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        子宮肌瘤合并糖尿病患者的圍術(shù)期護(hù)理研究

        2019-01-19 06:09:04申丹張銀銀
        人人健康 2019年11期
        關(guān)鍵詞:圍術(shù)期護(hù)理

        申丹 張銀銀

        【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤并糖尿病;圍術(shù)期護(hù)理;血糖控制效果

        婦科中子宮肌瘤疾病較為常見,以手術(shù)治療為主。當(dāng)前,糖尿病一直呈多發(fā)趨勢,具有終身治療特點(diǎn)。子宮肌瘤合并糖尿病同時(shí)發(fā)生的情況下,增加了手術(shù)難度,但是考慮疾病患者免疫力下降等情況,增加了術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),延長了患者恢復(fù)時(shí)間,需優(yōu)化護(hù)理以改善患者預(yù)后?;诖耍疚木臀以鹤訉m肌瘤合并糖尿病患者為例,總結(jié)圍術(shù)期護(hù)理價(jià)值。

        1資料與方法

        1.1基線資料試驗(yàn)對象選自2018年6月~2019年6月,總計(jì)92例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)子宮肌瘤合并糖尿病患者;(2)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意;(3)患者具有配合能力。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重心肝腎功能障礙患者;(2)無法有效配合參與者。進(jìn)行合并癥患者分組,2組例數(shù)一致。試驗(yàn)1組:患者年齡35歲、65歲,均值(44.8±3.5)歲;糖尿病病程2~9年,均值(6.0±1.3)歲。試驗(yàn)2組:患者年齡36歲、63歲,均值(45.2±2.8)歲;糖尿病病程1~8年,均值(6.2±1.6)歲。2組合并癥患者基線資料比較,P>0.05。

        1.2護(hù)理方法試驗(yàn)1組給予患者用藥指導(dǎo)、監(jiān)督、并發(fā)癥護(hù)理、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)2組常規(guī)護(hù)理同時(shí)進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)。(1)心理護(hù)理。(2)術(shù)前血糖護(hù)理。(3)術(shù)中護(hù)理。(4)術(shù)后護(hù)理。

        1.3觀察指標(biāo)記錄患者血糖控制效果、并發(fā)癥情況(切口感染、低血糖、褥瘡)、恢復(fù)情況(恢復(fù)排氣、排尿、下床、住院時(shí)間)。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析以SPSS21.0建模計(jì)算合并癥患者的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。術(shù)后切口感染并發(fā)癥等計(jì)數(shù)型指標(biāo)以n、%描述,恢復(fù)排氣、排尿時(shí)間等計(jì)量型指標(biāo)以(x±s)描述,差異檢驗(yàn)采用(x2)和(t)。P值小于0.05,表示合并癥患者指標(biāo)差異明顯。

        2結(jié)果

        2.1術(shù)后并發(fā)癥比較試驗(yàn)1、2組子宮肌瘤合并糖尿病患者術(shù)后切口感染等相關(guān)并發(fā)癥情況見表1。2組患者術(shù)后并發(fā)癥差異顯著,P<0.05。

        2.2計(jì)量指標(biāo)比較試驗(yàn)1、2組子宮肌瘤合并糖尿病患者組間血糖控制效果與術(shù)后恢復(fù)情況見表2。各計(jì)量指標(biāo)差異明顯,P<0.05。

        3討論

        針對子宮肌瘤優(yōu)選手術(shù)治療方法,而合并糖尿病情況下,增加了疾病的治療難度,對護(hù)理工作也提出了更高的要求。術(shù)前需考慮患者心理狀況以及血糖水平等方面對手術(shù)以及預(yù)后的影響,需重視心理疏導(dǎo)、血糖控制等對患者安全性的影響,在結(jié)合患者個(gè)體情況進(jìn)行飲食等方面干預(yù)、無菌操作、體位護(hù)理等,促進(jìn)患者康復(fù)。

        試驗(yàn)結(jié)果和杭賧研究結(jié)果有一致性,觀察組患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短于對照組,護(hù)理滿意度96.15%高于對照組76.92%,差P<0.05。

        綜上所述,強(qiáng)化落實(shí)子宮肌瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期護(hù)理在控制血糖水平、確?;颊呤中g(shù)安全性、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)方面效果顯著。

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