鄧奕

（長沙衛(wèi)生職業(yè)學院，湖南 長沙 410100）

0 引言

護理實訓(xùn)教學主要是以問題作為基礎(chǔ)，有助于護生展開積極的學習，并對臨床思維能力進行培養(yǎng)。臨床護理教學主要是以患者為中心，解決臨床中實際問題，并探究和評價證據(jù)，展開綜合的分析，并指導(dǎo)進行疾病的診斷以及治療。在臨床實訓(xùn)教學之中，溝通是護理展開基礎(chǔ)，主要為了輔以護生循證醫(yī)學思維的培養(yǎng)，這樣有助于護生掌握臨床患者的病情，在治療的過程之中順利的展開護理干預(yù)，進而有助于護理質(zhì)量的提升[1-2]。本次研究選取2016年11月至2018年11月于本校就讀的200名護生納入本次研究范圍之內(nèi)，分析在護理實訓(xùn)教學之中加強對關(guān)愛能力、溝通技巧方面的培養(yǎng)和學習，對臨床護理產(chǎn)生的影響，研究如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2016年11月至2018年11月于本校就讀的200名護生納入本次研究范圍之內(nèi)，按照護生學習時間先后進行分組納入。常規(guī)組男與女之比為9:91，年齡18-22歲，平均年齡為（21.45±1.24）歲。實驗組男與女之比為11:89，年齡17-23歲，平均年齡為（20.12±1.85）歲。本次研究之中常規(guī)組和實驗組進行資料展開分析，結(jié)果的分析和對比之中并沒有明顯的差異（P>0.05）。

1.2 方法

（1）常規(guī)組護生接受傳統(tǒng)教學法，主要是按照傳統(tǒng)的教學方式進行學習，在實際教學工作之中，教師需要在教學之前了解需要專業(yè)特點，并且按見習之中最為常見的疾病列出，之后介紹每一種疾病常見的體征、癥狀、診斷以及鑒別診斷，為明確診斷提供輔助檢查、結(jié)果分析、治療方案以及護理方案等。教師需要按照專業(yè)知識結(jié)合具體病例，分組展開疾病相關(guān)問題的討論，并對疾病及逆行評價。護生進行相關(guān)文獻查閱之后，周圍題目展開分組學習，對相關(guān)的問題展開分組討論。在護生查閱相關(guān)的文獻之后，需要圍繞著問題展開分組討論，在教學討論對突出護生的主題性，之后對問題進行總結(jié)，并引導(dǎo)護生展開更為深入的探究和了解。

（2）實驗組100名護生在護理實訓(xùn)之中加強了關(guān)愛能力和溝通能力的學習，大致如下：

在教學的過程之中，中心思想是關(guān)愛，主要是加強照顧、幫助、愛護等方面的許欸寫，很多的臨床專家認為關(guān)愛是護理的核心部分。護理實訓(xùn)教學不僅僅加強技能操作的培訓(xùn)，還需要加強思想觀念的轉(zhuǎn)變，才可適應(yīng)現(xiàn)代對護理人才的需求，進而提升護生的個人專業(yè)能力。將護生的語言溝通、習慣培養(yǎng)作為護理技能操作的基礎(chǔ)，護理操作流程需要將護生2-3人為一組，自由進行組合，小組加強角色扮演。小組一人扮演患者、護生以及家屬等角色，在操作之前進行詳細的講解，讓患者、家屬了解操作的相關(guān)內(nèi)容。護生在護理的過程之中需要對“患者”的病情展開評估，采集“患者”身體各方面的信息，密切的關(guān)注其體征變化，記錄“患者”的身體變化。了解“患者”主訴，根據(jù)“患者”的行為、精神狀態(tài)、表情、動作以及反應(yīng)進行心理狀態(tài)的評估，注意與“患者”交流，并給予“患者”安慰，幫助“患者”進行心情調(diào)控，以此改善“患者”的心理狀態(tài)，提升“患者”治療的依從性。在護理操作干預(yù)的過程之中，各項操作需要保持輕柔和嫻熟，避免出現(xiàn)不適感，若出現(xiàn)異常則需要進行處理。

1.3 統(tǒng)計學研究

數(shù)據(jù)均接受SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學，計數(shù)資料用（n，%）展開表述，計量資料用（）的方式展開相應(yīng)的表述，檢驗水準經(jīng)用P<0.05分析結(jié)果,若P<0.05，則可以認定研究結(jié)果有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在護生對于教學滿意度分析之中，常規(guī)組滿意共47例，較為滿意35例,不滿意共18例，滿意度為82.0%；實驗組滿意共58例，較為滿意37例,不滿意共5例，滿意度為95.0%。實驗組護生操作成績、溝通能力分別為（89.13±5.92）分、（90.34±6.01）分，常規(guī)組護生操作成績、溝通能力分別為（80.76±6.11）分、（81.65±7.29）分。在臨床教學效果分析之中，實驗組在本次研究中護生對于教學的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，組別對比間有顯著差異（P<0.05）。實驗組在本次研究中護生操作成績明顯優(yōu)于高規(guī)組，組別對比間有顯著差異（P<0.05）。實驗組在本次研究中護生溝通能力成績明顯高于常規(guī)組，組別對比間有顯著差異（P<0.05）。

3 結(jié)論

在醫(yī)學教育之中，護理實訓(xùn)是重要的組成部分，是護生形成護理思維的必經(jīng)之路。傳統(tǒng)的教學模式，老師多數(shù)更多在于專業(yè)護理實踐的操作，但是護理了實踐過程中的溝通和關(guān)懷，這樣難以培養(yǎng)護生形成循證護理思維，臨床十分渴求恰當科學的護理教學方式，以促使護生提升其臨床護理能力[3-4]。在進行實訓(xùn)教學的時候，需要加強護患之間溝通能力不足的原因進行分析，主要有以下三個方面：一是，護生個人因素。因為護生和社會面的接觸比較窄，社會關(guān)系比較簡單，因此十分缺乏人文知識。加上現(xiàn)今很多護生都是獨生子女，個性獨特，和他人的溝通的時候會更加自我。加上部分護生本身認為在護理過程之中更加依靠過硬的專業(yè)知識和嫻熟技能，因此護生了人文方面的關(guān)懷。傳統(tǒng)的實訓(xùn)教學之中，更多的聽從醫(yī)囑進行，按照醫(yī)囑進行，一切主要是以患者的疾病為中心。在實訓(xùn)的教學的而過程之中，教師更加注重于操作步驟，而忽視和患者之間的溝通和交流，交流變得過少。致使護生在操作之中十分缺乏關(guān)愛的意識和溝通意識。在傳統(tǒng)實訓(xùn)教學之中護生獨立思考，則十分難以形成循證思維。護理實訓(xùn)教學在臨床之中主要是以問題作為基礎(chǔ)，護生作為教學的中心，護生進行啟發(fā)式教育，進而刺激護生學習，培養(yǎng)護生自身的學習能力、綜合思考能力以及解決問題能力。護生經(jīng)過分組討論展開專業(yè)學習的交流，這樣有助于調(diào)動護生自身的主動性和積極性。經(jīng)過對專業(yè)資料的查閱、交流、引導(dǎo)，護生會加深對于疾病的的了解，有效的加強了關(guān)愛能力和溝通能力的培養(yǎng)，經(jīng)良好的護理思維對臨床實踐、醫(yī)學決策進行指導(dǎo)。本文研究結(jié)果顯示：實驗組在本次研究中護生對于教學的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，護生操作成績、溝通能力成績明顯高于常規(guī)組，組別對比間有顯著差異（P<0.05）。加強人文關(guān)愛能力、溝通能力的培養(yǎng)，經(jīng)過積極主動的臨床實際調(diào)查之中，會加強對于資料的查閱、分組討論，掌握更多得資料，理論、臨床實踐之間可更好得結(jié)合，護生的操作成績、溝通能力也可以得到提升，這樣有助于提升護生循證醫(yī)學，進而推動護生的個人綜合素質(zhì)的提升。

概而言之，在護理實訓(xùn)教學之中加強了關(guān)愛能力、溝通技巧方面的培訓(xùn)，可進一步保障護生的臨床教學效果，可有效的解決臨床中出現(xiàn)的實際問題，這種教學方式提升護理的人文關(guān)懷，加強護患之間的溝通能力，值得推廣。