麥家誠 東莞市第五人民醫(yī)院 醫(yī)學裝備科 （廣東 東莞 523900）

內(nèi)容提要： 在現(xiàn)階段的臨床領(lǐng)域，高壓氧艙主要涉及到臨床治療與臨床急救。因此可見，高壓氧艙設(shè)備構(gòu)成了不可或缺的醫(yī)院關(guān)鍵性設(shè)備。然而不應(yīng)忽視，經(jīng)過長期性與持續(xù)性的運轉(zhuǎn)，某些氧艙設(shè)施很有可能減損性能并且逐漸呈現(xiàn)老化。在情形嚴重時，針對高壓氧艙如果不慎予以維護，則有可能引發(fā)程度較重的醫(yī)療事故。因此從目前來看，醫(yī)院及其有關(guān)部門應(yīng)當側(cè)重于預(yù)防性維護，確保將預(yù)防性維護的相關(guān)舉措全面適用于高壓氧艙的日常維護中。

從現(xiàn)狀來看，高壓氧艙運用于當前的臨床領(lǐng)域主要體現(xiàn)為零件性能受到減損、氧艙設(shè)備老化與其他故障隱患。醫(yī)院部門針對高壓氧艙呈現(xiàn)的上述缺陷如果沒能及時予以修復(fù)，那么將會減損臨床急救的實效性[1]，以至于無法全面突顯高壓氧艙能夠達到的整體運用效果。探究其中的根源，就在于設(shè)備維護的有關(guān)人員仍然欠缺必需的隱患防控意識，同時也忽視日常性的高壓氧艙巡視。與此同時，當前仍有較多醫(yī)院傾向于被動式的日常維修，因此只有等待高壓氧艙真正表現(xiàn)為故障現(xiàn)象那么才去著手進行修復(fù)。為了轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的狀況，針對臨床領(lǐng)域亟待全面引進預(yù)防性的高壓氧艙維護舉措，因地制宜探求可行性的氧艙維護模式。

1.高壓氧艙現(xiàn)有的設(shè)備維護缺陷

近些年以來，高壓氧艙已經(jīng)被全面適用于臨床治療以及急救危重病患。與此同時，有關(guān)部門針對全面維護高壓氧艙的有關(guān)技術(shù)舉措也在著眼于逐步加以健全。在此前提下，醫(yī)院對于高壓氧艙涉及到的各類臨床事故都能夠從源頭上予以杜絕，尤其是其中規(guī)模較大的惡性醫(yī)療故障[2]。因此可見，高壓氧艙的各項氧艙設(shè)施是否體現(xiàn)為優(yōu)良的設(shè)備性能，其直接關(guān)乎氧艙運行的實效性。具體在現(xiàn)階段的臨床氧艙維護中，高壓氧艙設(shè)備仍然表現(xiàn)為如下弊病與缺陷：

首先是欠缺全方位的隱患防控認識。作為院內(nèi)的工作人員來講，某些負責氧艙維護的專門人員欠缺必要的隱患防控與風險管控意識。在此前提下，部分操作人員的氧艙操作行為不僅不規(guī)范，同時也忽視了日常性的各類氧艙設(shè)施巡查。具體在涉及到運用高壓氧艙來開展急救時[3]，對于某些潛在性的氧艙異常沒能給予必要關(guān)注，以至于埋下了深層次的氧艙故障威脅。

其次是被動應(yīng)對氧艙設(shè)備故障。維護高壓氧艙的負責人員本身應(yīng)當擁有高水準的意識，對于深層次的故障威脅都要敏銳進行辨別。但從現(xiàn)狀來看，較多醫(yī)院仍停留于被動應(yīng)對突發(fā)性的氧艙設(shè)施故障，因此并沒能全面引進預(yù)防性維護。受到上述狀況影響，醫(yī)院只有在突然出現(xiàn)特定的氧艙運行故障時，對其才會開展相應(yīng)的檢修。但在平日施行的氧艙設(shè)施維護中，技術(shù)人員通常都很難辨別某些細微性的氧艙部件運行隱患。

第三是沒能及時更換老化后的氧艙零件設(shè)備。高壓氧艙具備復(fù)雜性較強的氧艙內(nèi)部結(jié)構(gòu)，在這其中包含多種多樣的氧艙零部件[4]。經(jīng)過持續(xù)性的氧艙運行以后，氧艙內(nèi)部的很多構(gòu)件就會逐漸表現(xiàn)為老化。對于表現(xiàn)為老化趨向的氧艙部件如果沒能及時予以更換，則會減損高壓氧艙具備的整體運行效果。在情形嚴重時，高壓氧艙整體上的運行效能也會由此而減低，甚至傷害到患者或者操作人員的切身安全。

由此可見，醫(yī)院針對高壓氧艙如果要保證其始終具備最優(yōu)的氧艙運行效能，那么必須依賴于全方位的預(yù)防性氧艙維護。與被動式的氧艙設(shè)施維護相比，建立于預(yù)防性舉措之上的氧艙設(shè)施維護具備了更優(yōu)的維護效果。因此近些年以來，醫(yī)院正在著眼于施行預(yù)防性的氧艙設(shè)施維護，并且將其全面適用于多種多樣的氧艙設(shè)施維護中。

2.預(yù)防性維護的具體運用

與被動性以及事后性的氧艙維護措施相比，建立于預(yù)防性維護基礎(chǔ)上的高壓氧艙維護模式體現(xiàn)為更優(yōu)的維護實效性。這是因為，預(yù)防性維護有助于杜絕深層次的氧艙事故可能，進而顯著優(yōu)化了各個氧艙部件在現(xiàn)階段能夠達到的運行效能。因此在當前實踐中，針對高壓氧艙有必要運用如下的預(yù)防性維護舉措：

2.1 全面施行氧艙日常維護以及常規(guī)檢查

技術(shù)人員針對高壓氧艙在真正投入運用以前，對其應(yīng)當施以全面性的常規(guī)檢查。具體而言，全面施行日常檢查的側(cè)重點應(yīng)當包含氧艙排氣閥、供氣系統(tǒng)、靜電導(dǎo)聯(lián)線、對講系統(tǒng)、管路封門與壓力表等部件。與此同時，對于氧艙管路以及艙體也要施行全方位的詳細查看。在某些情形下，高壓氧艙將會表現(xiàn)為特定的故障先兆，對于此種征兆有必要給予及時的關(guān)注，其中包含異常性的聲響等。

高壓氧艙在運用于日常性的臨床治療時，對其應(yīng)當密切關(guān)注某些潛在性的氧艙部件異常，對于污染物有必要全面加以清理。作為日常巡查的有關(guān)負責人員，其應(yīng)當側(cè)重于全面查驗氧艙的測氧儀、測濕儀、壓力表與安全閥[5]。技術(shù)人員一旦察覺到高壓氧艙表現(xiàn)為特定的異常狀態(tài)，那么對其立即就要著眼于妥善處理，同時還需將上述故障錄入現(xiàn)有的記錄表中。

2.2 密切關(guān)注氧艙故障隱患

高壓氧艙包含較多關(guān)鍵性的氧艙部件，上述部件在氧艙的正常運行中體現(xiàn)為重要作用。因此在現(xiàn)階段中，技術(shù)人員針對高壓氧艙有必要全面防控其中的各類故障，確保在萌芽狀態(tài)中消除故障。具體在實踐中，針對高壓氧艙有必要將其置于定期維護的前提下，尤其需要經(jīng)常擦拭其中的空壓機。遇到干燥并且偏冷的特殊氣候時，技術(shù)人員對于此類氧艙還需做好常規(guī)性的灰塵清除處理，同時也要隨時清除氧艙內(nèi)部附著的灰塵，并且檢測氧艙內(nèi)靜電導(dǎo)聯(lián)線是否正常[6]。

在某些情形下，氧艙泄壓閥將會突然表現(xiàn)為滑動現(xiàn)象或者銹蝕現(xiàn)象。因此在涉及到日常性的氧艙設(shè)施全面維護時，對其有必要妥善更換當前的各類氧艙設(shè)施。每隔相應(yīng)的時間段，針對氧艙內(nèi)部現(xiàn)有的測氧儀、溫濕度計與其他裝置就要全面予以核驗，對于潤滑油也要妥善予以更換。具體在涉及到全面查看其中的膜片、氣動閥門與其他裝置時，應(yīng)當將關(guān)注點集中于實時性的氧艙設(shè)施調(diào)節(jié)，以此來保障氧艙設(shè)施能夠達到的安全度。

2.3 定期施行氧艙檢查

近些年來，很多醫(yī)院都在著眼于創(chuàng)建維護高壓氧艙的相關(guān)檔案。通過運用創(chuàng)建檔案的舉措，就可以在源頭上杜絕某些突發(fā)性的氧艙故障。在此前提下，技術(shù)人員還需關(guān)注于定期性的氧艙設(shè)施全面查看，其中包含每個月、每個季度與每個星期的氧艙設(shè)施查看。例如針對氧艙安全閥、氧艙內(nèi)壓力表、氣水分離裝置等都要經(jīng)常予以查看。每隔一年左右的時間段，對于整個高壓氧艙就要再次予以全面性的檢驗，確保其符合可靠性的電氣元件連接，并且杜絕氧艙的外部表現(xiàn)為生銹腐蝕現(xiàn)象。

3.結(jié)束語

對于整個醫(yī)療體系來講，高壓氧艙構(gòu)成了其中不可或缺的關(guān)鍵性醫(yī)療設(shè)施。這是由于，高壓氧艙是否具備優(yōu)良的運行效能，其在根本上關(guān)乎臨床醫(yī)療能夠達到的安全性以及實效性。截至目前，較多醫(yī)院都在全面關(guān)注預(yù)防性的高壓氧艙各項設(shè)施維護，在此前提下也獲得了突顯的轉(zhuǎn)型與改進。因此在該領(lǐng)域的未來實踐中，醫(yī)院還需著眼于施行預(yù)防性維護，通過運用此項舉措來節(jié)省資金并且減低故障概率，對于氧艙設(shè)備具備的運行壽命予以顯著延長。