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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中的護(hù)理效果研究

        2019-02-09 07:10:19
        關(guān)鍵詞:病患脊髓脊柱

        崔 礫

        (北京大學(xué)人民醫(yī)院,北京 100044)

        發(fā)生脊柱骨折的病患通常會(huì)并發(fā)有脊髓損傷的現(xiàn)象,病患會(huì)存在運(yùn)動(dòng)和反射等方面的功能障礙,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)有其他并發(fā)癥的出現(xiàn),會(huì)對(duì)病患的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。對(duì)于脊柱骨折合并脊髓損傷的病患通常采用手術(shù)的方式治療,但是在手術(shù)之后,需要對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理干預(yù)來(lái)幫助病患進(jìn)行康復(fù)[2]。因此本文對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中的護(hù)理效果進(jìn)行了相關(guān)的研究性探討,現(xiàn)得出的結(jié)果報(bào)告如下。

        1 病患的一般資料以及護(hù)理的方法

        1.1 病患的一般資料

        從2015.12月-2018.5月脊柱外科收治的脊柱骨折合并脊髓損傷的病患當(dāng)中隨機(jī)選取80例病患進(jìn)行研究,將其分為基礎(chǔ)組:40例,干預(yù)組:40例?;A(chǔ)組中男性病患:21例,女性病患:19例,年齡段:29歲~58歲,平均年齡:(43±1.3)歲;干預(yù)組中男性病患:22例,女性病患:18例,年齡段:29歲~59歲,平均年齡為(44.5±1.8)歲。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn),兩組病患在一般資料的對(duì)比上并沒有太大的差別(P>0.05)。

        1.2 護(hù)理的方法

        基礎(chǔ)組病患用基礎(chǔ)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),而干預(yù)組則是采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體的措施為:(1)對(duì)病患進(jìn)行健康的教育。在病患入院進(jìn)行治療之后護(hù)理要對(duì)其就有關(guān)的住院知識(shí)進(jìn)行普及和講解,讓病患及其家屬能夠主動(dòng)的和護(hù)理人員表達(dá)對(duì)于護(hù)理方面所需要的需求,并對(duì)負(fù)責(zé)病患的主治醫(yī)生以及主管的護(hù)理人員進(jìn)行介紹,對(duì)護(hù)患之間的關(guān)系建立信任感,從而能夠有效的減輕病患對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生感,讓其能夠更好的融入醫(yī)院的環(huán)境,減少心理方面的孤獨(dú)感和寂寞感。(2)手術(shù)前的心理干預(yù)。在病患進(jìn)行手術(shù)之前,護(hù)理人員要對(duì)病患進(jìn)行一定的心理護(hù)理的干預(yù)。對(duì)于脊柱骨折合并脊髓損傷的病患,由于其身體的負(fù)重功能有可能會(huì)完全的喪失,會(huì)導(dǎo)致其下肢發(fā)生完全的癱瘓,因此對(duì)其進(jìn)行治療的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),這會(huì)給病患造成較大的心理方面的負(fù)擔(dān),因此病患容易產(chǎn)生恐懼緊張等不良的情緒,也會(huì)對(duì)其食欲造成影響。因此護(hù)理人員要對(duì)病患進(jìn)行一定的心理干預(yù),安撫病患的情緒,讓其能夠更好的配合治療。(3)手術(shù)之后的護(hù)理。病患完成手術(shù)之后,護(hù)理人員要對(duì)病患的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,同時(shí)要對(duì)病患進(jìn)行氧氣的吸入治療,對(duì)病患的血壓以及心率等的變化情況進(jìn)行觀察,如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況要及時(shí)跟主治醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。對(duì)于病患切口的引流管要進(jìn)一步的加強(qiáng)護(hù)理,讓其能夠在負(fù)壓的狀態(tài)下進(jìn)行保持,這樣更有利于液體的引流。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中護(hù)理人員要注意不要讓引流管出現(xiàn)扭曲和堵塞的現(xiàn)象。(4)對(duì)病患的體位以及飲食等進(jìn)行護(hù)理。在病患完成手術(shù)之后的6個(gè)小時(shí)要讓其進(jìn)食流質(zhì)的食物,在12個(gè)小時(shí)之后可以進(jìn)食半流質(zhì)的食物,而在手術(shù)完成的2天之后則可以開始恢復(fù)正常的飲食。在病患完成手術(shù)6個(gè)小時(shí)之后讓其保持平臥的姿勢(shì),護(hù)理人員要讓病患進(jìn)行定期的翻身,同時(shí)要制定相關(guān)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,幫助病患更好的康復(fù)。

        1.3 相關(guān)觀察的指標(biāo)

        對(duì)兩組病患并發(fā)癥發(fā)生的情況,住院的時(shí)間的相關(guān)數(shù)值進(jìn)行對(duì)比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)

        本文對(duì)數(shù)據(jù)的處理采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0,以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)表示數(shù)據(jù)之間的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 病患住院時(shí)間的數(shù)值對(duì)比

        基礎(chǔ)組住院時(shí)間為(17.32±1.6)天,實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為(13.71±1.41)天。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn),干預(yù)組病患住院的時(shí)間要短于基礎(chǔ)組病患住院的時(shí)間(P<0.05)。

        2.2 并發(fā)癥發(fā)生的概率數(shù)值對(duì)比

        干預(yù)組中并發(fā)癥的人數(shù):1人,并發(fā)癥發(fā)生的概率:2.5%;基礎(chǔ)組中并發(fā)癥的人數(shù):3人,并發(fā)癥發(fā)生的概率:7.5%。對(duì)兩組的數(shù)值進(jìn)行比對(duì),干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生的概率要低于基礎(chǔ)組(P<0.05)。

        3 討 論

        目前臨床上對(duì)于脊柱骨折合并脊髓損傷的病患通常采用手術(shù)的方式治療,但是在病患完成手術(shù)之后,則需要采取一定的護(hù)理措施,來(lái)幫助病患進(jìn)行康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種更為全面的護(hù)理方式,能從病患入院開始一直到手術(shù)結(jié)束之后都有相應(yīng)的護(hù)理措施來(lái)對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[3]。本文通過(guò)研究對(duì)比發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組病患住院的時(shí)間要短于常規(guī)組病患住院的時(shí)間,并發(fā)癥發(fā)生的人數(shù)也要少于常規(guī)組病患(P<0.05)。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中具有良好的護(hù)理效果,值得在臨床上進(jìn)行推廣。

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