冉大清

【摘要】目的：評(píng)價(jià)高頻電波刀治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法：抽取2016年7月到2018年7月期間我院接收并治療的慢性宮頸炎患者150例為研究對(duì)象。常規(guī)組采用微波治療，治療組采用高頻電波刀治療。對(duì)比2組患者不同治療方式下臨床療效的差異性。結(jié)果：治療組術(shù)中出血量為（5.84±2.09）mL、手術(shù)時(shí)間為（2.54±1.08）min、排液時(shí)間為（15.39±3.55）d，均明顯低于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：相比微波治療，高頻電波刀治療慢性宮頸炎的臨床療效更加顯著，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】微波治療儀;高頻電波刀;宮頸環(huán)形電切術(shù);慢性宮頸炎;臨床療效;臨床研究

慢性宮頸炎（Chronic cervicitis）是臨床常見的婦科疾病之一，發(fā)病率較高。尋求有效之法，是本文研究的目的。我院選擇150例慢性宮頸炎患者為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)高頻電波刀治療慢性宮頸炎的臨床療效。具體實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容如下文所示。

一、資料和研究方法

（一）資料

抽取2016年7月到2018年7月期間我院接收并治療的慢性宮頸炎患者150例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合慢性宮頸炎的臨床判定標(biāo)準(zhǔn);（2）行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、核酸檢測(cè)、分泌物檢查、病菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、宮頸刮片、陰道B型超聲檢查以及陰道鏡定位活組織病理檢查等相關(guān)臨床檢查確診者;（3）符合微波治療術(shù)、高頻電波刀治療適應(yīng)癥者;（4）自愿參與本次研究，且簽署知情同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者;（2）合并患有嚴(yán)重器質(zhì)性病變疾病者;（3）有家族性遺傳病史及個(gè)人史者;（4）存在明顯溝通障礙者。150例患者共分為2組，每組各75例。常規(guī)組中，患者年齡25歲到63歲，平均年齡（62.33±0.17）歲;治療組中，患者年齡25到65歲，平均年齡（6241±0.19）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。采用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)本研究對(duì)象的一般資料進(jìn)行分析，結(jié)果顯示P值大于0.05，具有可比性。

（二）研究方法

常規(guī)組采用MTC微波治療儀，按照說明書中的操作流程進(jìn)行治療，若患者宮頸息肉>50mm，則應(yīng)先對(duì)其進(jìn)行切除，再行微波治療。

治療組采用高頻電波刀宮頸環(huán)形電切術(shù)治療。協(xié)助患者取膀胱截石位，常規(guī)消毒鋪巾，建立靜脈通路，對(duì)患者宮頸進(jìn)行局部麻醉阻滯后，充分暴露宮頸，采用碘染色試驗(yàn)確定病灶的位置、范圍和大小，采用利普刀婦科治療儀進(jìn)行治療，高頻電刀頻率為1.0～1.3 ?MHz，在病灶外0.3cm～0.5cm位置處，切除病變組織。若患者合并宮頸囊腫，則應(yīng)刺破囊腔，沖洗干凈后，再行電切、電凝治療。術(shù)后常規(guī)抗感染、營養(yǎng)支持治療。

（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比2組患者不同治療方式下臨床療效的差異性，評(píng)價(jià)指標(biāo)有術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間以及排液時(shí)間。

（四）數(shù)據(jù)處理方法

應(yīng)用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS18.00軟件對(duì)本次研究記錄到的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，臨床指標(biāo)以及生存質(zhì)量評(píng)分等計(jì)數(shù)資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。若P<0.05，則代表數(shù)據(jù)存在顯著差異。

二、結(jié)果

結(jié)果如表1所示。治療組術(shù)中出血量為（5.84±2.09）mL、手術(shù)時(shí)間為（2.54±1.08）min、排液時(shí)間為（15.39±3.55）d，均明顯低于常規(guī)組（p<0.05）。

三、討論

慢性宮頸炎的發(fā)病率呈現(xiàn)增加的趨勢(shì)，越來越引起臨床的重視。該病一般以白帶增多、下腹或腰骶部疼痛、膀胱及腸道癥狀、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感等為主要的臨床表現(xiàn)癥狀[1-2]，嚴(yán)重影響患者的生育功能。若不及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展，極有可能演變?yōu)閷m頸癌，影響患者的生命健康。因此，如何盡快早期進(jìn)行有效的治療，防止病情惡化，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，改善預(yù)后，具有重要的臨床意義。

目前針對(duì)慢性宮頸炎患者，可通過藥物療法、物理療法以及手術(shù)治療。藥物治療，起效緩慢。物理療法，如微波治療，僅僅對(duì)于宮頸表淺病變以及宮頸外病變的治療具有一定的療效[3-4]，但手術(shù)時(shí)間長，術(shù)中出血量大，增加了宮頸管狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生概率，且易復(fù)發(fā)，整體治療效果不能另臨床滿意。近年來，高頻電波刀在慢性宮頸炎的治療中得到了一定的應(yīng)用。一方面，切口小，術(shù)中出血量少，患者者創(chuàng)面修復(fù)快，安全性高;另一方面，采用的高頻電刀功率小、精密度高、止血迅速，不會(huì)產(chǎn)生瘢痕、宮頸管狹窄等并發(fā)癥，不會(huì)影響育齡期女性正常受孕和生育，安全性高。

本研究顯示，采用宮頸環(huán)形電切術(shù)治療的患者，手術(shù)指標(biāo)均優(yōu)于微波治療，效果顯著，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹玲，李菊香.LEEP刀治療慢性宮頸炎的60例臨床護(hù)理療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（1）：252-253.

[2]郝春燕.高頻電波刀宮頸環(huán)切術(shù)對(duì)慢性宮頸炎患者進(jìn)行治療的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（3）：175-176.

[3]蔡扣云.用高頻電波刀宮頸環(huán)切術(shù)對(duì)68例慢性宮頸炎患者進(jìn)行治療的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（12）：40-41.

[4]符自云，鄭申莉.LEEP刀對(duì)慢性宮頸炎的治療效果研究[J].今日健康，2016，15（3）：66-66.