沈艷彤

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

外科護(hù)理學(xué)是一門闡述和研究對(duì)外科疾病患者進(jìn)行整體護(hù)理的臨床護(hù)理學(xué)科[1]。泌尿外科護(hù)理學(xué)是外科護(hù)理學(xué)的重要組成部分，該章節(jié)涉及的部分教學(xué)內(nèi)容與男性的生殖器有關(guān)。有研究表明，泌尿外科護(hù)理人員的人文素質(zhì)可直接影響其對(duì)患者進(jìn)行治護(hù)的效果。因此，對(duì)泌尿外科護(hù)理專業(yè)的護(hù)生進(jìn)行人文教育具有重要的意義。本文主要分析基于人文教育的教學(xué)模式在對(duì)護(hù)生進(jìn)行泌尿外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是某學(xué)院2016至2017級(jí)護(hù)理專業(yè)的86名護(hù)生。將2016級(jí)的護(hù)生作為常規(guī)組（n=31），將2017級(jí)的護(hù)生作為試驗(yàn)組（n=55）。在常規(guī)組護(hù)生中，有男性2例，女性53例；其年齡為19～24歲，平均年齡為（21.34±0.32）歲。在試驗(yàn)組護(hù)生中，有男性2例，女性29例；其年齡為18～23歲，平均年齡為（20.29±0.35）歲。兩組護(hù)生的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)這兩組護(hù)生均進(jìn)行《外科護(hù)理學(xué)》（第5版）中第三十五章《泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀與檢查》的教學(xué)。在教學(xué)期間，為常規(guī)組護(hù)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。具體的方法是：1）授課教師根據(jù)該章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容制定教學(xué)方案，并將該章節(jié)的教學(xué)時(shí)間設(shè)定為18個(gè)學(xué)時(shí)。2）在課堂上，授課教師向護(hù)生講解泌尿外科疾病的主要臨床癥狀、泌尿外科系統(tǒng)疾病的常用檢查方法（如前列腺特異性抗原檢查、前列腺液檢查、精漿生化檢查等）。在此基礎(chǔ)上，為研究組護(hù)生采用基于人文教育的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。具體的方法是：1）整合教學(xué)內(nèi)容。⑴授課教師向護(hù)生介紹我國(guó)泌尿外科的發(fā)展史、泌尿外科具有代表性的杰出人物（如醫(yī)學(xué)科學(xué)家吳階平等）等，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性，增加其學(xué)習(xí)的興趣[2]。⑵在教學(xué)的過程中，授課教師將醫(yī)療事故與授課的內(nèi)容相結(jié)合，在引導(dǎo)護(hù)生對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行深刻反思的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)，向其闡述正確的職業(yè)觀念，使其認(rèn)識(shí)到醫(yī)療職業(yè)的高尚性。2）創(chuàng)新教學(xué)方法。在進(jìn)行理論教學(xué)的過程中，授課教師以真實(shí)病例的診療視頻作為授課內(nèi)容的切入點(diǎn)[3]。例如，授課教師首先為護(hù)生播放前列腺增生患者對(duì)其病情的自述及其發(fā)生尿急、尿頻的情景等，使護(hù)生更具體、更直觀的認(rèn)識(shí)和了解該病。然后，授課教師結(jié)合該病例向護(hù)生講解前列腺增生的發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、治療方法等，使抽象的概念變得更加生動(dòng)和形象，從而增加其對(duì)該疾病相關(guān)知識(shí)的理解和掌握。最后，授課教師引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行獨(dú)立思考，鼓勵(lì)其制定對(duì)前列腺增生患者進(jìn)行護(hù)理的有效方案。⑵在進(jìn)行情景教學(xué)的過程中，授課教師將上課的地點(diǎn)從教室轉(zhuǎn)移到實(shí)訓(xùn)室，讓護(hù)生一邊學(xué)習(xí)理論知識(shí)，一邊進(jìn)行護(hù)理技能操作訓(xùn)練。在進(jìn)行理論知識(shí)教學(xué)的過程中，授課教師引導(dǎo)護(hù)生提出自己的意見和建議，并對(duì)每一位護(hù)生的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，從而鞏固和加深其對(duì)知識(shí)的理解能力。在進(jìn)行護(hù)理技能操作訓(xùn)練的過程中，授課教師安排護(hù)生分別擔(dān)任患者、患者家屬、醫(yī)生及護(hù)士的角色，以此提高護(hù)生的實(shí)踐操作能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察這兩組護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技能考核的成績(jī)。由課題組以外的專業(yè)教師擔(dān)任命題人。命題人根據(jù)授課的內(nèi)容進(jìn)行命題，在命題時(shí)注重考核護(hù)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的靈活掌握和臨床應(yīng)用情況?？碱}對(duì)授課教師和護(hù)生均進(jìn)行保密。采用雙盲法進(jìn)行閱卷，以保證護(hù)生考試成績(jī)的真實(shí)性和有效性。技能考核的內(nèi)容包括實(shí)踐操作能力的考核、分析與解決問題能力的考核和溝通與交流能力的考核。實(shí)踐能力考核成績(jī)的滿分為60分，分析與解決問題能力考核成績(jī)的滿分為20分，溝通與交流能力考核成績(jī)的滿分20分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS13.0軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與常規(guī)組護(hù)生相比，試驗(yàn)組護(hù)生實(shí)踐操作能力考核的成績(jī)、分析與解決問題能力考核的成績(jī)、溝通與交流能力考核的成績(jī)均更高，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技能考核成績(jī)的比較（分，）

表1 兩組護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技能考核成績(jī)的比較（分，）

組別 例數(shù) 實(shí)踐操作能力考核的成績(jī)溝通與交流能力考核的成績(jī)常規(guī)組 55 43.45±5.21 14.35±2.11 14.78±1.03試驗(yàn)組 31 48.89±5.55 19.36±1.34 18.62±1.10 t值 11.8633 33.5565 42.2992 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05分析與解決問題能力考核的成績(jī)

3 結(jié)論

學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的護(hù)生大多為女性，在對(duì)其進(jìn)行泌尿外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的過程中較難調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性?；谌宋慕逃慕虒W(xué)模式是一種以護(hù)生為主的教學(xué)方法。對(duì)泌尿外科護(hù)理專業(yè)的護(hù)生采用基于人文教育的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)可激發(fā)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的興趣，能夠使其創(chuàng)造性的接受科學(xué)文化知識(shí)，從而在生理素質(zhì)、心理素質(zhì)、文化素質(zhì)等諸多方面得到全面的提高。筆者認(rèn)為，對(duì)泌尿外科護(hù)理專業(yè)的護(hù)生采用基于人文教育的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)旨在為護(hù)生搭建一個(gè)平等交流和溝通的平臺(tái)，鼓勵(lì)其提出自己的觀點(diǎn)和想法，讓其充分感受到自身的價(jià)值，從而體驗(yàn)到人文關(guān)懷潛移默化的作用和意義。高驥等[4]的研究表明，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行交流和溝通的過程中，以人文關(guān)懷的方式傳遞護(hù)理專業(yè)知識(shí)，能夠使“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念得到完美的體現(xiàn)。本次研究中，授課教師以真實(shí)的病例作為教學(xué)內(nèi)容的切入點(diǎn)，能夠使護(hù)生在學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理學(xué)知識(shí)的同時(shí)，獲得深刻的情感體驗(yàn)，從而提高其對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)知程度，激發(fā)其社會(huì)責(zé)任感。此外，授課教師通過向護(hù)生介紹我國(guó)泌尿外科具有代表性的杰出人物及其獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的感人事跡，還能幫助護(hù)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。本次研究的結(jié)果證明，采用基于人文教育的教學(xué)模式對(duì)護(hù)生進(jìn)行泌尿外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，可顯著提高其護(hù)理技能考核的成績(jī)。