任杰平,潘曉梅,陸燕弟
(佛山市第一人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)
手術(shù)過(guò)程中護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系著手術(shù)效果以及患者的心理變化,甚至影響患者的預(yù)后[1]。舒適護(hù)理是一類新型的護(hù)理手段,其體現(xiàn)出護(hù)理工作的個(gè)性化以及整體化,符合患者心理和現(xiàn)代護(hù)理的要求,有利于創(chuàng)建更好地護(hù)士和患者之間的關(guān)系[3]。舒適護(hù)理利用相關(guān)的護(hù)理措施讓患者從生理和心理等方面都達(dá)到最佳狀況,進(jìn)而更好地進(jìn)行手術(shù)和治療[3]。隨著人們對(duì)護(hù)理工作的要求越來(lái)越高,許多醫(yī)院都采用了舒適護(hù)理手段,以求達(dá)到更高的護(hù)理效果[4]。本研究選取本院收拾的74例行手術(shù)治療患者為研究對(duì)象,通過(guò)對(duì)其實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù),比較兩組患者護(hù)理效果,旨在為以后手術(shù)護(hù)理提供可借鑒性經(jīng)驗(yàn),具體報(bào)道陳述如下:
選取2016年11月至2017年11月期間本院收治的74例行手術(shù)治療患者為研究對(duì)象,根據(jù)患者病歷號(hào)將其隨機(jī)分為常規(guī)組(37例)和觀察組(37例),其中常規(guī)組男性20例,女性17例,患者年齡范圍在27—73歲之間,平均年齡為(58.93±2.55)歲,其中15例行骨科手術(shù)、11例普外科手術(shù)和11例五官科手術(shù);常規(guī)組男性21例,女性16例,患者年齡范圍在27—75歲之間,平均年齡為(59.35±2.62)歲,其中16例行骨科手術(shù)、12例普外科手術(shù)和9例五官科手術(shù)。比較兩組患者基本資料,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。,具有可比性。
給予常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)護(hù)理干預(yù),患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查,在手術(shù)前叮囑患者需要注意事項(xiàng),加強(qiáng)對(duì)環(huán)境進(jìn)行管理,避免患者手術(shù)期間受到感染,主要護(hù)理內(nèi)容為:(1)術(shù)前探訪,在患者接受手術(shù)治療前需要對(duì)其進(jìn)行探訪,了解患者基本情況,同時(shí)對(duì)藥物過(guò)敏史以及合并癥等進(jìn)行詳細(xì)了解。實(shí)施手術(shù)前還需要對(duì)患者生命各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查,在探訪過(guò)程中需要與患者進(jìn)行有效溝通,對(duì)于患者提出的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答,在交流過(guò)程中語(yǔ)氣要溫和、誠(chéng)懇,盡快取得患者信任,提高患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性;(2)加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù),患者由于對(duì)自身疾病、家庭經(jīng)濟(jì)等擔(dān)心,可能存在一定程度的焦慮、恐懼、擔(dān)憂等負(fù)面情緒,給治療效果造成嚴(yán)重影響,對(duì)此護(hù)理人員需要為患者講解手術(shù)的具體流程、方法以及目的,還可以邀請(qǐng)以前治療成功的案例為患者講解治療感受,從而提高患者對(duì)治療的信息,使其擁有積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療。同時(shí)護(hù)理人員還需要對(duì)患講解手術(shù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng),是患者做好心理準(zhǔn)備,避免患者手術(shù)時(shí)過(guò)度恐慌對(duì)治療效果造成影響;(3)術(shù)中護(hù)理。首先,對(duì)患者詳見介紹手術(shù)室相關(guān)情況,避免患者在陌生的環(huán)境中產(chǎn)生緊張、焦慮情緒。同時(shí)還需要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行管理,術(shù)前進(jìn)行常規(guī)消毒,避免手術(shù)過(guò)程中造成感染,將溫度、適當(dāng)控制在舒適范圍內(nèi)。加強(qiáng)對(duì)患者隱私部位進(jìn)行保護(hù),從而使患者感受到安全和舒適;(4)術(shù)后護(hù)理,患者接受手術(shù)后對(duì)其身體殘留液體、血液等進(jìn)行擦拭,并將引流管進(jìn)行妥善固定,防止出現(xiàn)引流管脫落。在患者麻醉效果消失后對(duì)患者及家屬詳細(xì)接受手術(shù)流程,并告知患者及家屬手術(shù)非常成功,避免患者對(duì)自身病情過(guò)度悲觀而影響治療效果。給予觀察組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理內(nèi)容為以下幾點(diǎn):(1)術(shù)中舒適護(hù)理,第一,協(xié)助患者取正確、舒適的體位,對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間保持一種體位的患者,護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行肢體按摩,促進(jìn)患者血液循環(huán),避免出現(xiàn)疼痛、麻木感;第二,術(shù)中安慰,由于大部分患者在接受手術(shù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)緊張感,所以護(hù)理人員需要陪伴在患者身邊,對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰,指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸等,緩解患者緊張情緒;(2)術(shù)后對(duì)于存在失眠的患者需要叮囑患者睡前喝一杯熱牛奶,用熱水洗腳,還可以為患者進(jìn)行按摩,促進(jìn)患者快速進(jìn)入睡眠。
對(duì)兩組患者進(jìn)行不記名調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查,問(wèn)卷由本院自制,調(diào)查問(wèn)卷滿分為100分,分?jǐn)?shù)在90分及以上為非常滿意,分?jǐn)?shù)在80—89分之間為滿意,分?jǐn)?shù)低于80分則為不滿意,對(duì)兩組患者調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
本次研究數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,(x±s)顯示計(jì)量資料,采用x2來(lái)檢驗(yàn)患者資料差異?;颊哔Y料差異比較,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究結(jié)果表明,觀察組患者對(duì)護(hù)理工作非常滿意為25例、滿意為11例,不滿意為1例,總滿意率為97.30%,常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理工作非常滿意為10例、滿意為22例,不滿意為5例,總滿意率為86.49%,組間比較(x2=32.804,P<0.05),差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,在護(hù)理過(guò)程中人們更加注重追求“以人為本”的護(hù)理模式,從而使患者在接受治療過(guò)程中體驗(yàn)到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5]。根據(jù)對(duì)相關(guān)資料研究顯示[6],舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)護(hù)理中使用可以有效緩解患者緊張、焦慮、暴躁等負(fù)面情緒,同時(shí)對(duì)改善患者生活質(zhì)量和促進(jìn)患者早日康復(fù)有重要幫助。舒適護(hù)理更加注重對(duì)患者主訴的分析,積極采納患者提出的意見,從而對(duì)其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù),使患者在手術(shù)前、中、后均體驗(yàn)到舒適護(hù)理服務(wù)[7]。本研究主要以本院收治的行收治患者為研究對(duì)象,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理及術(shù)后舒適護(hù)理等。研究結(jié)果顯示,觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為97.30%,常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為86.49%,P<0.05,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)護(hù)理中取得了顯著的護(hù)理效果,此護(hù)理方案值得在手術(shù)護(hù)理過(guò)程中廣泛應(yīng)用。