陳育琴

（常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 常州 213200）

腦梗死患者呈現(xiàn)出比較高的患病概率，對腦梗死患者健康帶來嚴(yán)重危害，在對腦梗死患者開展臨床治療的基礎(chǔ)上增強(qiáng)相關(guān)護(hù)理干預(yù)呈現(xiàn)重要性，能夠保證患者的臨床效果，提高患者配合度[1]。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文開展分析的資料是2015年9月至2017年9月在本院神經(jīng)內(nèi)科住院并接受治療及護(hù)理的80例腦梗死患者，分組時參考護(hù)理干預(yù)方式差異性，每組入組患者有40例，參照組男：女是25：15，年齡最低42歲最高71歲，年齡平均值是（59.68±3.17）歲；實驗組男：女是24：16，年齡最低41歲最高72歲，年齡平均值是（59.64±3.15）歲。比較和分析參照組以及實驗組腦梗死患者的臨床資料，P>0.05，無數(shù)據(jù)值差異性。

1.2 方法

參照組腦梗死患者，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實驗組腦梗死患者，經(jīng)臨床護(hù)理路徑給予護(hù)理干預(yù)，（1）第1天護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:對患者開展入院介紹；對患者開展護(hù)理評定，將患者的護(hù)理方案制定，開展健康宣教；對患者開展飲食方面的指導(dǎo)，使患者戒煙以及忌酒。（2）第2天護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:完善患者的相關(guān)檢查項目；依據(jù)醫(yī)生囑咐對患者開展用藥指導(dǎo)；給予患者心理方面的護(hù)理干預(yù)。（3）第3天護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:如果患者存在吞咽障礙則對其留置鼻飼管，并叮囑對應(yīng)注意項目，獲得患者家屬的配合；對患者開展基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。（4）第4天到第5天護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:增強(qiáng)患者的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，防止患者出現(xiàn)壓瘡、泌尿道相關(guān)感染等一些并發(fā)癥情況；依據(jù)醫(yī)生囑咐對患者開展用藥指導(dǎo)；指導(dǎo)患者開展康復(fù)鍛煉；（5）第6天到第10天護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:使清醒的患者進(jìn)行進(jìn)食；加強(qiáng)患者靜脈血管相關(guān)護(hù)理，可以對患者的穿刺血管采取濕熱敷方法；指導(dǎo)患者開展肢體被動鍛煉；依據(jù)醫(yī)生囑咐對患者開展用藥指導(dǎo)。（6）第11天到第17天護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:按照患者的恢復(fù)狀況開展吞咽相關(guān)功能鍛煉；實行心理干預(yù)；按照患者的病情開展被動鍛煉和主動鍛煉；給予患者飲食方面干預(yù)，使患者多進(jìn)食含粗纖維豐富的飲食；在出院當(dāng)天對患者開展出院健康宣教等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

80例腦梗死患者數(shù)據(jù)加入統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 21.0）檢驗，護(hù)理滿意總計值用例數(shù)（n）或率（%）表示，行卡方檢驗，干預(yù)之前和之后的生活質(zhì)量評分值、住院天數(shù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗，P<0.05，明顯形成統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義。

2 結(jié) 果

實驗組腦梗死患者的護(hù)理滿意總計值與參照組腦梗死患者比較和分析，P<0.05，明顯形成統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義。見表1。實驗組腦梗死患者干預(yù)之前的生活質(zhì)量評分值與參照組腦梗死患者比較和分析，P>0.05，未明顯形成統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義。實驗組腦梗死患者干預(yù)之后的生活質(zhì)量評分值與參照組腦梗死患者比較和分析，P<0.05，明顯形成統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義，見表2。

表1 兩組腦梗死患者的護(hù)理滿意總計值對比和統(tǒng)計

3 討 論

表2 兩組腦梗死患者干預(yù)之前和之后的生活質(zhì)量評分值對比和統(tǒng)計

腦梗死患者具有比較高的致殘概率，對腦梗死患者健康產(chǎn)生比較大的危害，而且，腦梗死還容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，所以，對腦梗死患者開展積極臨床治療的同時增加護(hù)理干預(yù)具有必要性[2-3]。然而，在腦梗死患者的住院期間開展一般護(hù)理時，由于護(hù)理內(nèi)容不具有完整性及系統(tǒng)性，護(hù)理內(nèi)容缺乏全面性，導(dǎo)致患者的依從度比較差，不利于腦梗死患者的臨床治療[4]。

而對腦梗死患者依據(jù)臨床護(hù)理路徑開展相關(guān)護(hù)理干預(yù)能夠彌補(bǔ)一般護(hù)理干預(yù)的不足之處，臨床護(hù)理路徑是將腦梗死相關(guān)治療方法、護(hù)理干預(yù)要點、臨床護(hù)理經(jīng)驗等多方面進(jìn)行結(jié)合，呈現(xiàn)更高的科學(xué)性、系統(tǒng)性，并對相關(guān)護(hù)理流程進(jìn)行規(guī)范化，呈現(xiàn)更高的臨床指導(dǎo)價值[5-6]。本文數(shù)值顯示，實驗組患者的護(hù)理滿意總計值90.00%比對于參照組患者72.50%，P<0.05，出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義，實驗組患者干預(yù)之后的生活質(zhì)量評分值（67.9±5.0 分）比對于參照組患者（41.3±3.0 分），P<0.05，出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義，實驗組患者的住院天數(shù)（11.5±1.0 d）比對于參照組患者（14.9±2.0 d），P<0.05，出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義。湯虹[7]實驗得到的數(shù)值表明，觀察組護(hù)理滿意總計率是94.87%，對比對照組護(hù)理滿意總計率76.92%更高，P<0.05，出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)數(shù)值間參比和分析意義。和此文數(shù)值展示相似性，明顯體現(xiàn)臨床護(hù)理路徑用于住院腦梗死患者的護(hù)理工作中的可行性。

綜上所述，在住院腦梗死患者的護(hù)理工作中實行臨床護(hù)理路徑展示較優(yōu)的應(yīng)用效果，呈現(xiàn)出應(yīng)用價值。