李宇翔

摘 要： [目的]分析造成兒科護(hù)理安全隱患的相關(guān)因素，探討防范對(duì)策。[方法]根據(jù)本次研究的需要，對(duì)本院兒科在2017年6月至2018年11月收治的患兒進(jìn)行回顧性分析，通過(guò)患兒臨床治療及護(hù)理方式相關(guān)病歷及數(shù)據(jù)的整理，選擇55例在診療期間實(shí)施普通護(hù)理的患兒作為對(duì)照組，選擇在本院治療期間給予了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的55例患兒作為觀察組。分析整理患兒在院治療及護(hù)理中的不安全因素，并統(tǒng)計(jì)記錄發(fā)生的護(hù)理意外事件，進(jìn)行組間指標(biāo)數(shù)據(jù)的比較。[結(jié)果]經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施，觀察組患兒臨床護(hù)理意外事件的發(fā)生率得到明顯降低（9.09%），墜床、藥物使用不當(dāng)、器材使用不當(dāng)、燙傷等各類不安全因素導(dǎo)致的護(hù)理意外事件均少于對(duì)照組。兩組患兒的指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，有可比性（P<0.05）。[結(jié)論]在對(duì)兒科患者的護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員通過(guò)努力提升自己的操作能力、溝通能力，通過(guò)對(duì)患兒實(shí)施充滿人文關(guān)懷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效減少臨床護(hù)理意外事件的發(fā)生，有效提高兒科臨床護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 護(hù)理安全;兒科護(hù)理;重要性

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)本次研究的需要，對(duì)本院兒科在2017年6月至2018年11月收治的患兒進(jìn)行回顧性分析，通過(guò)患兒臨床治療及護(hù)理方式相關(guān)病歷及數(shù)據(jù)的整理，選擇55例在診療期間實(shí)施普通護(hù)理的患兒作為對(duì)照組，選擇在本院治療期間給予了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的55例患兒作為觀察組。兩組患兒一般資料差異不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

（1）對(duì)照組給予常規(guī)兒科護(hù)理服務(wù)，包括對(duì)患兒各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)用藥、調(diào)整飲食等。

（2）觀察組患兒給予人性化護(hù)理干預(yù)措施。主要措施包括：

①增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，根據(jù)兒科患者的年齡特點(diǎn)，進(jìn)行有效的溝通。護(hù)理過(guò)程中與患兒的良好溝通，是兒科護(hù)理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，患兒自身的年齡特點(diǎn)，要求護(hù)理人員在溝通過(guò)程中格外注意自己的語(yǔ)言、語(yǔ)氣、表情等等，要采取兒童可以接受的方式與其交流，取得患兒的信任;在對(duì)患兒的溝通交流中，家長(zhǎng)的作用至關(guān)重要，護(hù)理人員應(yīng)注重多與患兒家長(zhǎng)溝通，以準(zhǔn)確了解患兒的病情、臨床反應(yīng)等，避免因?qū)純翰涣私庠斐勺o(hù)理意外事件的發(fā)生。②規(guī)范流程，注重人文關(guān)懷。在對(duì)兒科患者的護(hù)理中，情緒疏導(dǎo)和心理關(guān)注是非常重要的護(hù)理措施，護(hù)理人員要充分把握兒童的心理發(fā)育特點(diǎn)，根據(jù)患兒的病情予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，以提高患兒對(duì)護(hù)理的依從性，配合治療;同時(shí)，護(hù)理人員在護(hù)理措施的實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)提升自己的服務(wù)意識(shí)和人文精神，將患者的健康和心理感受放在首位，對(duì)患兒和家屬的要求予以充分的理解，并盡力協(xié)助解決。③建立健全相關(guān)制度和評(píng)價(jià)機(jī)制，使護(hù)理工作有章可循。對(duì)原有的兒科護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行梳理，結(jié)合臨床實(shí)踐進(jìn)行制度的細(xì)化，注重制度的可執(zhí)行性、可操作性，對(duì)兒科的護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范化、制度化的管理，確保患兒的臨床安全，減少護(hù)理意外事件的發(fā)生;另外，還應(yīng)在結(jié)合相關(guān)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行獎(jiǎng)懲和考評(píng)，以促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升;對(duì)護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行定期的討論和總結(jié)，及時(shí)調(diào)整，不斷改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

兒科護(hù)理崗位護(hù)理安全管理體系實(shí)施后采用自制問(wèn)卷調(diào)查的方法測(cè)評(píng)2組患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理投訴事件，嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)事件，一般風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

核算軟件為：SPSS22.0版本，其中2組患兒的護(hù)理滿意度等數(shù)據(jù)使用的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P<0.05時(shí)，說(shuō)明2組患兒的上述指標(biāo)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒在實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施后，與施行常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組患兒相比，發(fā)生護(hù)理意外事件的情況有了更加明顯的改善。

3 討論

3.1 加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心

加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任教育，要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度和三查七對(duì)制度。規(guī)范各環(huán)節(jié)工作流程，及時(shí)總結(jié)分析兒科護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的不安全因素，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施加以預(yù)防。兒童護(hù)理工作有章可循，可以通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證兒科護(hù)理工作的安全，提高兒科護(hù)理工作的質(zhì)量，保證兒科護(hù)理工作的有效性。

3.2 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

要注重提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的細(xì)心精神，使他們自覺(jué)地按照職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)開展護(hù)理工作，在實(shí)際工作中，通過(guò)換位思考，提高護(hù)理人員的責(zé)任感和同情心，從而提高護(hù)理人員的溝通能力。在護(hù)理工作中，通過(guò)與患者的溝通和溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

3.3 提高護(hù)理人員的工作技能

在兒科護(hù)理工作中，護(hù)士必須掌握相關(guān)的護(hù)理技術(shù)要點(diǎn)，這不僅是護(hù)理工作的基本內(nèi)容，也是保證護(hù)理工作安全的重要前提。重視專業(yè)護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，特別是各種急救知識(shí)的學(xué)習(xí)。我們不應(yīng)該驚慌失措，應(yīng)該能夠根據(jù)實(shí)際情況作出反應(yīng)。在兒科護(hù)理的輸液、抽血等專業(yè)護(hù)理操作中，要保證操作熟練。只有掌握了這些操作技巧，才能進(jìn)行臨床操作。尤其對(duì)于兒童的采血和穿刺，手術(shù)難度相對(duì)較大，一旦穿刺不成功，很容易引起家長(zhǎng)的不滿，所以要保證穿刺手術(shù)的成功率。做好健康教育和安撫工作，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。

4 結(jié)論

綜上所述，護(hù)理安全是檢驗(yàn)一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平高低的標(biāo)準(zhǔn)，也是患者生命健康的重要保障，所以在兒科護(hù)理工作中實(shí)施護(hù)理安全有助于提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系，減少護(hù)理中的不良事件的發(fā)生。

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