咸國(guó)紅，曲永松，梁美麗，初雪燕

（萊陽(yáng)衛(wèi)生學(xué)校，山東 萊陽(yáng) 265200）

“小講課”是一種應(yīng)用越來(lái)越廣的教學(xué)方法。時(shí)間安排一般為15～20分鐘，授課內(nèi)容獨(dú)立，著眼于實(shí)際操作，倡導(dǎo)信息化教學(xué)，能吸引學(xué)生的好奇心，激發(fā)學(xué)生的探究欲。它原來(lái)主要應(yīng)用于教師的考評(píng)，也應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)檢索到相關(guān)論文8 294篇，但有關(guān)“小講課”應(yīng)用于校內(nèi)教學(xué)方面的文章較少，僅檢索到了2篇：羅蕓等人發(fā)表的“小講課在護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)中的應(yīng)用”，文中提到“采用學(xué)生小講課的形式，學(xué)生對(duì)此種教學(xué)方法的滿意度達(dá)93%，學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性明顯增強(qiáng)。得出此種教學(xué)方法不僅能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而且鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，值得在教學(xué)中運(yùn)用”的結(jié)論；吳少平等發(fā)表的“醫(yī)學(xué)影像學(xué)大班理論課‘競(jìng)賽性學(xué)生小講課參與式教學(xué)法’的效果評(píng)價(jià)”中指出“本教改方法貫穿于一門理論課程教學(xué)的全過(guò)程，其設(shè)計(jì)簡(jiǎn)約，受班級(jí)學(xué)生數(shù)量影響小，不超越學(xué)生能力范疇，可獲得顯著的效果”。相關(guān)的碩士、博士論文沒(méi)有檢索到，由此看出，此教學(xué)方法亟待開發(fā)。

1 研究方法

本研究主要采用對(duì)照法，研究對(duì)象選取山東省萊陽(yáng)衛(wèi)生學(xué)校2015級(jí)、2016級(jí)、2017級(jí)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，分3個(gè)年度開展教學(xué)實(shí)驗(yàn)。

1.1 分組方法

每個(gè)年級(jí)選擇8個(gè)護(hù)理專業(yè)班級(jí)隨機(jī)抽簽，4個(gè)班為實(shí)驗(yàn)班，采用學(xué)生“小講課”模式；4個(gè)班為對(duì)照班，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

人際溝通是護(hù)理專業(yè)的一門應(yīng)用科學(xué)，在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中以實(shí)踐訓(xùn)練為主線[1]，第一至三章內(nèi)容偏重理論，主要由教師講授，其余章節(jié)實(shí)踐性較強(qiáng)，開展學(xué)生“小講課”。將實(shí)驗(yàn)班學(xué)生分為10個(gè)小組，取其中10個(gè)獨(dú)立性較強(qiáng)的內(nèi)容，每小組抽取其中一個(gè)內(nèi)容進(jìn)行準(zhǔn)備。每組授課時(shí)間為20分鐘，剩余時(shí)間教師負(fù)責(zé)補(bǔ)充學(xué)生講解不到位的內(nèi)容。

1.2.1 預(yù)熱 提前一周，教師與授課小組一起確定課堂教學(xué)目標(biāo)，確定講授部分的重難點(diǎn)所在、突破方法；各部分大體時(shí)間分配；提供典型案例及講解技巧、學(xué)生活動(dòng)安排、教學(xué)效果檢測(cè)方法等供授課小組參考。

1.2.2 課前準(zhǔn)備 授課小組利用業(yè)余時(shí)間查找資料，準(zhǔn)備講解內(nèi)容。任課教師引導(dǎo)授課小組網(wǎng)上查找資源，擴(kuò)充書本知識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生書寫教案，制作PPT及相關(guān)視頻等，并將所準(zhǔn)備資料上傳至藍(lán)墨云班課供其他學(xué)生學(xué)習(xí)。

1.2.3 課堂講授 在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生親自講授、模擬、游戲、角色扮演等多種形式展示，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、觀察及辯證思維能力，使學(xué)生在獲取知識(shí)的同時(shí)，又提高自己解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

1.2.4 總結(jié) 教師負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生講授內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，同時(shí)補(bǔ)充講解不到位的內(nèi)容。

1.3 考核方法

兩班考核方法相同，分過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)。過(guò)程性評(píng)價(jià)包括“小講課”評(píng)價(jià)、課堂表現(xiàn)；終結(jié)性評(píng)價(jià)包括考試成績(jī)、問(wèn)卷調(diào)查。

1.4 訪談及問(wèn)卷調(diào)查

教學(xué)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生進(jìn)行訪談。對(duì)兩班學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷，實(shí)驗(yàn)班共發(fā)放問(wèn)卷601份，收回有效問(wèn)卷597份；對(duì)照班發(fā)放問(wèn)卷623份，收回有效問(wèn)卷592份。

2 結(jié)果

2.1 成績(jī)總評(píng)結(jié)果

學(xué)生“小講課”對(duì)不善于溝通的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)影響較大，提升了學(xué)生整體成績(jī)。本次人際溝通考試，實(shí)驗(yàn)班成績(jī)顯著高于對(duì)照班。

2.2 調(diào)查結(jié)果

（1）訪談：實(shí)驗(yàn)班學(xué)生教學(xué)滿意度達(dá)99%。訪談中，實(shí)驗(yàn)班98.9%的學(xué)生表示“小講課”對(duì)自己幫助較大。大多數(shù)學(xué)生表示“能有勇氣面對(duì)全班學(xué)生講課，就業(yè)面試時(shí)就不會(huì)緊張了”；對(duì)照班學(xué)生教學(xué)滿意度僅為81%。

（2）問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 實(shí)驗(yàn)班比對(duì)照班成績(jī)顯著提高

學(xué)生“小講課”的優(yōu)點(diǎn)在于能夠最大限度發(fā)揮學(xué)生的參與積極性[1]，通過(guò)“小講課”，學(xué)生克服了膽怯心理，平時(shí)不愛(ài)說(shuō)話、溝通能力差的學(xué)生敢說(shuō)敢講，提高了溝通能力，小組間的學(xué)習(xí)與合作能力增強(qiáng)[2]。

表1 兩班學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較

3.2 課內(nèi)學(xué)習(xí)效率提高

實(shí)驗(yàn)班學(xué)生實(shí)行“小講課”，學(xué)生獨(dú)立站在講臺(tái)上發(fā)言、講解，對(duì)思維及語(yǔ)言能力是一次很好的鍛煉[3]，也進(jìn)一步培養(yǎng)了他們的動(dòng)手能力以及獨(dú)立思考問(wèn)題的能力。在教師的指導(dǎo)下，現(xiàn)代教學(xué)手段的應(yīng)用也得心應(yīng)手，還補(bǔ)充大量書中沒(méi)有提到的知識(shí)。因?yàn)橄嗷チ私?，授課學(xué)生提問(wèn)有針對(duì)性，學(xué)生回答問(wèn)題積極，思維活躍，討論問(wèn)題熱烈，課堂氣氛好。

3.3 課外活動(dòng)成效顯著

通過(guò)學(xué)生“小講課”，提高了口頭表達(dá)能力，增強(qiáng)了與人交流的信心，大大增強(qiáng)了社會(huì)參與意識(shí)和應(yīng)用能力，真正做到“從實(shí)踐中來(lái)，到實(shí)踐中去”，為學(xué)生今后走上工作崗位快速適應(yīng)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.4 知識(shí)面拓寬

在學(xué)好教材內(nèi)容的同時(shí)，因?yàn)檠a(bǔ)充書外知識(shí)較多，開闊了學(xué)生的思路，增大了學(xué)生的知識(shí)量。教師也轉(zhuǎn)變了角色，由知識(shí)傳授者逐步成為學(xué)生成長(zhǎng)的協(xié)助者。

3.5 團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)增強(qiáng)

學(xué)生“小講課”培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作、奮力爭(zhēng)先的精神。各小組之間展開了無(wú)聲的比賽，帶動(dòng)整個(gè)班級(jí)的學(xué)習(xí)熱情，營(yíng)造了積極的學(xué)習(xí)氛圍。

4 注意事項(xiàng)

（1）利用好翻轉(zhuǎn)課堂，調(diào)動(dòng)全班積極性。應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂，在課前準(zhǔn)備好相關(guān)微課、學(xué)習(xí)任務(wù)單、練習(xí)題等，以藍(lán)墨云班課為翻轉(zhuǎn)課堂平臺(tái)，充分利用信息化技術(shù)教學(xué)。

（2）加強(qiáng)對(duì)授課者的課前指導(dǎo)。具體包括授課內(nèi)容、技巧、板書等，指導(dǎo)重點(diǎn)及難點(diǎn)突破方法，提供一些典型案例以及PPT課件，以便學(xué)生順利開展“小講課”。

（3）進(jìn)行課前試講，教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。先讓授課者試講一遍，根據(jù)他們?cè)囍v情況再進(jìn)行指導(dǎo)，逐步引導(dǎo)，讓其掌握相關(guān)技巧。

（4）課堂討論與課下作業(yè)相結(jié)合。每次課后布置與本次討論有關(guān)的案例，使學(xué)生在案例分析中掌握處理人際關(guān)系的知識(shí)和技能。