戴登云

（武漢市優(yōu)撫醫(yī)院，湖北 武漢 430023）

手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所。隨著科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，手術(shù)室工作日趨現(xiàn)代化[1]。手術(shù)患者及其家屬對護(hù)理的要求越來越高，護(hù)理質(zhì)量的高低嚴(yán)重影響患者術(shù)后的康復(fù)速度，直接關(guān)系到臨床療效和患者滿意度。本文分析人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取我院2017年12月至2019年12月66例行手術(shù)治療的患者納入本研究。按照隨機(jī)分組法將患者分為對照組和觀察組，分別為33例，其中觀察組：男18例，女15例；年齡32～62歲，平均（52.64±1.65）歲；其中普外科手術(shù)患者13例，骨科手術(shù)患者8例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者4例，急診外科手術(shù)患者2例，其他6例。對照組：男17例，女16例；年齡30～64歲，平均（52.67±1.62）歲；其中普外科手術(shù)患者12例，骨科手術(shù)患者7例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者5例，急診外科手術(shù)患者3例，其他6例。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

a）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合手術(shù)適應(yīng)癥者；②簽署同意書自愿參與研究者；③病歷資料完整且依從性較高者；④免疫四項檢查結(jié)果符合手術(shù)要求者。

b）排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在抑郁、躁狂等精神類疾病者；②有藥物濫用史者；③有軀體功能障礙者；④凝血功能或免疫功能存在障礙者；⑤哺乳期婦女及孕婦。

1.3 方法

在護(hù)理方法上，對照組患者圍手術(shù)期接受舒適護(hù)理，包括①基礎(chǔ)護(hù)理：加強(qiáng)術(shù)前訪視，對患者的病情進(jìn)行記錄，建立護(hù)理檔案，針對手術(shù)室情況對患者進(jìn)行健康宣教，；②環(huán)境護(hù)理：營造溫馨和諧的病房患者，與患者經(jīng)常溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系；③手術(shù)護(hù)理：營造平靜舒適的手術(shù)環(huán)境，協(xié)助患者以正確的手術(shù)體位擺放于手術(shù)臺上，避免對患者生理功能舒適度造成影響，術(shù)中密切觀察患者各項體征的變化，一旦出現(xiàn)異常，立即對癥處理；④術(shù)后護(hù)理：術(shù)后加強(qiáng)對患者的巡視，了解患者術(shù)后心理狀況，鼓勵患者積極治療，提高康復(fù)信心。

觀察組圍手術(shù)期在對照組的舒適護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合人文關(guān)懷，包括①基礎(chǔ)護(hù)理：術(shù)前對患者心理狀況進(jìn)行評估，了解患者情緒轉(zhuǎn)變，一旦其出現(xiàn)細(xì)微的情緒變化，護(hù)理人員都應(yīng)有所注意，并針對其對患者進(jìn)行疏導(dǎo)和安慰，使其在術(shù)前能保持積極地態(tài)度；②環(huán)境護(hù)理：在病房外設(shè)置適當(dāng)?shù)男菹^(qū)，供給患者家屬休息用，同時注意保持病房周圍的安靜，使患者有足夠的休息時間，控制探訪人數(shù)，避免探訪過密影響患者休息；③手術(shù)護(hù)理：提高手術(shù)室護(hù)理人員與醫(yī)生之間的默契程度，積極配合醫(yī)生的手術(shù)操作，提高手術(shù)效率，注意患者手術(shù)期間的保暖，避免皮膚暴露于空氣中過長和過多；④術(shù)后護(hù)理：術(shù)后主動與患者溝通，了解患者所想，對患者不解之處進(jìn)行指導(dǎo)和宣教，與患者聊天、交談，鼓勵患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練。

1.4 觀察指標(biāo)

采用我院自制滿意度調(diào)查表，總分100分，85分及以上為滿意，60～84分為一般，60分以下為不滿意。滿意率=（滿意＋一般）/總例數(shù)×100%。采用生命質(zhì)量調(diào)查量表對患者生命質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，總分100分，評分越高，生命質(zhì)量越高。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，住院時間及術(shù)后生命質(zhì)量評分由（±s）展現(xiàn)，行t檢驗，滿意率由%展現(xiàn)，組間運行x2檢驗，若體現(xiàn)為統(tǒng)計學(xué)P＜0.05的最終檢驗定論。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意率的比較

觀察組滿意、一般、不滿意分別為15、16、2例；對照組滿意、一般、不滿意分別為10、15、8例。數(shù)據(jù)顯示：護(hù)理后，使用人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理的觀察組患者對護(hù)理滿意率為93.94%（31/33），遠(yuǎn)高于對照組的75.76%（25/33），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P＜0.05的結(jié)局（x2=4.2429，p=0.0394），兩組存在分析意義。

2.2 兩組住院時間的比較

護(hù)理后，使用人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理的觀察組患者平均住院時間為（9.15±2.13）d，短于對照組的（13.67±2.41）d，P＜0.05，（t=4.8136，p=0.0000），兩組存在分析意義。

2.3 兩組術(shù)后生命質(zhì)量評分的比較

護(hù)理后，使用人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理的觀察組患者術(shù)后生命質(zhì)量為（92.15±1.14）分，高于對照組的（84.37±1.46）分，P＜0.05，（t=4.8806，p=0.0000），兩組存在分析意義。

3 討 論

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，手術(shù)患者及其家屬對護(hù)理的要求不斷提高[2]。以往的護(hù)理已經(jīng)無法滿足當(dāng)今社會對護(hù)理的發(fā)展需求，舒適護(hù)理從細(xì)節(jié)上出發(fā)，重視患者的感受，整體提高了護(hù)理質(zhì)量[3]。結(jié)合人文關(guān)懷后，整體護(hù)理更易被患者接受，提高了護(hù)理滿意率。

綜上所述，對手術(shù)患者而言，人文關(guān)懷結(jié)合舒適護(hù)理可顯著提高患者滿意率，改善患者術(shù)后生命質(zhì)量，縮短其住院時間。