劉 丹

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院血液內(nèi)科，陜西 西安 710032）

多發(fā)性骨髓瘤屬于十分常見的血液科疾病，是惡性腫瘤范圍；中老年是發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤的主要群體，大多患者會伴隨發(fā)生古骨痛的癥狀，需要及時得到臨床治療，否則延誤病情會不斷加重病情程度，導(dǎo)致患者殘疾或死亡[1-2]；給予多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)行針對性治療與護(hù)理是關(guān)鍵，有助于改善患者的臨床癥狀[3]。本文評價多模式護(hù)理對高齡多發(fā)性骨髓瘤患者的應(yīng)用效果影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定高齡多發(fā)性骨髓瘤患者作為研究對象，對象選擇時間：2017年2月～2019年2月，例數(shù)選擇：100例。

對照組：50例患者存在男性與女性患者例數(shù)分別：30例、20例；年齡65～75歲，平均：68.09±2.22歲；病程：2～10年，平均：6.66±3.11年。

研究組：50例患者存在男性與女性患者例數(shù)分別：31例、19例；年齡66～76歲，平均：68.12±2.13歲；病程：2～11年，平均：6.57±3.09年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者的臨床癥狀與世界衛(wèi)生組織多發(fā)布的多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合；（2）病歷資料完整。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重臟器功能性疾?。唬?）妊娠或哺乳期女性。

組間資料對比，差異性不強(qiáng)，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組予以多模式護(hù)理。

對照組：叮囑患者按照醫(yī)囑用藥，讓其了解按時、定量用藥的重要性；為患者創(chuàng)建舒適化病房環(huán)境，調(diào)節(jié)病房內(nèi)部的溫度與濕度。

研究組：（1）告知患者有關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的相關(guān)治療方式，與實(shí)施臨床治療重要性；大致介紹多發(fā)性骨髓瘤的疾病表現(xiàn)與臨床癥狀，幫助患者認(rèn)識自身疾病，盡量消除內(nèi)心恐懼感，不斷提高患者的治療依從性；將多發(fā)性骨髓瘤的相關(guān)知識裝訂成冊并放置在病房之中，以便患者隨時翻閱；（2）多種原因會導(dǎo)致多發(fā)性骨髓瘤患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，而長期的負(fù)面情緒會導(dǎo)致患者喪失治療信心；病情嚴(yán)重會引發(fā)精神疾病的出現(xiàn)；護(hù)理人員要定期評估患者的心理狀態(tài)，給予患者及時的心理疏導(dǎo)，幫助患者建立治療的自信心。（3）告知患者相關(guān)的疾病注意事項，要求患者適當(dāng)進(jìn)行適量運(yùn)動，并且運(yùn)動量要循序漸進(jìn)的增加，以此達(dá)到促進(jìn)患者快速康復(fù)的目的。

1.3 觀察指標(biāo)

對組間的焦慮評分、抑郁評分、疼痛感評分、護(hù)理總滿意率進(jìn)行指標(biāo)對比。

焦慮評分采用焦慮自評量表進(jìn)行評定，抑郁評分采用抑郁自評量表進(jìn)行評定，上述分?jǐn)?shù)均所得越低則焦慮感、抑郁感越輕；疼痛感評分主要依據(jù)國際所通用的主訴疼痛分級法進(jìn)行評定，劃分為0～10級，0級代表沒有疼痛感，10級代表疼痛感劇烈且難以忍受，所得分?jǐn)?shù)越高則疼痛程度越嚴(yán)重。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有焦慮評分、抑郁評分、疼痛感評分、護(hù)理總滿意率數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。涉及資料類型：計量資料（t檢驗(yàn)，均數(shù)表示）與計數(shù)資料（x2檢驗(yàn)，率表示）。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮評分、抑郁評分、疼痛感評分指標(biāo)對比

就研究組而言，其焦慮評分（25.67±3.44分）、抑郁評分（26.67±3.54分）、疼痛感評分（3.22±1.11分）指標(biāo)均低于對照組（焦慮評分、抑郁評分、疼痛感評分指標(biāo)分別：35.56±5.66分、36.64±2.34分、5.56±1.33分），P＜0.05，差異性顯著。

2.2 護(hù)理總滿意率指標(biāo)對比

研究組其護(hù)理總滿意率（9 6.00%）高于對照組（84.00%），P＜0.05，差異顯著。

3 討 論

研究組焦慮評分（2 5.6 7±3.44 分）、抑郁評分（26.67±3.54分）、疼痛感評分（3.22±1.11分）指標(biāo)均低于對照組（焦慮評分、抑郁評分、疼痛感評分指標(biāo)分別：35.56±5.66分、36.64±2.34分、5.56±1.33分），P＜0.05，差異性顯著；與此同時，就研究組而言，其護(hù)理總滿意率（96.00%）指標(biāo)高于對照組（84.00%），P＜0.05，差異性顯著；由此可見，多模式護(hù)理應(yīng)用于高齡多發(fā)性骨髓瘤患者之中的應(yīng)用效果顯著，可以緩解患者的疼痛感，降低焦慮與抑郁發(fā)生程度，且患者對該種護(hù)理模式較為滿意。