悅