王 瑩

（武漢科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 43000）

乳腺癌已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅女性健康的一種疾病，近年來，隨著人們生活方式不斷發(fā)生改變，女性的生活壓力越來越大，導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率逐漸升高。就當(dāng)下的醫(yī)療手段而言，只能夠通過手術(shù)、化療等方式對(duì)患者進(jìn)行治療[1]。國(guó)外資料報(bào)道，通過臨床護(hù)理路徑干預(yù)，能夠提高患者的治療效果。臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式，指護(hù)理人員能夠按照護(hù)流程對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，能夠?qū)⒆o(hù)理制度落到實(shí)處，利用患者的臨床表現(xiàn)癥狀進(jìn)行預(yù)判，為醫(yī)生的治療做好準(zhǔn)備，使工作效率得到提高。本文主要對(duì)乳腺癌患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑患者的滿意度以及自護(hù)的能力進(jìn)行探究，下文將對(duì)探究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月到2018年1月間在我院治療乳腺癌的患者184例作為探究對(duì)象，按照患者病床號(hào)的奇偶性將全部患者分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者92例，年齡在35-72歲之間，平均為（59.85±6.15）歲，平均病程為（2.67±0.94）年；對(duì)照組患者中，年齡在36-73歲之間，平均為（58.99±5.48）歲，平均病程為（2.98±0.84）年；上述年齡、病程等一般資料間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的乳腺癌癥護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，囑患者定時(shí)服用藥物，并根據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)情況，給予患者鎮(zhèn)痛護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組患者采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理：首先，根據(jù)本科室患者的情況制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，在實(shí)際護(hù)理操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理計(jì)劃，給予患者更加科學(xué)的護(hù)理。當(dāng)患者入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)將醫(yī)院的情況向患者簡(jiǎn)單介紹，可帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，消除患者的陌生感，降低患者防備心理，指導(dǎo)患者做好入院相關(guān)檢查。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，根據(jù)患者治療情況，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，例如，針對(duì)需要放、化療的患者，可以將放療以及化療的流程建檔進(jìn)行介紹，使患者能夠做到心中有數(shù)，一旦患者化療反應(yīng)較為明顯，可以給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施。若患者疼痛癥狀表現(xiàn)較為明顯，那么可以注射陣痛藥物，還可以通過心理護(hù)理干預(yù)，分散患者注意力，降低患者疼痛感。還需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者能夠進(jìn)行自我護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異?？梢约皶r(shí)上報(bào)醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的自護(hù)能力評(píng)分以及護(hù)理滿意度。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的自我護(hù)理能力根據(jù)本院自制的自護(hù)評(píng)分表進(jìn)行判斷，自護(hù)評(píng)分表主要從自護(hù)知識(shí)、自護(hù)操作以及依從性等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)，總分為100分，得分越高自護(hù)能力越強(qiáng)；護(hù)理滿意度=滿意率+非常滿意率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，自護(hù)評(píng)分以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度以百分率（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的自護(hù)評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組患者自護(hù)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的自護(hù)評(píng)分比較（±s ，分）

表1 兩組患者的自護(hù)評(píng)分比較（±s ，分）

組別 n 自護(hù)知識(shí) 自護(hù)操作 依從性 自護(hù)評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 9230.58±3.1431.57±3.4733.68±2.2594.57±5.68對(duì)照組 9227.56±2.5826.57±2.9828.88±3.5181.94±6.68 t----13.816 P ----0.000

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者中，1例患者不滿意，50例患者非常滿意，41例患者滿意，護(hù)理滿意度為98.91%（91/92），對(duì)照組中，9例患者不滿意，38例患者非常滿意，45例患者滿意，其滿意率為90.21%（83/92），兩組患者護(hù)理滿意度比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，護(hù)理模式也進(jìn)行相應(yīng)的改革，使護(hù)理技術(shù)能夠與醫(yī)療技術(shù)相匹配。乳腺癌是威脅女性健康的又一重要疾病，通過科學(xué)的護(hù)理方式能夠有效降低患者的痛苦[3]。因此，本文主要對(duì)乳腺癌患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑患者的滿意度以及自護(hù)的能力進(jìn)行探究。

臨床護(hù)理路徑干預(yù)主要通過心理護(hù)理以及健康教育等方面對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，使患者能夠感到親切，降低防備感。通過對(duì)患者實(shí)施健康教育，使患者自護(hù)能力得到提高，能夠減輕患者家屬的護(hù)理負(fù)擔(dān)，也能夠減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有著重要意義[4]。同時(shí)，通過臨床護(hù)理路徑，不僅能夠使患者自我管理能力得到提高，同時(shí)還能夠提高患者的護(hù)理滿意度[5]。

綜上所述，乳腺癌患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，能夠使患者自我護(hù)理的能力得到提高，從而減輕家屬的護(hù)理壓力，該種護(hù)理方式應(yīng)在臨床中廣泛推廣。